Etichetă: doctor

Răspunsuri 05.02.2018

1. Am un polip la intrarea în col. Acum 4 ani a fost cauterizat, s-a refacut, anul trecut era cât o boaba de orez , iar anul acesta este cât o boaba de mazăre. Este normal sa evolueze atât de rapid? Am bilet de trimitere de la medicul de familie și nu știu unde sa merg sa-l chiuretez, eventual și o biopsie. Este normal ca în fiecare luna sa fac candida? Iau diflucan și degeaba – recidivează. Mulțumesc anticipat pentru răspuns.

Polipii, de orice localizare, pot recidiva. Atat timp cat nu fac probleme, nu trebuie neaparat scosi de fiecare data. Trebuie insa verificati periodic, sa nu cumva sa fie vorba de o modificare anormala (de exemplu inceput de cancer). Chiuretajul se face la ginecolog. As recomanda o clinica care utilizeaza electrocauterul, pentru ca e o interventie rapida, sangereaza putin si poate fi astfel extirpata mai bine baza polipului.

Cat despre candidoza, daca e rezistenta la tratament trebuie facuta o cultura de secretie si antibiograma. Uneori e vorba de rezistenta la tratament, alterori (destul de des) nici nu e vorba de infectie, ci de o secretie mai abundenta dar normala vaginala.

 

2. Buna ziua dna. Dr. In primul rand felicitari pentru aceasta pagina si pentru articolele cu adevarat folositoare pentru viitoarele mamici.
Intrebarea mea este urmatoare – Exista vreun loc in Bucuresti unde as putea naste cat mai natural posibil, aici referindu-ma la medicatie cat mai putina si daca este absolut necesara; fara contractii provocate, fara epiziotomie, si un cadru cat mai intim unde nasterea chiar sa fie un moment placut, de care sa ne bucuram. Am 26 ani, sunt la prima sarcina, fara probleme momentan (13 saptamani). Astept cu nerabdare sfaturi de la dvs. Va multumesc si va doresc mult succes in continuare.

Mersi:)

Cum nu lucrez in Bucuresti, nu prea stiu care ce si cum. Insa am gasit o pagina foarte interesanta care cred ca ar fi de folos: http://www.nastenatural.ro  Le-am citit articolele si imi place ce vad.

Stiu ca fiecare femeie vrea o nastere usoara, insa uneori trebuie sa intervenim cu medicamente, uneori chiar si cu epiziotomia. Vezi ce iti spun doamnele de pe acel site:)

3. De când am rămas gravidă nu pot dormi noaptea și nu știu care este cauza! Mulțumesc.

In sarcina avem un mare dezechilibru hormonal pentru a putea creste o alta fiinta in corpul nostru. Uneori acest dezechilibru este foarte deranjant: stari de greata/voma/insomnii. Poate trece de la sine, sau se poate ameliora, sau poate persista toata sarcina. Pentru probleme de somn poti incerca extract de baldriana (natural) sau medicamente (de exemplu Difenhidramina, cum ar fi Vivinox – denumirea in germana).

4. Cum sa desfund canalele de la sani pentru laptic?

Cel mai buna terapie e bebele. Bebe trebuie sa suga des din ambii sani. Daca bebe nu reuseste, atunci mami trebuie sa faca un dus cald la sani, iar in acest timp sa isi maseze (mulga) sanii, chiar daca doare (si doare tare!). Apa calda va usura desfundarea canalelor. Masati pana e gol sanul.

Daca acest lucru nu functioneaza, se poate utiliza pompa electrica de muls. Daca nici acest lucru nu functioneaza si se ajunge la o staza masiva de lapte, atunci mami trebuie sa fie vazuta de o moasa sau un medic. Eventual trebuie desfundate canalele cu un ac.

5. Eu m-am născut cu toxoplasmoza și semipareza pe partea stângă. Am o lună de sarcină. Aș dori să stiu care sunt șansele să nu se transmită fatului?

Nu trece infecția veche congenitala la fat. Ce trebuie diagnostica este o infectie proaspata (testul Torch), pentru ca ea poate afecta bebelusul.

 

Răspunsuri 29.01.2018

Un comentariu

(abonați-vă pe site ca să primiți următoarele răspunsuri direct prin e-mail! dacă întâmpinați probleme, dați un mesaj la secțiunea Contact)

1. Ce trebuie sa stie o persoana cu Hipotiroidism Hashimoto inainte sa ramana insarcinata? Cam la cat timp trebuie sa-si faca analize pe parcursul sarcinii, si ce alte lucruri importante trebuie sa facem?

Link util: Hipotiroidismul in sarcina

O persoana cu hipotiroidism trebuie sa isi controleze boala medicamentos inainte de sarcina (vorbiti cu ginecologul). De obicei o femeie afectata nu ramane gravida pana nu incepe tratamentul cu L-Thyroxin, pentru ca hormonii tiroidieni sunt vitali pentru functionarea optima a organismului mamei. O mama cu hipotiroidism netratat are risc mai mare de avort, de moarte a fatului intrauterin, de malformatii, iar bebelusii ce supravietuiesc au marci ale bolii mamei (vedeti articolul de mai sus). In timpul sarcinii s-ar putea sa trebuiasca cresterea dozei de hormoni. Aceasta masura va fi luata conform rezultatelor analizelor de sange (TSH, T3, T4 si alti parametrii, in functie de bolile asociate ale mamei). Personal am observat ca o treime din femeile care vin sa nasca au urmat tratament pentru hipotiroidism, iar bebelusii au fost perfecti:)

2. Am uter bicorn si de aceea am nascut prin cezariana. Nu aveam contractii bune si nici nu ma dilatasem. Chiar e din cauza ca am uter bicorn? De ce nu am avut contractii suficiente?

Da, sansele sunt mari ca forma uterului sa fi dus la lipsa contractiilor uterine. Uterul bicorn are forma de inima si nu de para, cum are un uter normal. Asta inseamna ca muschiul nu se poate contracta suficient, fortele distribuindu-se in cele doua coarne si astfel pierzand din puterea contractila. Cezariana a fost indicata corect in acest caz.

3. Sarut mana, scuze de deranj. De la ce poate fi apetitul acesta sexual mai degraba zis obsesia sexuala la femei?

Asta este una din intrebarile mele preferate, pe care o primesc mai des decat va puteti imagina (iubesc Sexologia). Uneori avem vorba de un exces de Testosteron in corpul femeii, astfel acest lucru putand fi controlat cu anticonceptionale (daca femeia chiar vrea asta; uneori e suparator sa fii mereu excitata 🙂 ). Alteori este vorba de o conditionare psihica (persoane care obtin o satisfactie psihica in urma actului sexual, care de obicei este mai mare ca satisfactia organica/carnala). Aceste persoane ar beneficia de un consult psihologic, pentru ca uneori exista probleme in copilarie (repet, numai daca hipersexualitatea e o problema pentru pacienta in cauza). Alteori, si asta e dupa parerea mea cea mai des intalnita situatie, e vorba mai degraba de VISE cu tenta sexuala. Pacientele ma intreaba de ce viseaza asa ceva, iar unele se trezesc excitate. PENTRU CA NU AU AVUT DE CURAND (orice ar insemna ”curand” pentru fiecare in parte”) ORGASM! Corpul femeii cere orgasmul, mai degraba cere hormonii eliberati in timpul orgasmului (Oxitocina si Serotonina) care functioneaza ca veritabile droguri ale fericirii. Acestor femei le recomand sa ajunga cumva la orgasm, si apoi sa vada daca au ”liniste” pentru urmatoarea perioada de timp. Va recomand sa cititi cat mai multe carti despre sexologie. Sunt fascinante si ajuta femeile sa isi inteleaga propria sexualitate. 🙂

4. Sunt gravida. Mi-am pus puțină lidocaina la un dinte că nu mai pot de durere! Are ceva ?

Nu. Lidocaina aplicata local in cantitati mici este in regula in sarcina.

5. Buna ziua am 28 de ani, am endometrioza, am facut 2 stimulari si nimic. Analizele sotului sunt bune la mine trompele sunt trecatoare. Nu stiu de ce nu raman insarcinata. Ne gandim la FIV dar nu stiu daca o sa fie cu succes. Care ar fi procentajul ca sa fie pozitiv?

Link util: Infertilitatea de cuplu – ce facem?

In primul rand, se recomanda 6 stimulari inainte de a trece la o noua etapa. FIV are sanse de succes relativ scazute (1 din 5) in special daca se insera doar un singur embrion. Unele clinici au rate de succes de 4 din 5, dar asta pentru ca ori insemineaza mai multi embrioni, ori femeia apeleaza la FIV pentru ca nu mai are rabdare (adica are sanse mari sa ramana oricum natural, dar nu mai vrea sa incerce).

 

Aștept și întrebările voastre data viitoare!

Nu uitați să vă abonați pe site și de LIKE&DISTRIBUIE pe Facebook!

Sănătate!

Cu drag,

Laura

Cytotec și alte medicamente folosite pentru inducerea travaliului

Un comentariu

(video-ul urmează în curând; nu uitați să vă abonați să primiți înștiințarea; dați LIKE și DISTRIBUIE pe Facebook să afle cât mai multe mămici 🙂 )

Cum se induce travaliul? (click aici)

Gravidele care ajung la sfârșitul trimestrului III vor la un moment dat o metodă magică de a naște cât mai repede copilul. Unii recomandă plimbări lungi, consumul diferitelor ceaiuri, chiar și sexul. Adevărul e că acestea nu prea funcționează. Singurele metode ce au succes sunt cele care simuleaza pe cat posibil travaliul.

De aceea se administrează substanțe care sunt în mod obișnuit produse de organismul mamei în momentul în care se declanșează nașterea.

Prostaglandinele sunt hormoni care duc la innmuierea colului și la inițierea contracțiilor. La gravide se administrează sub toate formele (oral, intravaginal, intrarectal, intravenos) până femeia are propriile sale contracții (propria sa producție de prostaglandine).

Preparate: Cytotec, Minprostin, Prepidil, Misodel, Propess

inducere.png

Efecte adverse (rar):

  • febră
  • greață și vărsături
  • cea mai periculoasă complicație prepartala este TETANIA UTERINA, cand uterul are contractii dese si prelungite (acest lucru este periculos pentru fat pentru ca oxigenarea tesuturilor se realizeaza cel mai bine in timpul pauzelor dintre contractii); antidotul in cazut tetaniei uterine este tokoliticul, care anihileza contractiile (de ex. Fenoterol/Partusisten);
  • postpartal poate aparea ATONIA UTERINA, adica lipsa de contractare a uterului, deoarece muschiul a obosit dupa cea a fost hiperstimulat; acest lucru duce la hemoragii puternice care trebuiesc controlate medicamentos (doze mai mari de prostaglandine sau Oxitocina) sau prin tehnici chirurgicale.
  • nasteri prea rapide

Contraindicatii: Prostaglandinele nu se administreaza la mamele ce au in trecut cezariana! Acestea vor fi induse cu oxitocina (exceptie: unele clinici induc folosind gel pentru ca are concentratia cea mai redusa).

Oxytocina este un hormon responsabil de intretinerea contractiilor declansate de prostaglandine. De aceea se administreaza in timpul travaliului daca contractiile mamei sunt insuficiente. Desi poate duce la atonie uterina, este folosita exact pentru controlarea atoniei uterine (data in doze mai mari).

Contraindicatii: teoretic niciuna (logic: sensibilitate la oxitocina, cazuri in care nu este recomandata nasterea vaginala)

Efecte adverse (rar): tetania uterina, atonia uterina, nasteri prea rapide

 

La prima citire aceste medicamente par ca rupte dintr-un film horor si toti se mira de ce se mai lucreaza cu ele.

Folosite de o echipa medicala competenta, aceste medicamente salveaza foarte multe mamici de operatia cezariana si de hemoragii uterine masive.  Astfel prostaglandinele si oxitocina nu sunt doar medicamente pentru inducerea travaliului, ci si medicamente de URGENTA in obstetrica si nicio sala de nasteri nu ar trebui sa functioneze fara ele.

Sper ca v-au ajutat informatiile.

Sanatate!

(dacă vă place munca mea, vă rog dați LIKE și DISTRIBUIE pe Facebook să ajutăm mai multe mămici! abonați-vă pe site și Youtube; ăsta e MERSI-ul de la voi) 🙂 Vă pup!

Inducerea travaliului (metode și desfășurare)

Articolul meu original și detaliat de pe contraboli.ro: Nașterea vaginală. Travaliul indus.

V-am promis ca o sa descriu cum decurge inducerea travaliului in cazul depasirii termenului.

(video-ul urmează în curând; nu uitați să vă abonați să primiți înștiințarea; dați LIKE și DISTRIBUIE pe Facebook să afle cât mai multe mămici 🙂 )

O sa precizez de la inceput ca uneori trebuie sa se induca travaliul si inainte de termen, motivul fiind diferite boli ale mamei (ex. preeclampsie) sau fetale (ex. IUGR: retard de crestere intrauterin).

Am lucrat in 2 clinici din Germania care induceau travaliul in mod diferit, asa ca o sa descriu experienta mea.

In primul rand, inainte sa inducem travaliul unei gravide avem nevoie de anumite conditii:

  • Aport venos periferic (branula)
  • Medicamente de urgenta (in special TOCOLITIC, care inhiba contractiile uterine; ex. Partusisten)
  • Monitorizare periodica CTG (vezi aici ce inseamna)
  • O echipa operatorie capabila sa intervina in cazul unei cezariene de urgenta
  • Si, bineinteles, o mama, o moasa si un medic ginecolog care sunt motivati sa aduca bebelusul pe lume in mod natural.

Desfasurare:

  1. gravida se prezinta la termen pentru o discutie in ceea ce priveste momentul si tipul de inducere a travaliului

cand

  1. gravida se INTERNEAZA pentru inducere
  2. daca se induce cu Cytotec (vezi aici ce e Cytotec), in Germania se semneaza un formular de încuviințare , pentru ca medicamentul nu este oficial permis pentru inducerea travaliului (desi 95% din clinici il folosesc)
  3. se induce travaliul conform schemei fiecarui medicament sau dispozitiv:
  • Cytotec oral, diferite doze la diferite intervale de timp, depinzand de spital (de ex. 25 microg, o capsula la 2 ore ORAL, doar 5 capsule pe zi)
  • Minprostin Tabelete sau Gel intravaginal, diferite doze, doar de 2 ori pe zi, la interval de 6 ore
  • Propes sau Misodel (banda vaginala cu hormoni)
  • Oxitocina intravenos continuu, cu cresterea progresiva a dozei
  • Dilatarea cu balon, diferite tipuri: se introduce cateterul prin canalul cervical apoi se umfla balonul deasupra si sub colului uterin, realizandu-se comprimarea acestuia
  1. se monitorizeaza intermitent fatul prin CTG (inainte de fiecare administrare; in cazul Oxytocinei intravenos se face CTG continuu)
  2. odata ce contractiile au inceput, se opreste inducerea medicamentoasa sau se scoate banda/balonul; exceptie face Oxytocina, care se poate folosi in continuare pana la nasterea fatului

Vedeti detalii despre medicamente si efecte adverse aici.

Uneori gravida nu reactioneaza la prima inducere (50%). Se recomanda 3 induceri, cu sau fara pauza intre ele (de obicei 1 zi), de obicei schimbandu-se tipul de medicament. Dupa cele trei induceri se poate continua cu metodele ce inca nu au fost folosite, sau se rup membranele artificial, sau se face cezariana la cererea mamei (foarte rar ca mama sa nu reactioneze). Gravidele cu primul bebe reactioneaza de obicei mai greu decat cele aflate la a doua, treia, s.a. sarcina.

ATENTIE!

Nu se recomanda ca prima masura inducerea cu OXITOCINA intravenos, avand in vedere ca multe mame nu o sa reactioneze la ea. Oxitocina intravenos inseamna ca mama trebuie sa aiba perfuzie si control CTG non-stop, iar acest lucru este inconfortabil. Inducerea directa cu Oxitocina se recomanda daca medicul considera ca gravida va reactiona repede (de exemplu colul este deja 2-3 cm deschis, gravida a mai nascut copii).

50% dintre bebei vin inainte de termen. Restul vor veni de obicei inainte ca sa trebuiasca sa inducem travaliul la 7 sau 10 zile dupa. Mamicile carora li se induce travaliul pot trece prin perioade de frustrare daca inducerea nu functioneaza repede. Pe aceste femei le incurajez sa fie optimiste si sa nu abandoneze ideea unei nasteri naturale. Dupa cum ati vazut, sunt multe lucruri pe care le putem incerca inainte sa ajungem la cezariana.

Orice gravida poate naste prin cezariana insa nu orice gravida poate naste natural.

Mamico, accepta provocarea si nu vei regreta! Chiar daca in cazuri rare se ajunge din oricare motiv la cezariana, stii ca ai dat totul pentru bebe tau! Vei iesi mai puternica din asta!

Le urez tuturor gravidutelor nastere usoara!

Sanatate!

(dacă vă place munca mea, vă rog dați LIKE și DISTRIBUIE pe Facebook să ajutăm mai multe mămici! abonați-vă pe site și Youtube; ăsta e MERSI-ul de la voi) 🙂 Vă pup!

 

FEMIBION – afacerea murdară cu gravide

4 comentarii

(video urmează în curând; abonează-te să primești de îndată înștiințarea)

De când am făcut Farmacologia în anul III, am început să văd medicamentele cu alți ochi. Până atunci credeam că Paracetamolul e antibiotic și că Nurofenul e cel mai bun pentru durerile de cap. Eram în necunoștință de cauză.

Situația nu e alta în cazul persoanelor care nu au cunoștinte medicale. Astfel companiile framaceutice profită de această lipsă de cunoștință a consumatorilor, băgându-le pe gât variante mai scumpe ale aceluiași produs și/sau produse inutile.

Dat fiind faptul că sunt ginecolog, în acest articol o să vorbesc de grupul țintă GRAVIDA (o să scriu un articol cuprinzător despre alte grupuri țintă în viitor).

GRAVIDA vrea să facă orice ca să asigure bunăstarea copilașului ei. Astfel este vulnerabilă la reclamele pentru suplimente alimentare în timpul sarcinii.

Gravida modernă are o alimentație zilnică bogată în nutrienți; o să ia în sarcină ca. 15kg; de preferabil nu fumează, nu bea și rar are alți factori de risc în sarcină. Astfel suplimentele alimentare la această femeie sunt în plus și nu înseamnă neaparat că sarcina o să decurgă fără probleme.

Ca medic începător, pentru că multe paciente mă întrebau ce suplimente alimentare să ia, am făcut cercetarea de rigoare. La nivel internațional se recomandă pentru țările civilizate numai ACIDUL FOLIC, așa că acesta e singurul pe care îl recomand 100%, iar restul e alegerea pacientei.

De ce acid folic? Pentru că lipsa sa duce la defecte de tub neural, adică sistemul nervos nu se dezvoltă cum trebuie (ex. Spina bifida).

De ce nu recomand alte produse?

  1. După cum am mai spus, personal, după cercetarea de rigoare, consider că nu sunt necesare în cazul majorității pacientelor.
  2. Nu vreau ca eu personal să îndemn pacientele să dea bani (mulți bani) degeaba.

ATENȚIE! Dacă pacienta are alte probleme, se vor recomanda individual suplimentele necesare (de exemplu Fier la pacientele anemice).

IOD în sarcină și alăptare: OMS nu recomandă sistematic suplimentarea cu iod pentru că multe țări au obligat un surplus de iod in alimente (de exemplu sarea iodată). Pentru că multe preparate de acid folic vin cu iod adăugat, gravidele iau automat acest component (și este și ieftin).

În continuare:

-o să vedem niște reclame de produse (Folio, Femibion, Elevit ) – NU FAC PERSONAL RECLAMĂ; folosesc pozele de pe net în scop de cercetare

-o să studiem lista mineralelor și vitaminelor incluse

-o să facem comparație de prețuri

O să încep cu acest grafic, în care am comparat prețurile. După cum vedeti, produsele cu multivitamine și minerale complexe sunt exorbitant de scumpe. Oare cum au născut bunicile și mamele noastre fără ele?

grafic preturi

 

RECLAME (doar cu scop de cercetare)

elevitelevit3femibion 1elevit1femibion 2folicfolioiodid

Dacă citiți reclamele, sunt scrise ca și cum CHIAR ai avea nevoie de aceste suplimente. Nu există gravidă care să nu ia așa ceva! Dă 50 RON pe lună și vei avea un copil perfect! Mda. (sunt gravide care nu au luat nimic în plus și au avut bebei sănătoși, și mame care au făcut zeci de controale și au luat toate suplimnetele posibile și au născut bebei cu diverse probleme)

Dacă ne uităm pe lista componentelor și ne folosim mintea, observăm că aceste elemente le luăm automat zilnic din mâncare. Vă dau un exemplu și voi mai puteți căuta pe net.

VALORI NUTRIȚIONALE BANANĂ (sursa http://retetesmart.ro/valori-nutritionale-avansate-ingredient/plantains-banana-09277)

BANANA

Graviduțe și mămici, acesta este recomandarea mea și este la latitudinea voastră ce doriți să luați în timpul sarcinii și alăptării. Personal consider că o alimentație echilibrată este cea mai benefică pentru mami și copil și că firmele farmaceutice încearcă cu disperare să profite de dragostea mamei, vânzându-i suplimente alimentare de care nu are neapărat nevoie.

Vă doresc o sarcină ușoară!

Sanatate!

Răspunsuri 22.01.2018

2 comentarii

1. ”Buna ziua am 47 de ani și avind doua fibroame uterine trebuie să fac histerectomie. Este bine să fac operatia laparascopic eu avind cezariana sau clasic ? Am vreun risc major daca mă operez lapascopic ? Mulțumesc.”

În urma cezarienei s-ar putea să ai aderențe, ceea ce ar îngreuna o operație laparoscopică. Însă nu e imposibil. Un chirurg bun poate opera mai orice laparoscopic! (fosta mea sefă de chirurgie făcea minuni!) Ce se poate întâmpla (înafară de riscurile oricărei operații: sângerare, infecții, rănirea altor organe, etc.) e ca medicul să aibă dificultăți în a opera laparosocpic datorită mărimii uterului sau aderențelor, ceea ce ar duce la transformarea laparoscopiei în abord deschis abdominal (histerectomia abdominală).

 

2. ”Buna ziua. Am 4 baieti, cel mic 6 ani are. As vrea sa stiu sigur cum sa fac fata.am avut menstruatiea pe 9.1. pînă pe 13.1 luna asta ianuarie. Sînt nascuta pe 25.07.1983.anul asta fac pe 25.07 fac 35 ani cum as putea face conceptia pentru fata ca nu înțeleg calendarul chinezesc.”

Aici aveți articolul în care am vorbit de calendarul chinezesc. Repet că eu nu recomand această metoda.

Răspunsul doamnei este în graficul de mai jos. Astfel, dacă doamna (34 ani) vrea fetiță, calendarul chinezesc o sfătuiește să aibă contact sexual în Februarie, Aprilie, Mai, Iunie. De la 35 de ani (în Iulie) ar trebui în: Iulie, Septembrie, Octombrie. Sunt curioasă dacă funcționează 🙂

mamiaa

 

3. Cat costa o fertilizare in vitro cu OVOCITE DONATE. Multumesc.

Depinde de clinică. Unele clinici fac 3 cicluri cu 1000 Euro.

 

4. ”AS VREA SA VA INTREB CEVA IN LEGATURA CU INTARZIEREA MENSTRATIEI TINP DE 2SAPTAMANI SI AM LUAT SI UN TEST DE SARCINA SI IMI DA NEGATIV.”

Dacă întârzie menstra și testul e negativ, ori mai faci un test in câteva zile (dacă e pozitiv, foarte bine!), ori aștepți să vină menstra. Uneori e vorba de dereglare hormonală, nu de sarcină.

 

5. ”Dacă la prima sarcina am avut probleme cu malformati la bebe și la doua sarcina voi avea la fel?”

Nu. Șansele sunt extrem de slabe. Recomand acestor paciente să nu își facă griji și să vină la o ecografie amănunțită între 13 si 16 săptămâni.

 

 

Aștept și întrebările voastre data viitoare!

Nu uitați să vă abonați pe site și de LIKE&DISTRIBUIE pe Facebook!

Sănătate!

Cu drag,

Laura

Ce facem dacă depășim termenul nașterii?

Cu ocazia primului control ginecologic in sarcina se determina DATA PROBABILA A NASTERII (DPN) conform datei ultimei menstruatii (teoretica) SAU ecografului (exactitate mai mare).

Calcularea acestei dati are implicatii mai degraba medico-legale, astfel putand incadra de exemplu un nou-nascut ca prematur sau matur, sau putem fixa data concediului prenatal.

Pentru parintii insa, DPN este un DEADLINE, depasirea sa avand foarte multe consecinte nefavorabile, de obicei psihice.

In acest articol+video o sa vorbesc despre implicatiile depasirii termenului atat pentru fat cat si pentru familie, despre prezumtiile false ale acestei perioade a sarcinii si despre modalitatile travaliului indus.

(video urmeaza in cateva zile; aboneaza-te prin e-mail sa primesti imediat notificarea)

In primul rand, DPN, indiferent cum este ea calculata, nu ar trebui vazuta ca un tel. Doar 5 % dintre copii se nasc exact la aceasta data. Jumatate dintre bebelusi vor veni inainte.

Asta inseamna ca aproape jumatate dintre gravide (+familiile lor) se impacienteaza odata ce a trecut DPN.

dpn.png

Un motiv ar fi incarcatura emotionala asociata cu DPN. Pana atunci, intreaga familie (in special gravida) a crezut ca vor vedea puiul pana pe acea data. Depasirea termenului este asociata cu nervozitate (pana la panica), nesiguranta si epuizare.

Nu e de mirare ca rata cezarienei creste la mamicile care depasesc termenul. Atat multe mamici, cat si multi medici, nu mai au speranta ca bebe va veni natural.

ACEASTA PREZUMTIE E FALSA! NU MAI FACETI CEZARIANA DIN ACEST MOTIV ABSURD. Majoritatea femeilor o sa experimeteze travaliul inainte ca sa fie nevoie ca medicii sa intervina si sa induca travaliul.

prezumtii-e1515752652878.png

Deci ce facem daca am depasit termenul?

  1. Ne calmam. Nu e niciun motiv de ingrijorare. Bebe inca nu vrea sa vina pentru ca ii este inca bine la mami.
  2. Mergem la controalele periodice. Dupa termen se face CTG si se masoara ecografic cantitatea de lichid amniotic.
  3. NU facem tuseu vaginal pentru a aproxima data nasterii. Tuseul vaginal ne da informatii folositoare DOAR cand a inceput travaliul. Unii medici fac tuseu vaginal pentru a provoca nasterea (desprinderea membranelor).
  4. Vorbim cu medicul ginecolog despre modalitatile de inducere a travaliului in clinica respectiva si fixam data primei induceri, de obicei incepand cu 7 zile peste (majoritatea gravidelor nu reactioneaza in prima zi de inducere, asa ca tratamentul poate dura mai multe zile).

Consecintele pentru bebe: dupa cum am amintit mai sus, atat timp cat bebe se misca, cat CTG-ul si cat cantitatea de lichid amniotic (Index de peste 5 cm) sunt normale, bebe se simte bine. Studiile arata ca problemele apar mai des dupa 14 zile peste termen, de aceea inducerea travaliului se realizeaza de obicei inainte.

Cand si cum inducem travaliul vedeti mai jos in grafice iar pe contraboli.ro am un articol detaliat.

 

cand.pngcum.png

In curand voi posta un articol unde descriu diversele metode de inducere cu EXEMPLE DE CAZURI reale.

Experienta mea de medic: fiecare gravida si fiecare nastere este altfel. Exista gravide care ma uimesc cat de repede si de frumos nasc, desi initial aveam dubii, si altele care din pacate ajung sa fie operate, desi toata echipa medicala a crezut pana in ultimul moment ca vor putea naste natural.

Mamici, nu va grabiti si NU alegeti cezariana doar ca nu mai aveti rabdare sau ca medicul vostru va preseaza. Dati-i sansa corpului vostru sa initieze si sa treaca prin travaliu. Fara travaliu nu putem spune niciodata cum va decurge nasterea (doar 1 mamica din 10 are chiar nevoie de cezariana).

Sper ca v-am putut lamuri anumite aspecte cu privire la depasirea termenului nasterii.

Daca va place munca mea, va rog dati LIKE si DISTRIBUIE pe Facebook ca sa afle cat mai multe femei de site!

 

Sanatate!