Noile răspunsuri la întrebările din ultimele zile!
Apreciezi ceea ce fac? Hai să ajutăm împreună cât mai multe femei din România, promovând sănătatea astfel:
- dă LIKE la pagina mea de Facebook Dr. Laura Stirbu , pentru a crește vizibilitatea, și eventual o recomandare
- DISTRIBUIE articolele, video-urile și pozele făcute de mine pe pagina ta, sau pe grupuri de mămici/femei
- abonează-te pe acest site și pe Youtube , ca să primești imediat noile articole și filmulețe 🙂
- Mersi mult! Sănătate!
Daca am un chist pe ovarul drept, de aproximativ 5 cm, ce este mai bine? Sa ma operez sa il scot? Sau sa-l las asa? Îmi doresc sa raman insarcinata? | Un chist ovarian se poate trata mai mereu cu hormoni, care duc de obicei la remisia sa. Vorbește cu medicul și încearca această terapie 3 luni. Dacă ai dureri, sau nu funcționează tratamentul, atunci ai putea opta pentru operație. Persistența de chist poate duce la probleme hormonale care împiedică sarcina. Nu mereu, dar poate. |
Rezultatul colposcopiei este J.S.C. vizibila, ectopie extinsa periorificiala. Zona transformare cu aspect normal colposcopic. Medicul ginecolog recomanda Erad. Un tratament nu ar fi posibil in aceasta situatie? | Din ce ai scris aici, nu îmi dau seama care e problema. Joncțiunea e vizibilă, ectopia nu e de speriat, zona de transformare arată ok. Sunt parametri normali. Până la urmă tu decizi cu medicul care te are în urmărire, eu nu pot spune mai multe pentru că nu îți știu istoricul bolii. Ar merita tratament antibiotic/antiinflamator dacă secreția vaginală e anormală, și apoi repetarea analizelor (eventual și tipizare HPV!). ERAD are riscul de stenoză de col, un lucru ce poate face probleme dacă vrei să rămâi cândva gravidă, așa că aș avea grijă la pacientele tinere, să nu le operez fără un motiv foarte bine întemeiat. |
Sunt însărcinată 25 saptamani, iar acum 2 saptamani am făcut infecție urinara, urmând ca si tratament Zinnat si Bio Sun. Iar acum observ aceleasi semne dinaintea tratamentului: senzatie de urinare mereu, durere la finalul urinarii. Din ce cauza revine infecția? Ce e de facut? | Din păcate infecțiile urinare pot recidiva în sarcină (am avut câteva paciente cu 3-4 internări). Mergi mai repede la medic și fă o urocultură cu antibiogramă, să vadă despre ce bacterie e vorba, poate a fost rezistentă la primul antibiotic. Să bei multe lichide. Prea multe, nu poți face. Nici extractele naturiste nu sunt eficace, și nu le recomand în sarcină, pentru că riscul de avort la infecții netratate e destul de mare. |
Săptămana viitoare plecam la Felix si as vrea sa știu daca am voie sa fac baie. Știu ca este doar un bazin cu apa fierbinte (in care nu voi intra), restul au o temperatura de 30-32 grade. O fi Ok sa intru? | Da, e ok. Însă discută înainte cu personalul avizat, că nu știu exact ce băi speciale au. Unele nu sunt recomandate gravidelor, că pot duce la hipotensiune. În piscină normală ai voie. |
Sunt insarcinata in 33 de sapt si 3 zile. Acum o saptamana m-au gasit cu diabet gestational, iar astazi am fost la control, mi-a spus ca bebelina are 2900. Credeti ca o sa nasc mai devreme, avand in vedete ca e cam maricica si ca am diabet gestational ? | Bebe e măricică, iar tu trebuie să ții regim (își explică diabetologii) până la naștere, ca să nu crească foarte mult (fetopatie diabetică). Mamele diabetice duc mai degrabă sarcina peste termen, dar nu e obligatoriu. Regim, control ecografic și CTG regulat. Sarcină ușoară!
Aici e un articol despre boala ta: https://drlaurastirbu.com/2018/07/19/diabetul-gestational-si-copii-din-mamici-diabetice/ |
Sunt insarcinata in 33 saptamani si la fiecare control totul este perfect. Eu o simt mereu activa, este deja cu capul pozitionat jos. La ultima eco dna dr era multumita de cum dercurge, iar eu eram mirata ca bebelina este si la cativa centimetrii mai sus de buric, pt ca eu o simt doar de la buric in jos. Nu am simtit-o niciodata miscand mai sus de buric, tot citesc cum se misca la alte mamici cum le dau picioruse sub coaste. Credeti ca ar putea fi o prob. faptul ca eu nu o simt mai sus de buric? | Poate că placenta e sus (fundal) și amortizează mișcările piciorușelor. Nu își fă griji. Mai degeabă fi fericită, că alte mame vomită toată sarcina pentru că simt prea bine bebelușul în stomac și coaste 🙂 |
Sora mea are 23 de săptămâni de sarcina, dr ei i-a dat antibiotic Zanocin 7 zile, de doua ori pe zi pt ca are streptococ B, și ei ii e frica sa îl ia după ce a citit prospectul. As vrea sa știu dacă se obișnuiește recomandarea lui în sarcina. | Zanocin/ofloxacină e permis în sarcină. Vorbind despre infecția cu streptococ, există 2 păreri: existp medici care tratează infecția în sarcină, alții care o tratează doar în timpul travaliului. Eu sunt din a doua categorie. Aș da tratament doar dacă colul ar fi scurtat sub 3 cm. Sora ta dedice, sau mai revine la medic pentru o nouă discuție. |
La 34 de săptămâni copilul s-a întors cu capul in jos iar acum la 37 este din nou cu capul în sus. Doctorul mi-a recomandat masajul pentru întoarcerea lui. Ce părere aveți? Exista riscul de a deplasa placenta? Și cât de dese sunt cazurile în care se recurge la cezariana de urgență? | La 37. de săpt. se recomandă versiunea externă (da, un masaj mai profund). Există un mic risc de: rupere de membrane, dezlipire de placentă, strângerea unei circulare de cordon. De aceea ramâi la control CTG 1 oră după procedură. Extrem de rar se ajunge la cezariană, din cauza acelor complicații. 50% funcționează, și bebe revine cu capul în jos. Recomand versiunea, dacă: placenta nu e poziționată ventral (fix în față), lichidul amniotic este suficient. Încearcă versiunea, poate are o șansă bebe să vină normal. Nu mulți sunt medicii care nasc natural din pelviană. |
Am facut histeroscopie. In urma controlului, dr ne-a comunicat ca septul este ingrosat, dar nu alungit, iar in cazul in care se va dori histeroscopie operatorie exista anumite riscuri. De asemenea, dr ne-a comunicat ca este posibil sa nu fie indepartat tot septul. Ne-a prezentat si alternativa de a nu realiza procedura, oferindu-ne cazuri mai complicate insa ce au necesitat de o atentie mai mare. | Presupun că ai făcut investigația pentru că vrei un bebe. Atunci șansele sunt mai mari dacă se îndepărtează septul (orice expert în fertilitate știe asta). Da, la orice operație sunt riscuri, foarte mici, iar pacienta trebuie să decidă dacă 1% risc de perforație este mic sau mare (de exemplu). Clar că poți aștepta, și să rămâi gravidă așa. Sper să ai noroc! Dacă nu vrei bebe, atunci nu aș indica operația, dacă nu face alte probleme. |
Dupa o nastere prin cezariana dupa cat timp vine menstruatia? Mentionez ca nu alaptez! | De obicei revine menstra la câteva luni, însă e normal, chiar dacă nu alăptezi, să ai dereglări chiar și un an. Corpul a trecut prin multe schimbări. Ai răbdare cu tine:) |
Am nascut natural in urma cu 12 saptamani, primul bebe, fara epiziotimie dar cu numeroase rupturi. Firele de la exterior mi-au fost scoase dupa 2 saptamani, ulterior cred ca s-a desprins o portiune foarte mica. Medicul meu mi-a spus ca dupa 3 luni se reface complet zona, dar eu in continuare simt disconfort, chiar o zona tare la atingere unde au fost firele la exterior. In urma contactului sexual am si sangerat putin, iar zilele trecute am sangerat fara contact. Am dat cu oximed, baneocin, ceai pelin, si chiar imi e foarte teama ca va ramane asa zona aia si viata mea intima va fi compromisa. Să merg la control? | După cusături, s-ar putea ca intrarea în vagin să fie mai strâmtă, sau să se fi vindecat cu granulom de fir sau cu o zonă de fibroză dură. Ajută cremele locale cu estrogen, pentru regenerare. Se merită totuși un control la ginecolog. Uneori trebuie o mică intervenție ca să fie reajustată fosta rană. |
Am 21 de ani, îmi doresc foarte mult să rămân însărcinată dar nu reușesc. De când am menstra (11 ani) niciodată nu a fost regulata, acum un an am avut lipsă de 6 luni. Am fost la medic si după mai multe cure de dufaston a venit menstruatia. Prima luna a fost ok, a doua luna iar lipsă, medicul de la vremea respectivă mi-a recomandat tratament cu anticoncepționale, doar ca a mea menstra tot neregulata a fost. Am decis sa schimb medicul, dupa consult m-a trimis la endocrinolog pt mai multe investigatii (in cele 6 luni de pauza am si luat aprox 20 kg in greutate). La medicul endocrinolog am avut parte de tratament cu androcur, spironolactona si anticoncepționale microgynon. Problema este ca dupa acest tratament de o luna nu mi-a mai venit menstra deloc. Continui tratamentul momentan. Ce să mai fac? | Lucrul cu hormonii este ceva special. De aceea cred că te-ar ajuta cel mai bine un ginecolog expert în reproducere. De ce? Pentru că o să se axeze pe ovulație și păstrarea sarcinii, și nu pe provocarea menstruației. Caută un astfel de dr. (de obicei în clinicile din orașe mari) și mergi cu rezultatele tale. Eventual, va face și alte analize. De obicei ajunge o stimulare standard cu Clostylbegit, ce duce la ovulație, ulterior tratament de susțienere cu progesteron. |
Sunt insarcinata in 11 saptamani si la analizele de rutina am avut glicemia 128 mi sa dat sa fac hemoglobina glicozilata si a iesit rezultatul 6. Ce este de facut ca sa o tin sub control pana la nastere? | Ai un risc crescut de a dezvolta diabet gestațional, momentan e mai degrabă vorba de o rezistență crescută la insulină. Trebuie să mergi la diabetolog și acolo să discuți regimul alimentar și eventual terapia. Cu tratament, poți duce la capăt o sarcină cu un bebe normal. |
Am născut pe 6 septembrie. Am luat anticoncepționale o lună, azi le-am terminat, dar nu mi-am venit menstra. Acum ce e de făcut? Încep cea de a 2a cutie? | Da, dacă în cele 7 zile nu a venit menstra, ia o nouă cutie. Dar fă și un test de sarcină, dacă ai avut relații neprotejate. O lună e prea puțin timp să se fi intalat anticoncepția. |
Am 35 de ani. O nastere prin cezariana in noiembrie 2015 la 42 de saptamani. O sarcina pierduta in 2013, operatie de endometrioza in 2011. Saptamana trecuta am ajuns la urgente cu dureri abdominale foarte mari. In urma unei ecografii transvaginale au descoperit un chist pe ovarul drept, chist care in ianuarie 2018 nu era acolo. De la camera de garda mi s a recomandat sa fac Scor Roma, este 7.6%. Medicul meu este in concediu si au venit rezultatele, iar eu stau ca pe ace pentru ca nu stiu la ce sa ma astept. Ultimul ciclu a fost pe 18 octombrie 2018, vine la 25 de zile. | Scorul ROMA e 7.6% și e foarte mic, nu e vorba de cancer ovarian. Nu știu de au făcut testele astea ciudate, nu e standard la evaluarea chisturilor (oare e vorba de chist endometriozic, care arată solid, având în vedere istoricul tău? de ce nu ți-au dat detalii?). Cred că a fost vorba de o ruptură de chist, un lucru des întâlnit. Nu mi-aș face griji. Să iei terapie pentru durere și să mergi la control când revine dr. tău. Cred că o să se fi retras și chistul până atunci (chistul endometriozic nu o să se retragă și va avea nevoie, mai mult ca sigur, de operație). |