Răspunsuri 26.03.2018

(abonați-vă pe site ca să primiți următoarele răspunsuri direct prin e-mail! dacă întâmpinați probleme, dați un mesaj la secțiunea Contact)

1. Buna ziua. As dori sa discut mai multe cu dumneavoastra in legatura cu sarcina mea. Am doar 16 ani și as dori pe cineva capabil să-mi explice ce este bine sau nu sa fac in toata perioada asta. Multumesc.

În primul rând, o gravidă minoră ar trebui să aibă o persoană majoră care să se îngrijească de ea, și care să fie în măsură să îi dea anumite sfaturi. În niciun caz nu se discută despre aceste aspecte cu străini pe internet.

O gravidă minoră TREBUIE SĂ IA CONTACT CU SERVICIILE SOCIALE! pentru că pot apărea diverse probleme, în special juridice.

O gravidă minoră este la risc pentru naștere prematură și copii cu retard de creștere, de aceea va fi monitorizată îndeaproape de ginecolog.

În rest, sarcina se va desfășura ca la oricare altă femeie. Fără alcool, fumat, droguri.

O să postez în curând un articol despre cum trebuie să ne comportăm în sarcină (ce e voie, ce nu, s.a.). Abonați-vă să fiți anunțate când apare.

 

2. Buna ziua. Am 20 de ani si acum un an am avut o sarcina oprită in evoluția in săptămana 8. Cand am fost la ginecolog mi s-a spus ca totul e Ok, si dupa câteva saptamâni aveam sângerări si am aflat ca fătul murise. La chiuretaj mi s-a spus ca era o sarcina extrauterina, lucru ce nu mi s-a spus la primul control. Atunci nu m-am alimentat corespunzător, nici vitamine nu am primit, nici macar acid folic . Acum vreau sa concep iar un bebe si am început sa iau elevit1 . E bine? Care sunt șansele sa pierd iar sarcina?

O întrebare foarte interesantă. Haideți să analizăm fiecare aspect.

Avortul e un lucru neplăcut, însă des întâlnit în obstetrică (aici articol). Se poate ca la controlul de la 5/6 săptămâni ca inima sa bată, și la următorul control să nu mai fie vorba de acest caz.

Nu prea înțeleg partea cu sarcina extrauterină. Cred că pacienta a înțeles greșit. Nu există să pui acest diagnostic în urma chiuretajului uterin.

Alimentația nu contează. Nu influențează rata avorturilor. Aici un articol despre suplimentele în sarcină (nu sunt așa importante precum crede lumea).

Șansele de a avea un nou avort sunt mici. Femeia trebuie să continue să încerce. Am avut mămici cu multe avorturi înainte să aibă o sarcină normală.

 

3. Buna ziua doamna doctor. Va rog din suflet sa ma ajutati va rog dacă puteți suntem o famile si incercam de mai bine de trei ani pentru a avea un copilaș dar din pacate nu vine se pare ca din cauza mea problema e la spermograma. Va rog să-mi spuneti ce sanse avem pentru a avea un copil? mentionez că soției i-au iesit bine toate analizele. va mulțumesc foarte mult si va rog să-mi dati un răspuns.

29633483_1641557282592299_975660321_o.jpg

Rezultatul este normal, după cum se menționează și la CONCLUZII. Problema nu este la bărbat.

Domnul spune că analizele soției sunt bune. Care? Sunt foarte multe analize și investigații prin care trebuie sa treacă femeia. Îi recomand acestui cuplu să meargă la un ginecolog specialist în medicină reproductivă. Aici sunt două articole care au legătură cu această temă: Cum să obții o sarcină și Interpretare Spermogramă.

4. Bună ziua . As vrea sa știu daca e vorba despre o sarcina sau nu. Pe data de 24 martie trebuia sa îmi vina menstruația dar înainte de asta acum o saptamana mi-a curs câteva picături de sânge de culoare roza. Am așteptăm să îmi vina menstruație pe data de 24 și deja a întârziat 4 zile. Am făcut teste de sarcina și au esit negativ. Mulțumesc dacă mi-ați răspunde.

DE REȚINUT, pentru că astfel de întrebări primesc zilnic: DACĂ TESTUL E NEGATIV, 99% nu e vorba de sarcină ci de o dereglare hormonală. Menstra va veni în curând. Dacă nu, încă un test în 3 zile. Doar dacă menstra întârzie 2 luni și testul rămâne negativ, este vorba de amenoree secundară și pacienta trebuie sp se prezinte la medic pentru a i se provoca sângerarea. Uneori e vorba chiar de un chist ovarian care face aceste probleme.

5. Ma puteti ajuta cu un sfat urgent ?Am avut contact sexual cu prietena mea dar fara sa ne protejam. Nu am ejaculat in vaginul ei dar tot imi fac griji la fel si ea. Ce am putea face?

REGULA 1: mereu protecție! (nu garantează mereu ceea ce promite, dar e mai bine decât fără) – repet regula pentru că, deși toți o știu, cam nimeni nu o bagă în seamă fix când este necesară.

Șansele ca o femeie să rămână gravidă sunt mici în această situație. Acest cuplu trebuie să decidă singuri dacă iau vreo atitudine sau nu.

Ce ar putea ajuta: spălături vaginale și, bineînțeles, ”pilula de a doua zi” (chiar și steriletul, dar nu se potrivește pentru acest cuplu).

Pilula de a doua zi se ia o singură dată, în primele 5 zile de la contact. Poate duce la grețuri, vărsături și dereglări hormonale (sângerări abundente sau lipsa menstruației). Acest medicament se ia de la farmacie fără prescripție medicală. Nu recomand acest medicament mai mult de 1 dată pe an.

 

 

Aștept și întrebările voastre data viitoare!

Nu uitați să vă abonați pe site și de LIKE&DISTRIBUIE pe Facebook!

Sănătate!

Cu drag,

Laura

Răspunsuri 26.02.2018

(abonați-vă pe site ca să primiți următoarele răspunsuri direct prin e-mail! dacă întâmpinați probleme, dați un mesaj la secțiunea Contact)

1. Buna ziua. De curand, am fost la primul control ginecologic, sarcina confirmata in urma unui test de sarcina. Primul copil a venit dupa 5 ani de incercari. A fost o sarcina usoara, fara greturi, cu nastere la 42 saptamani, prin cezariana (anul 2010).. In urma cu 3 ani am avut o operatie pentru limfom si nu a trebuit sa fac citostatice. La doi ani de la interventie, am reluat proiectul cu cel de-al doilea bebe. La primul control ginecologic (20 feb.2018), mi s-a spus ca bebe s-a oprit din evolutie. Prima zi a CM a fost pe 25 dec.2017. Am cicluri neregulate, variind intre 28 si 44 zile. Cica ar fi trebuit sa fiu in saptamana 8 de sarcina si sarcina este de 4 saptamani, in urma unei ecografii transvaginale. Mi s-a spus sa revin la consult dupa 2 saptamani. Mi-e teama, avand in vedere ca ne dorim mult cel de-al doilea copil. La ce ar trebui sa ma astept? Multumesc.

(Cazul este complex, însă pentru că e vorba de primul avort, nu o să spun că este vreo cauză evidentă pentru oprirea fătului în evoluție. Aici e un articol mai cuprinzător.)

Văd o problemă însă cu acest diagnostic: s-a pus după un singur ecograf, când nu se vede mai nimic în uter. Chiar dacă menstra a fost acum 2 luni, la un ciclu neregulat ovulația poate avea loc oricând. Ai fi putut rămâne acum o lună însărcinată și de fapt sarcina e viabilă, însă nu se vede la ecograf. SAU e vorba de sarcina extrauterină.

În momentul de față există astfel 3 diagnostice probabile: ori sarcina e viabilă dar prea mică momentan, ori e extrauterină, ori e sarcină oprită în evoluție.

Eu ți-as fi făcut minim 2 controale de sânge ca să dozez ß-HCG în 2 zile diferite (la distanță de 2 zile). Un control la 2 săptămâni e prea târziu. Dacă e extrauterină se poate rupe și poți sângera cataclismic.

Recomandare: fă-ți acele 2 controale de sânge și revino imediat la medic cu ambele rezultate.

Dacă crește exponențial, e o sarcină viabilă. Dacă nu, la extrauterină se face laparoscopie, la sarcina oprita in evolutie as astepta sa elimini sarcina de la sine pentru ca e mica (fara chiuretaj).

2. Buna ziua, o intrebare am si eu. In urma analizelor profilului Torch,am primit urmatoarele rezultate. Inca nu am ajuns la medic si sunt oarecum nelinistita. Daca ma puteti ajuta, multumesc anticipat!

Anticorpii IgM au în ambele teste un rezultat echivoc, adică nici DA, nici NU. Pentru că Ig G sunt pozitivi, atunci aș spune că nu e vorba de o infecție activă cu Citomegalovirus în sarcină. Rezultatul trebuie discutat cu medicul ginecolog curant. Cine știe, poate recomandă un nou test. Eu nu aș recomanda. Rezultatul e ok pentru mine.

3. Întrebarea mea este: Ureaplasma hominis se tratează? Am făcut deja 3 tratamente cu antibiotic și niciun rezultat. Ce sa fac mai departe? Medicul la care am mers mia spulberat orice speranță.

Articol detaliat: Ureaplasma urealyticum

Ureaplasma răspunde la tratament antibiotic. Dacă infecția reapare, poate e pentru că partenerul sexual nu a fost tratat. La 2 săptămâni de la tratament se analizeaza urina prin metoda PCR pentru determinarea Ureaplasmei si/sau examinarea secretiei vaginale.
4. Buna ziua. Am terminat pe data de 8 februarie pilule in data de 11 februarie am avut contact sexual neprotejat. Exista riscul sa raman insarcinata?
Riscul teoretic este mereu 1% ca să rămâi însărcinată în orice zi a tratamentului cu anticoncepționale (dacă tratamentul e luat corect!). Cine reușește, e ca și cum ar câștiga la Lotto.
5. Am facut un examen de rutina si mi s-a depistat un fibron de 63 / 50 mm , de care nu am stiut. Nu mi-a dat nici o senzatie si sunt foarte suparata ca mi sa recomandat Histerecomie totala cu anexectomie bilaterala. Ce imi recomandati sa fac?
Un fibrom fără simptome NU se operează. Aici articol plus video in care am explicat diferitele operatii.
Eventual se face tratament conservativ pentru micsorarea tumorii.
Dacă pacienta dorește îndepărtarea tumorii, se poate face laparoscopic doar miomectomie (doar fibromul) sau histerectomie totala sau supracervicala. În niciun caz adnexectomie daca ovarele arată bine. Unii medicii lasă chiar și trompele.

Aștept și întrebările voastre data viitoare!

Nu uitați să vă abonați pe site și de LIKE&DISTRIBUIE pe Facebook!

Sănătate!

Cu drag,

Laura

Răspunsuri 12.02.2018

1. Este normal sa am durerii insuportabile de burtă, nu zilnic, dar uneori?

Aceasta este cea mai des pusă întrebare unui medic.

Răspunsul: depinde la ce te referi. Aș avea nevoie de mai multe informații.

Deseori, și nu e o glumă, pacienții/pacientele care au așa ceva suferă de… constipație. Ceva prune uscate și o vizită la toaletă rezolvă problema.

Vă rog puneți întrebări mai specifice, dragi cititori:)

2. Vreau un bebe. Cum pot să îmi calculez exact data ovulației dacă am un ciclu de 31 de zile?

Aici am un articol detaliat: Cum să obții o sarcină.

La un ciclu de 28 de zile, ovulația pică in ziua 14 – standardul din cărți.

Femeile care nu au un ciclu standard, trebuie să scadă 14 zile DIN PRIMA ZI A URMĂTOAREI MENSTRUAȚII. Deci dacă următoarea săngerare va începe pe 28 Februarie, Ovulația a avut loc pe 14 Februarie.

ATENȚIE! Uneori ovulația apare când nu se așteaptă nimeni, de exemplu în timpul menstruației! De aceea, dacă sarcina nu apare după un an de încercări, se merită o vizită la medic pentru a determina cauza.

3. Bună seara! De aproape 2 saptamani am diverse stări de rau: dureri de sani , de cap, de burta , greturi nu prea am si acum am niste arsuri (din gât in piept). Am făcut test de sarcina si arata negativ! Noi din noiembrie tot incercam sa mai facem un copil. Pot sa fiu gravida? Menstruatia imi vine mereu neregulat.

Răspuns: Dacă tu crezi că ești gravidă, fă un test de sarcină!

Nu există să ai simptome de sarcină cu un test negativ (decât dacă testul e fals negativ). Uneori sindromul premenstrual se asociază cu problemele amintite de pacientă. Arsurile în piept pot indica o boală de reflux (vizită la medicul de familie).

4. Mi-au găsit la biopsie DISPLAZIE pe col și o să fac conizație. E cancer?

Nu. Dacă era vorba de cancer, asta ar fi scris CLAR în buletinul histo-patologic. Modificările pot duce în timp la cancer de col, și de aceea se recomandă operația. Conizația rezolvă de obicei problema pentru toată viața. Pe preparatul de conizație medicul va spune ce modificări au fost până la urmă și ce trebuie făcut în continuare (o nouă operație dacă nu toate celulele rele au fost îndepărtate, sau controale regulate Babeș-Papanicolau).

5. Sunt gravidă în 20 de săptămâni și mi-au găsit un chist ovarian de 4 cm acum 2 luni. Ce ar putea fi? Dăuneză sarcinii?

Dacă chistul a fost descoperit de-abia în sarcină, atunci totul e ok. Ori o să se retragă de la sine, ori o să se spargă, ori o să persiste până după naștere. Nu dăunează per se sarcinii. Trebuie monitorizat în continuare.

Foarte rar este vorba de cancer ovarian (am avut 2 paciente anul trecut care au făcut cezariană de urgență și li s-au descoperit incidental acest diagnostic). Orice ar fi, nimeni nu o să opereze o gravidă pentru un chist de 4 cm.

 

Gata pe azi!

Aștept și întrebările voastre data viitoare!

Nu uitați să vă abonați pe site și de LIKE&DISTRIBUIE pe Facebook!

Vedeți pe Youtube răspunsuri prin video!

Sănătate!

Cu drag,

Laura