Răspunsuri Facebook 20.03.2019

Noile răspunsuri la întrebările din ultimele zile!

Apreciezi ceea ce fac? Hai să ajutăm împreună cât mai multe femei din România, promovând sănătatea astfel:

  • dă LIKE la pagina mea de Facebook Dr. Laura Stirbu , pentru a crește vizibilitatea, și eventual o recomandare
  • DISTRIBUIE articolele, video-urile și pozele făcute de mine pe pagina ta, sau pe grupuri de mămici/femei
  • abonează-te pe acest site și pe Youtube , ca să primești imediat noile articole și filmulețe
  • Mersi mult! Sănătate!
Sunt in procesul de înțărcare de vineri seara, copilul este ok, dar sânii mei nu! Mă puteți ajuta să-mi recomandați “pastila minune”, sa iau pentru oprirea lactației ? Sânii nu o să oprească producția așa de repede. Trebuie să continui să te mulgi sau să dai sânul, dar mult mai rar ca înainte. Unele femei pot trece de această etapă fără bătaie de cap, dar la majoritatea apare staza de lapte. Laptele în exces trebuie eliminat.

Pastila ”minune” (Cabergolina) se dă cu rețetă medicală și are efecte secundare (des probleme cu tensiunea arterială, vertij, dureri de cap). Se ia mai multe zile – nu doar 1

Am 22 de ani si medicul ginecolog mi-a recomandat anticonceptionale Karissa. Sunt intr-o situatie dificila, deoarece nu stiu daca sa le iau sau nu. Dumneavoastra ce recomandati? Sunt mai multe avantaje decat dezavantaje, sa incep sa le iau? De ce să le iei? Anticoncepție, probleme cu acneea? În aceste cazuri ajută anticoncepționalele. Indiferent cauza, dacă tu nu vrei să le iei, nu lua. Nu te forțează nimeni. Avantaje/dezavantaje e o chestie pur personală, atât timp cât nu ai contraindicații.
Am înțeles că nu ar fi o problemă să zbori dacă ești la început de sarcină, dar ai o trombofilie destul de lejeră? Zborul cu avionul nu este contraindicat în sarcină, dar trebuie uneori luate măsuri de precauție. Trombofilia e o bolaă ce predispune la tromboză venoasă, dar nu înseamnă că o să apară imediat problema din cauza zborului. La zboruri lungi, peste 4 ore, se recomandă tratament profilactic cu Aspirină, chiar și persoanelor care nu sunt gravide. Discută cu medicul la următorul control.
Am o fată de 19 ani, i-au apărut niște condiloame vaginale iar dr. ginecolog i-a recomandat să facă HPV. Rezultatul a fost pozitiv pentru tulpinile 18, 26, 31, 39 și 40. Cât de grav este acest rezultat? Menționez că are un partener stabil.

.
Copiat de la alt articol de pe blog:

  • Majoritatea femeilor au HPV. Se transmite repede, în special sexual.
  • Majoritatea tulpinilor nu provoacă cancer! Ci negi de piele, așa zisele condiloame.
  • Dacă ai tulpini HPV cancerigene, nu înseamnă că o să faci cancer. Corpul distruge des acești viruși, de la sine. Un test Babeș-Papanicolau detectează repede modificările patologice, iar terapia va fi conform standardelor internaționale.
  • Există femei cu risc mai mare de a avea tulpini cancerigene și de a dezvolta cancer (parteneri sexuali multipli, sistem imunitar scăzut, consum de alcool și tutun)
  • HPV provoacă și alte tipuri de cancere! Oral, labial, vulvar, penian! Aveți grijă și la alte modificări.
Dacă am născut recent o fetiță, moartă din cauza că am făcut diabet mare și tensiune (țin sa menționez că acum iau medicamente de diabet), dacă o să rămân însărcinată din nou, va fi necesară insulină? Îmi pare rău pentru pierderea ta. Cu tratament din timp, se poate duce sarcina perfect până la capăt. O să trebuiască repede controlat diabetul și tensiunea, eventual profilaxie cu Aspirină. Discută mai multe cu medicul tău, înainte să rămâi gravidă. Dacă nu te susține, caută unul care luptă pentru tine, ca să ai un bebe perfect.
Am născut natural acum 7 ani o fetiță. În perioada sarcinii, în urma analizelor am descoperit că am anticorpi de tip A și B, chiar dacă am rh pozitiv. Nu au crescut deloc toată sarcina, au rămas la 1, dar medicii mi-au spus că nu mai este cazul pentru o nouă sarcină, pentru că pot apărea probleme! Eu acum îmi doresc din tot sufletul încă un copil, dar ginecologul nu mă susține. Nu știu ce sa fac! Pentru mămicile cu Rhesus pozitiv, șansele să apară incompatibilități sangvine sunt extrem de mici, sub 1% (anticorpi speciali). Nu se justifică atitudinea negativă a dr. tău. Eu îți urez multă baftă cu al doilea bebe, sunt sigură că o să fie totul perfect, din punctul de vedere mai sus. Mulți colegi medici, mi-e rușine să recunosc, nu știu să interpreteze analizele speciale, și se sperie din orice. Pentru liniștea ta, poți merge cu toate analizele la un specialist hematolog, cu supraspecializare în medicina transfuzională. Ei vor ști să îți explice tot.
Vaginita (vaginoza) bacteriană poate cauza și dureri de spate? Nu. Doar dacă e asociată cu adnexită (inflamația tubo/ovariană)
Sarcină 28+3 zile, de cele mai multe ori când stau în picioare sau întinsă în pat pe spate mi se întărește burta, am fost deja internată 3 zile din această cauză, însă nu am primit și o posibilă explicație. Acum iau no-spa zilnic, însa făra rezultat. Aș dori să aflu părerea dumneavoastră și să aflu și alte experiențe ca ale mele de la mămicile din grup. Unele gravide au dureri mari, provocate de întinderea ligamentelor uterine, simt o apăsare jos, de parcă ar naște. Dar totul e perfect normal. Normale sunt și contracțiile, dacă sunt periodice. Dacă lungimea colului e ok, atunci ajută să iei Magneziu, de 3 ori pe zi, și să reduci efortul/statul în picioare. De disconfort s-ar putea să nu scapi până la naștere. Unele gravide nu au o sarcină plăcută:(
Sunt însărcinată în 25 săptămâni și de 5 zile, am o durere de spate de abia pot merge. Am fost la doctor și mi-a recomandat o cremă cu care să mă masez de 3 ori pe zi. A zis că durerile sunt din cauza nervului sciatic. Îmi puteți recomanda ceva pt ameliorarea durerii? Crema nu o să te ajute (iar cele cu voltaren sunt interzise în sarcină). În primul rând, trebuie exclusă staza renală, înainte să dăm vina pe nervi. Durerile de spate pot fi controlate mai bine prin adoptarea unei poziții corecte, eventual fizioterapie, masaj pentru gravide, tape-ing, centură de susținere. Din păcate sunt unele femei care trebuie să suporte durerile, pur și simplu, până la naștere. Creșterea bebelușului va agrava problemele de coloană, în timp. Din păcate, nu există tratamentul minune. Sper să funcționeze măsurile conservative. Nu se dau medicamente, decât în crize dureroase!
Am născut prin cezariană acum 10zile. Azi mi-a scos firele. Nu pot să am scaun deloc. Mănânc numai supe și iaurturi. Nu mai pot. Nici cu supozitor nu reușesc. Îmi vine să plâng. M-ar ajuta o clismă? Am întrebat o asistentă și mi-a spus că dacă am dopul așa tare, nu se înmoaie cu apa caldă de la clismă. Supozitorul îl țin 10 minute și tot nu se topește, iese întreg, doar el. Ce pot face, că nu mai pot! Ba da, clisma ajută. Sau supozitoare cu DULCOLAX. Sau pastile cu DULCOLAX, trei de-odată!
Mi-a apărut de 2 ori ureaplasma în sarcină, deși am luat tratament de fiecare dată (ovule + antibiotic ). E atât de grav dacă nu trece? Medicul meu a zis că dacă nu trece, o lăsăm în pace. Cred că am mai avut întrebarea asta, săpt. trecută. Nu e grav, și dacă nu trece, nu se merită un nou tratament antibiotic, dacă sarcina e ok.
Am o fetiță de 5 luni pe care o alăptez. De aproximativ 2 săptămâni am început să iau anticoncepționale cerazette și de ieri văd că am început să am sângerări care sunt din ce în ce mai abundente, asemănându-se cu primele zile ale menstruației. Până acum nu am avut menstruație deloc, doar niște scurgeri maronii care, din câte am înțeles, se datorează cezarienei. E posibil ca asta să fie început de menstruație? Sau e din cauza pastilelor? Nu își fă griji, e totul ok. O să dispară în curând aceste sângerări, pentru că se reglează ciclul cu Cezerette. Dacă nu vrei deloc sângerare, le iei fără pauză. Dacă vrei menstră, se iau 3 săpt. cu 1 săpt. pauză, și așa mai departe.
Îmi puteți spune mai multe metode de protecție? Nu mai vreau să rămân gravidă. Prezervativ (70% siguranță), anticoncepționale orale/injecție/dispozitiv intradermic/inel vaginal, sterilet. Discută cu medicul tău despre ce ar fi mai ok pentru tine.
Mâine am 3 luni de la naștere (naturală). Medicul nu m-a mai chemat la control la 6 săptămâni. Ce ziceți să fac un control totuși? Nu e obligatoriu să mergi la control, dar se merită să faci examinarea de rutină și să discuți despre ce trebuie să ai în vedere în perioada alăptării, despre anticoncepție, despre următoarea sarcină.
Ce pot lua în sarcină pt durere de dinți? Paracetamolul nu mă ajută la nimic, am 32 de săpt. Aici în Germania stiți dacă duminica sunt dentiști care lucrează în caz de urgență? Plâng de durere. În urgență lucrează tot felul de medici. Se caută pe internet clinicile deschise urgențelor. La 32. de săpt nu mai funcționează nimic ce poate fi luat de la farmacie. Trebuie mers la stomatolog.
Sunt însărcinată și momentan mă aflu în Germania, și tot aici voi și naște. Sunt programată pe săptămâna viitoare la cezariană din cauza că bebe nu s-a întors, pentru că am bazinul mic sau cordonul ombilical e prea scurt. Eu atunci o să am 37s+6zile. Oare nu e prea repede? Din câte am înțeles, doar în luna a noua plămânii își termină procesul de maturizare. Exista ceva riscuri pentru bebe? Bebe poate fi scos oricând după 37 de săpt. De obicei se operează la termen, dacă nu sunt indicații clare ca nașterea să fie mai devreme. Plămânii se maturizează complet la 34 de săpt.
Mi-am făcut analiza pentru Ac anti D. Rezultatul este absent. Ce înseamnă? E ok. Aici ai mai multe informații despre grupele sangvine și anticorpii acestora. https://drlaurastirbu.com/2017/12/19/care-e-treaba-cu-rh-ul-grupele-sangvine-si-incompatibilitatea-de-rh/
E prima seara când nu mai dau san, menționez ca vreau sa-l intarc, în legătură cu sânii nu știu cum sa fac, să pun comprese reci să ii las așa, sau să mă mulg, nu știu cum ar fi ok? Sau unde aș putea să mă interesez mai bine la ce medic pe ce specialitate. Medicul de familie și ginecolog pot să te ajute. Dacă ai în zonă un consultant acreditat în alăptare, ar fi perfect. Faci bine ce faci: comprese reci, să te mulgi doar când te dor sânii/sau îl pui puțin pe bebe să ajute, ceaiul de mentă oprește lactația. Există chiar și medicamente care ajută. Plus multă răbdare.
Am fost la un control ginecologic în urma unor dureri insuportabile în partea stângă (pe perioada menstruală se umflă) și am fost diagnosticată cu un endometru apărut în urma operației de cezariană. Există posibilitatea să se resoarbă prin tratament? Iar dacă trebuie neapărat operat, risc să ajung în imposibilitatea de a mai rămâne însărcinată? Am auzit din mai multe părți că operația ar cauza infertilitate. Nu prea înțeleg diagnosticul, dar da, dacă este vorba de endometrioză după cezariană, anticoncepționalele reglează de obicei durerile. Se poate și opera, dar nu fix operația asta o să cauzeze 100% infertilitate. ORICE operație pe uter se poate complica cu infertilitate. Cezariana e una din astfel de operații. Astfel, nu te speria de o posibilă infertilitate. Fă ce trebuie ca să ameliorezi durerile.
Am nascut de 6 luni si nu am fost la controlul de 6 saptamani, deoarece medicul a fost in concediu, si cam de la 8 saptamani am niste scurgeri ” ca un ciclu ” care imi vin cam la 2-3 saptamani , 1 luna. Sunt cam ciudate ca aspect, cu mici cheaguri. Imi făcusem programare la alt medic, dar din cauza ca nu am cu cine sa las copii, nu am putut ajunge. Sunt cam neliniștită din cauza aceasta. Crezi ca poate fi ceva? Am nascut natural , la termen. Organizează totuși un nou control medical. Mie mi se pare că e totul ok, dereglări menstruale după naștere (normale 1 an).
Am nascut acum un an prin cezariana, gemene, menstruatia a venit după 3 luni, și de atunci dereglat. Acum am 14 zile întârziere, am facut un test de sarcina si e negativ. Nu m-am protejat niciodată și nu iau nici anticonceptionale. Doar ne-am ferit. Nu am stări de rau, (nici la prima sarcina nu am avut deloc). As vrea sa stiu daca e posibil sa fiu insarcinata. Dacă ai dubii, repetă testul la câteva zile, până vine menstra. Dacă nu te protejezi, poți rămâne oricând însărcinată. Discută cu soțul de planuri aveți. Poate vreți o pauză mai lungă cu gemene. Dereglările de ciclu sunt normale, dar se poate interveni medicamentos dacă te deranjează.
Sunt mama unei adolescente care a făcut în ianuarie 14ani. Anul trecut în luna martie i-a venit ciclu și până în decembrie avea două-trei săptămâni ciclu, o săptămână pauză, au fost luni când avea o săptămână ciclu, două-trei zile nimic, iar venea. Medicul ginecolog a dat tratament: crețișoară, 4bones plus, până i se oprește și evecare trei luni. A luat cele două medicamente și i s-a oprit, le-am întrerupt și a luat în continuare evecare, iar la o săptămână ia venit iar,am sunat medicul și a spus să ia iar până se oprește. Acum are de pe data de 13 și are foarte mult, seara își pune tampon de noapte și dimineața este pătat tot: pantaloni, cearceaf. Analize am făcut la două laboratoare,am fost cu rezultatele la : medicul de familie, ginecolog și la medicul pediatru la Grigore Alexandrescu și au spus că sunt bune. Saptamana trecută a amețit la școală, vă rog să îmi dați un sfat ce să fac, îmi este milă de ea să stea mereu cu tampoane. Medicii la care am fost au spus că o să se regleze. O hipermenoree așa de puternică trebuie întreruptă. Evecare a stimulat și mai mult mucoasa uterină, și poate a și agravat problema fetei. Pentru că are și probleme din cauza sângerării, eu aș opri hormonal mentra cu progesteron. În cazul ei se recomandă chiar și chiuretaj uterin, dar e măsură drastică pentru 14 ani. Asta aș recomanda oricui în hipermenoree – progesteron în continuu, până se oprește menstra. Apoi se poate face pauză o săpt (când iar vine menstra), apoi reluat terapia 3 săpt, cu pauza de rigoare. Unele femei iau progesteron fără pauză. Pentru 14 ani aș încerca doar să opresc menstra, apoi aș urmări evoluția după ce face  o nouă pauză. Așa ar face un ginecolog care are interesul bunăstării pacientei. Nu se lasă să sângereze non-stop.
In luna noiembrie soacra mea a fost operata de fibrom. de atunci se ingrasa pe zi ce trece, desi mananca mai putin ca inainte de operatie. care ar putea fi cauza si cum sa faca sa nu se mai ingrase ? Dacă i-au fost scoase și ovarele, poate se îngrașă pe bază hormonală – aici ar putea discuta cu un endocrinolog. Dacă încă are ovarele, e o evoluție atipică, și tot endocrinologul ar fi cel mai avizat medic care să investigheze cauza.
Atunci cand urinez ma ustura jos, am mancarimi si in timpul actului sexual am dureri foarte mari! Ce medicament as putea lua? Sau trebuie mers la medic? Mers la medic pentru analiză de urină și control ginecologic. Unele candidoze se manifestă așa.

 

Răspunsuri Facebook 24.11.2018

Noile răspunsuri la întrebările din ultimele zile!

Apreciezi ceea ce fac? Hai să ajutăm împreună cât mai multe femei din România, promovând sănătatea astfel:

  • dă LIKE la pagina mea de Facebook Dr. Laura Stirbu , pentru a crește vizibilitatea, și eventual o recomandare
  • DISTRIBUIE articolele, video-urile și pozele făcute de mine pe pagina ta, sau pe grupuri de mămici/femei
  • abonează-te pe acest site și pe Youtube , ca să primești imediat noile articole și filmulețe
  • Mersi mult! Sănătate!
In data de 21.11 mi-am montat un sterilet cu cupru, fiind a 5a zi de menstruatie. Deci practic il am de 2 zile, dar încă nu este gata sangerarea. Nu am avut niciun fel de disconfort. Cat timp dupa montarea acestui „corp” este normala sangerarea? Sa stiu daca am motiv de îngrijorare în cazul în care va mai dura ceva zile sangerarea (nu este abundenta). E normal ca după montarea unui sterilet să mai fie sângerări, în special dacă e vorba de cel din cupru. Atât timp cât nu ai alte probleme, e ok. Însă uneori nu remite pe complet sângerarea (fiecare corp e altfel). Dacă e așa, se recomandă extragerea steriletului după câteva luni de așteptare.
În luna iulie am pierdut o sarcina de 6 săptămâni (embrionul nu s-a vizualizat). Acum in nov., sarcina de 8 săptămâni s-a oprit din evoluție (bebelușul era dezvoltat conform perioadei se sarcina). Ce analize sa fac ca sa aflu cauza, sau ce sa fac ca sa nu mai pățesc la fel. Imi doresc foarte mult un copil. Îmi pare rău pentru cele 2 pierderi. Să fii sigură că nu e vina ta, așa se întâmplă uneori. Eu recomand alte analize doar după al treilea avort, dar tu poți face ce dorești. Discută cu medicul tău, ca să cădeți de acord cu un plan de tratament și investigații. Aici găsești mai multe informații: https://drlaurastirbu.com/2017/10/05/tema-2-avortul-spontan/
S-a facut un examen microscopic secretie urogenitala, secretie col uterin – celule epiteliale plate relativ frecvente, leucocite (polimorfonucleare) -50-55 in c/v ; microflora -bacili. Secretie vaginala leucocite 65-70 si restul se repeta ca mai sus. Este vorba de o infecție vaginală, însă nu este descris microorganismul ce a provocat-o. Trebuie o discuție cu medicul personal pe baza analizelor complete. După aceea se poate da și tratamentul adecvat.
Am fost la control la ginecologul, totul ok. Am intrebat si de sterilet, dar mi-a spus ca se pune dupa 1 an , deoarce am facut cezariana. Mi-a prescris anticoncepitonale karissa, ce parere aveti despre ele? Unii ginecologi pun steriletul și după 6 luni. Karissa sunt ok – au nivel mic de hormoni. Dacă alăptezi, eu recomand mai degrabă pilulele cu progesteron, fără estrogen, deci alte preparate decât Karissa.
Am 21 de ani si recent am fost la control. Am fost diagnosticata cu ovare micropolichistice, ambii sunt afectați si stângul si dreptul! Mi s-a spus ca asa m-am nascut cu ele! Este posibil? Mai pot avea copii pe viitor? Ce șanse sunt de a rămâne însărcinată? Ginecologii încurcă des chisturile foliculare, care sunt normale, cu ovarele micropolichistice, care este o boală multifactorială. Mai jos ai o poză în care explic diferențele. Există paciente ce pot rămâne totuși însărcinate spontan, chiar dacă suferă cu adevărat de acest sindrom. Te sfătuiesc să faci și alte analize, ca să știi sigur. Dacă ești plinuță, slăbitul este o terapie foarte bună!
Sunt însărcinată in 23 de săptămâni, și mereu simt nevoia sa mănânc acru, sau sărat, sau puțin mai condimentat. Soțul meu spune ca exagerez cu condimentele pe mâncare, dar eu chiar nu simt exagerarea. Credeți ca ar putea fii grav pentru bebe? Ar putea păți el ceva? Gravidele au pofte ciudate. Asta este! Papă ce vrei tu, însă nu exagera. Un castravete murat pe zi este de ajuns 🙂
Am o inflamatie vaginala, mancarime si usturime, nu am scurgeri sau sangerari. Mi-am facut toate analizele si doamna ginecolog mi-a spus ca e probabil din cauza alergiilor la produse folosite. Am mers la alergolog si in urma testelor am iesit alergica la nichel si paladiu. Am cumparat numai produse fara acesti alergeni, gel de dus gel intim, detergent de rufe, iar dansa mi-a dat si o crema protopic pe care o aplic vaginal. Problema e ca nu prea simt nicio schimbare. Un sfat daca se poate. Da, des este vorba de o alergie chimică. Pentru mâncărimi care nu trec de la nimic, recomand 1. doar lenjerie din bumbac și 2. fără alte tratamente locale. Fără geluri speciale, doar apă, eventual clătire cu ceai de mușețel, o dată pe zi, la câteva zile. Atât. O piele iritată, pe care o tratezi fără oprire cu N chestii, nu o să își revină! Sper să fie mai bine după 2 săptămâni. Să mă anunți.
Am 34 sapt 3 zile, doamna dr mi-a spus ca bebe e mai mic cu 2 sapt. Nu a luat în greutate bine, la 31 sapt. avea 1700-1800, iar azi mia zis ca are tot atat și ca e micuț. Mi-a dat sa iau no-spa 2 pe zi pt ca aseară am avut contracti și arefam de 200, sa iau unu seara. Sunt foarte trista ca fetita nu a luat cum trebuie în greutate. Care sa fie cauza? Nu stiu dacă are sau nu legătură, dar la 31 sapt m-a văzut la un ecograf, iar azi la 34 la un alt ecograf. Unu la mână, nu înțeleg de ce îți face așa des ecograf. Ai vreo indicație, sau așa vrei tu sau dr.? Doi la mână, controlul se face la ACELAȘI aparat, altfel nu poți compara bine rezultatele. În acest caz îți trebuie o altă părere: un alt medic, indiferent de ecograf. Eu cred că totul e ok, însă oprirea în creștere trebuie luată în serios și investigată: biometrie la un medic expert în ecografie și examinare Doppler. Rar e vorba de insuficiență placentară, când placenta nu mai poate hrăni bine bebe. Mergi cât de repede la un alt dr. ca să te liniștești.
Am 27 saptamani de sarcina, iar de vreo 2 zile am mancarimii in talpa, mai ales seara cand ma pun in pat. Pe talpi nu este nimic vizibil. Ce ar putea provoca mancarime? De obicei nu e nimic, însă pruritul în tălpi/brațe, în special noaptea, e asociat cu colestază de graviditate. Medicul trebuie să îți ia sânge (probe hepatice, acizii biliari). Să mergi la recoltare PE STOMACUL GOL! Adică la 8 dimineața, nu sta flămândă mult timp, că ești gravidă:) Dacă e colestază, vei primi tratament.
Ieri am întrebat ginecologul daca ar trebui sa mai iau vitamine în sarcina. Am întrerupt Elevit 2 din săptămâna 15. Am zis că o să mă îngras. Și mi-a zis sa iau acid folic simplu. Acum am 20 săptămâni și 2 zile. E bine să îl iau? Va dăuna lui bebe? Că am citit pe net că doar până în luna a 3a se ia. Poți să iei acid folic, dar nu mai e necesar. Aici ai mai multe informații: https://drlaurastirbu.com/2018/01/24/femibion-afacerea-murdara-cu-gravide/
V-am mai cerut ajutorul odată pentru durere la vezica, si mi-ati recomandat monural, care ma ajutat, am fost bine 2 luni, după care durerea a revenit. Am facut analiza la urina si a iesit bacteria ecoli. Mi s-a dat tratament cu cefuroxim, dar nu m-a ajutat, mai rau imi acccentua durerile. Cum sa scap de această bacteria care ma chinuie cu dureri? Dacă Cefuroxim nu a ajutat, poți apela din nou la Monural sau la alte medicamente. Discută cu dr. tău, chiar și cel de familie. Data viitoare să faci și antibiogramă, să vezi la ce e rezistentă bacteria. Însă ai grijă să eviți infecția – igienă corespunzătoare, igienă intimă direct după contactul sexual.
100-103 pulsul la 28 săpt de sarcina, e alarmant? Tensiunea e 120/75, 114/68, a fost și 90/60. Nu, atât timp cât nu ai semne de infecție, tahicardia mamei e normală în sarcină, datorită surplusului de sânge.
Am un copil de 2 ani si 8 luni, observ ca de 2/4 zile isi trage aer asa in piept, e ca atunci cand era bebe si uita sa respire. Nu tine mult acest episod, initial am crezut ca „suspina” din cauza sanului. E vioi, papa, doarme, dar totusi deja imi da de gandit ca nu e de bine sa faca asa. Sa il duc la un control la inima? Eu cred că totul e bine, dar mergi la un control dacă chiar îți faci griji. Un pediatru trebuie să îl investigheze. Poate are o răceală ușoară, de exemplu, sau poate dezvoltă un tic. Sănătate!
Sunt gravida in saptamana 11 si de ieri dau afara pana si apa! Momentan locuiesc in Germania si ginecologul meu mi-a zis sa vin luni pt o perfuzie, dar problema e ca eu luni voi fi in Bucuresti. Va rog sa imi spuneti unde as putea merge pt a face o astfel de perfuzie? Dacă nu poți ține nici măcar apa, atunci trebuie neapărat să iei medicamente. Pentru că vomiți, există VOMEX A supozitoare, de 4 ori pe zi. Ajută. Pentru perfuzie mergi la spital, unde poți fi chiar și internată dacă te simți așa rău.
Am 25 de ani, am pierdut două sarcini, una anul trecut, una anul acesta in octombrie. La analize am facut tot profilul trombofilie, anticorpi, torch. Am Rh pozitiv, am luat utogestan de 200 mg X 2 pe zi, aspenter si femibion pe timpul sarcinii, si cu toate acestea am pierdut, însă am uter dublu. Totusi nu cunosc motivul pt. care sarcina se oprește din evoluție la aproximativ 8-9 saptamani. Credeti ca influențează in vreun fel calitatea spermatozoidului? Mă gândesc la faptul că a ajuns la procesul de fecundare si sarcina a evoluat, dar totusi dacă spermatozoidul nu ar fi bun nu se forma un embrion. Dumneavoastra ce părere aveți in legatura cu acest caz? Mi s-au aprins beculețele la uterul dublu. Nu ți-a spus medicul că acela e probabil principalul motiv pentru avort? Îți recomand un consult la o clinică specializată în reproducerea asistată. De obicei au acolo chirurgi/ sau au contacte ale dr. specializați în chirurgie uterină. Sunt multe forme de uter dublu, iar unele pot fi operate cu succes – cresc ratele de sarcini normale. Clar că mai pot fi și alți factori care îngreunează situația, însă malformațiile uterine reprezintă cauza principală de avort, dacă sunt prezente.
Rezultatul testului Papanicolau indica modificari celule reactive asociate cu inflamatia. Acelasi rezultat si in 2016 (rezultatul din 2017 nu il mai gasesc) – atunci mi s-a spus ca reprezinta cicatricea operatiei de cezariana (desi la primul test de dupa operatia de cezariana, nu a existat aceasta inflamatie). Acum mi s-a spus ca posibil sa fie de la polipul endocavitar (care oricum nu este confirmat, este doar o suspiciune) indicat de ecografia transvaginala. Nu am secretii care sa-mi ridice suspiciuni, nu am vreun disconfort sexual, examenul de secretii este curat. Singurul lucru care nu mai este ca inainte de a da nastere, este faptul ca la menstruatie am cheaguri mai multe si mai maricele (mi s-a spus ca se datoreaza fibromatozei si/sau sunt resturile ovulului nefecundat care se elimina). Ce poate fi aceasta inflamatie? Este cazul sa consult si un alt doctor? Sa fac analize suplimentare? Ps: Acum mi-a fost prescrisa doar Vit. E (anterior nimic) Nu are treabă cicatricea uterină cu inflamația colului. Ce fel de explicație e asta? Poți să ai o inflamație chiar dacă nu ai infecție, cauzată de un dezechilibru de pH și bacterii normale, mai probabil datorită sângerărilor abundente. Dacă ești tânără, se recomandă tratamentul hormonal pentru controlarea sângerărilor (da, pot fi de la chisturi ovariene, sau de la adenomioză; chisturile se văd la ecograf, adenomioza e diagnostic doar presupus în acest caz – diag. final îl spune histopatologul după ce se scoate uterul). ÎNSĂ pentru că se suspicionează un polip, îți recomand înainte HISTEROSCOPIE și chiuretaj fractionat. O să se vadă, sau nu, polipul (care o să fie excizat), iar probele vor fi trimise la histopatolog. Dacă totul e ok, se poate atunci începe tratamentul hormonal. La 6 luni să repeți Papanicolau.

 

polichistice.png

Răspunsuri 23.07.2018

(abonați-vă pe site la newsletter ca să primiți următoarele răspunsuri direct prin e-mail! dacă întâmpinați probleme, dați un mesaj la secțiunea Contact)

  • NOU: pe grupul de Facebook puteți să puneți întrebări, și vă răspund mai repede! Deveniți membre aici: Femei de la A la Z
  • NOU: un nou format de Întrebări/Răspunsuri, tip poză;

 

262271272273261

Nu uitați să vă abonați la newsletter pe site și de LIKE & DISTRIBUIE pe Facebook!

Sănătate!

Cu drag,

Laura

Răspunsuri 14.05.2018

(abonați-vă pe site la newsletter ca să primiți următoarele răspunsuri direct prin e-mail! dacă întâmpinați probleme, dați un mesaj la secțiunea Contact)

1. Buna ziua! Am usturime la urinare. Am făcut saptamana trecuta sumar de urina si urocultura si am nisip la rinichi. Durerile se resimt în interiorul vaginului si cand am scaun. Am luat Nospa si Uscosin supozitor, fara ameliorare. Ce mai pot face? Va multumesc.

O infecție urinară nu se descoperă neapărat la sumarul de urină. Nu cred că pacienta a făcut urocultură (altfel i s-ar fi spus dacă avea bacterii sau nu), ci un examen al sedimentului urinar (care vede ”nisipul la rinichi”). Dacă pacienta ar fi venit în gardă cu aceste simptome de câteva zile, care a încercat să le trateze fără succes fără tratament specific, atunci i-aș fi dat antibiotic. Bineînțeles după un examen ginecologic cuprinzător:) Rareori pot fi și alte cauze.

 

2. Buna! De 2 zile ma doare jos când urinez imi iese ceva alb și destul de mult. Ma doare foarte tare! Ce pot să i-au sa imi treacă?

În acest caz este vorba tot de infecție urinară, însă o formă evidentă. Tratamentul este antibiotic.

Mai rar este vorba de o infecție vaginală care irită orificiul uretral și dă dureri la urinare. Un consult ginecologic și o examinare rapidă a urinei poate da un diagnostic cert.

 

3. Buna. As vrea sa stiu de ce ma doare sub burta si am scurgeri cu sange maroniu inafara menstruatiei?

Ca să răspund cât mai specific, ar fi trebuit să am vărsta pacientei, bolile asociate și detalii despre ciclul menstrual.

Femeile tinere pot avea sângerări la jumătatea ciclului, când au ovulația (plus dureri de burtă). Alte cauze ar fi dereglările hormonale, leziunile vaginale&cervicale&uterine, chisturile ovariene sau infecțiile. De aceea este necesar un control ginecologic amănunțit.

 

4. Buna ziua! Sunt in a 18-a săptămâna de sarcina, la USG mi-au spus ca copilul are distanța dintre ventriculele cervicale de 6,5mm, adăugând ca este dilatata (mare)! Nu stiu ce sa fac, ce sa cred… Am apelat la un alt medic care mi-a zis ca e prea devreme făcută aceasta concluzie! Ce as putea face, o fi așa sau nu! Va mulțumesc frumos!

Din câte observ, totul este normal la această ecografie. Nici la concluzii nu se specifică vreo patologie. Eu cred că pacienta a înțeles greșit ce a vrut să spună medicul. Sau poate doctorul a vrut să o sperie ca să mai facă o dată morfologia. Pacienta poate să o repete, dacă dorește. Eu nu găsesc vreo indicație medicală.

INFO: dacă nu aveți factori de risc și/sau medicul vostru ginecolog nu vede nimic anormal la ecografia simplă, nu recomand morfologia înainte de 24 de săptămâni.

Vedeți aici articole despre Ecografia în sarcină, Biometria fetală și Morfologia fetală (3 chestii destul de diferite).

32294172_1718824288204278_414414127306375168_n.jpg

 

5. Buna ziua. Am 14 ani iar luna trecuta mi-a venit menstruația pe data de 8 aprilie și a durat pana în data de 11. Trebuia sa îmi vina pe data de 3, dar încă nu a venit. Am niște dureri groaznice de burta. Ce poate fi?

Dacă nu e vorba de sarcină, la adolescente e relativ normal să apară dereglări de ciclu, în special în primii ani. Cred că despre asta e vorba aici. Durerile de burtă ar fi mai degrabă un simptom al sindromului premenstrual. Cu siguranță va apărea în curând și săngerarea.

 

Aștept și întrebările voastre data viitoare!

Nu uitați să vă abonați pe site și de LIKE & DISTRIBUIE pe Facebook!

Sănătate!

Cu drag,

Laura

Răspunsuri 30.04.2018

(abonați-vă pe site la newsletter ca să primiți următoarele răspunsuri direct prin e-mail! dacă întâmpinați probleme, dați un mesaj la secțiunea Contact)

1. Iau anticonceptionalele Logest de aproape 1 an. Totul a fost ok pana acum, insa luna aceasta am niste scurgeri maronii sau rosii, destul de abundente, desi eu inca mai am 3 pastilute de luat din folie. Pare a fi ciclu menstrual, cu o usoara durere ca la menstruatie. De aseara ma confrunt cu problema aceasta. Mentionez ca am luat acum 2 zile una din pastile la ora 2:00 dimineata in condiitile in care eu de obicei o luam la ora 20:00. Se poate sa fie aceasta cauza sau nu mai suporta corpul aceste anticonceptionale?

Puțin probabil ca această dereglare hormonală să fie din cauză că pacienta a luat pilula la o altă oră. Uneori corpul reacționează diferit la hormoni după o vreme (există multe cauze, de exemplu luarea sau scăderea în greutate, stres, sport excesiv). Nu e grav. Pacienta trebuie să ia pilula ca înainte, 21 de zile și 7 pauză. Dacă problema reapare, atunci medicul ginecolog ar putea schimba preparatul (doză mai mare de hormoni).

 

2. Buna seara. De cateva luni am scurgeri vaginale dese. Am fost la medic si mi-a dat tratament de doua ori dar tot am scurgeri si a inceput sa ma usture cand urinez. Ce mai pot face?

În primul rând aș face acestei paciente un test rapid de urină. Dacă e pozitiv pentru infecție, se poate pentru început încerca fără antibiotic – multe lichide neîndulcite, produse naturiste, de exemplu extract de merișor. Antibiotic doar dacă simptomele persistă (Urocultura nu e necasară la prima infecție).

Dacă secreția vaginală persistă cu tot cu tratament, ar trebui făcut examinată microbiologic + antibiogramă. Așa putem trata infecția cu un medicament la care microbul este sensibil.

Atenție! UNEORI secreția vaginală abundentă este normală (de exemplu în a doua jumătate a ciclului menstrual).

 

3. Buna seara. Eu sunt insarcinata si am in fiecare zi stari de somnolenta. De azi dimineata am inceput sa iau Elevit 1. Cineva mia spus ca si de la Elevit am stari de somnolenta. Este adevarat?
Foarte multe gravide au stări de somnolență din cauza sarcinii. Nu au nicio treabă suplimentele alimentare.

 

4. Buna seara! Am rezultatul testului Panorama. Ma puteti ajuta cu interpretarea lui va rog? Va multumesc!

panorama

Testul PANORAMA este metoda alternativă AMNIOCENTEZEI (citiți aici despre amniocenteză) și este un test de sânge (al mamei). Este cu mult superior testului HARMONY, după spusele unui renumit profesor german care se ocupă numai de medicina prenatală. Poate detecta atât sexul copilului cât și anumite boli cromozomiale.

În acest caz este vorba de un BĂIAT care are risc scăzut (Low Risk) de a avea boli genetice.

 

5. Buna seara! As dori sa efectuez morfologia fetală de trim. 1 la doi medici diferiți pentru a avea două pareri. Poate afecta într-un fel bebelușul? Mentionez ca sunt la distanță de o zi. Va multumesc.

Aici articole despre Morfologie, Biometrie și Ecografia în sarcină.

Ecografia nu afectează bebelușul. Nu înțeleg de ce pacienta ar merge la doi medici. Gravida ar trebui să aibă încredere în ginecologul ei. Dacă acesta nu îi oferă răspunsurile necesare, de abia atunci ar trebui să se gândească la o a doua părere (care nu este neapărat cea corectă).

 

Aștept și întrebările voastre data viitoare!

Nu uitați să vă abonați pe site și de LIKE & DISTRIBUIE pe Facebook!

Sănătate!

Cu drag,

Laura

Răspunsuri 16.04.2018

(abonați-vă pe site ca să primiți următoarele răspunsuri direct prin e-mail! dacă întâmpinați probleme, dați un mesaj la secțiunea Contact)

1. Salut. Sunt gravidă și am o infecție urinară. Poate afecta bebele?

Infecția urinară nu afectează direct fătul, iar în sarcină trebuie neapărat tratată antibiotic. Fără tratament, simpla infecție se poate complica cu PIELONEFRITA, care poate duce la naștere prematură (rar la moartea fătului în cazul unui șoc septic).

 

2. Buna dimineata. In 4 martie a.c. am pierdut o sarcina de 6 saptamani, oprita in evolutie. M-am prezentat de urgenta la spital, in urma unei hemoragii, unde mi s-a facut chiuretaj prin aspiratie. Totul a decurs normal si mi s-a prescris sa revin la control dupa primul ciclu menstrual (aprox. 4-6 saptamani). Eu am implinit ieri 42 zile de la nefericitul eveniment, menstruatia nu a venit. Ma pot prezenta la control? In aceasta perioada nu am avut contact sexual, deci exclusa sarcina. Multumesc.

După un chiuretaj e relativ normal să apară dereglări de ciclu. Pacienta poate să se prezinte la control (e chiar recomandat un nou control la cateva săptămâni de la operație ca să se observe dacă mucoasa uterină a revenit la normal).

 

3. Buna ziua. V-am urmarit cu mare interes filmulete postate pe youtube si recunosc ca am aflat multe lucruri noi folositoare, pe care nu le stiam de la medicul meu ginecolog. Sunt insarcinata in 17 saptamani, RH negativ, iar sotul RH pozitiv. Intrucat acum un avort facut acum 15 ani, la care nu stiu RH fatului, am decis sa verificam titrarea anticorpilor la solicitarea noastra. Pentru ca deja dezvolt anticorpi, am cerut ajutorul medicului ginecolog, care ne-a spus ” ca sarcina e ca si pierduta”. Dupa zile de cautari, am gasit un cabinet SYNLAB GMBH INTL in Germania, care (cu ajutorul partenerilor din Constanta) au recoltat sangele meu si incearca sa afle RH bebelusului. Vom afla in 3 saptamani rezultatul, pana atunci monitorizam la fiecare 2 saptamani, titrul de anticorpi. Domnul doctor e depasit de situatie, asa ca am apelat la alti specialisti. In Constanta, am gasit un medic care a reusit acum 2 ani sa nasca cu o mamica cu titru ANTI-D 2500, desi foarte mare, a monitorizat permanent si ceilalti factori si a gasit suficiente motive sa duca la bun sfarsit aceasta sarcina. Putem face ceva, orice in acest moment? Doctorul care a avut un caz similar cu al meu a spus ca nu are suficienta experienta si se va documenta ce putem face mai departe. Va multumim!

Aici articol detaliat, în care explic pe înțelesul tuturor INCOMPATIBILITATEA RH.

Incompatibilitatea de Rh nu apare la fiecare femeie care nu s-a vaccinat după un avort, pentru că organismul fiecărei persoane reacționează altfel. Așa că este greșit ca un medic să ”nu dea nicio șansă” unei sarcini ca cea a pacientei.

Semnele unei incomaptibilități RH apar de obicei repede – în acest caz, la 17 săptămâni am putea să le observăm și chiar să aplicăm și un tratament.

Ce facem cu o astfel de pacientă?

  • Fătul va trebui monitorizat ecografic mai des, pentru a depista din timp complicațiile, asta dacă apar în primul rând (e rar, după cum am mai zis). Ce vedem la ecograf? Eventual ascită în burtă, care comprimă alte organe, și un semnal DOPPLER (analiza vitezei sângelui fetal) anormal.
  • Dozăm periodic titrul de Anticorpi, ca metodă de monitorizare. Câteva sute de anticorpi, sau chiar și câteva mii, pot fi suportați cu bine de sarcină (am citit de cazul unei paciente cu incompatibilitate fetală de RH cu 16.000, iar fătul a putut fi salvat cu tratament)
  • Dacă titrul crește însă fătul se simte bine, ca profilaxie se poate induce nașterea mai repede pentru a evita alte complicații (de preferință după 34 de săptămâni, ideal 37).

Despre tratament citiți în articolul menționat mai sus.

Pacienta din acest caz a făcut foarte bine că s-a documentat singură și a cerut părerea altor medici cu experiență. Observ din păcate că, în România (în special, dar și în alte țări), unor doctori încă le e rușine să recunoască la început că sunt depășiți de situație – în defavoarea pacientului. Dacă acest cuplu nu ar fi luptat pentru sarcina actuală, probabil s-ar fi lăsat convinși de unii dintre acești medici incompetenți să avorteze, pentru că ”nu mai are nicio șansă”.

În cazurile dificile, căutați mereu o a doua părere, NEAPĂRAT LA SUPRASPECIALIȘTI CU EXPERIENȚĂ!

 

4.  Îmi puteți recomanda un medic aici in Romania, în bucurești mai exact? Eu am o sarcină cu risc, a 3-a sarcină și 2 cezariene, cu o placenta foarte joasă care acoperă in intregime colul. Dacă dvs. erați in tară apelam la dvs. fiindca am primit recomandari in privinta dvs. Va multumesc frumos pt. raspuns.

În primul rând, mulțumesc pentru reclama pozitivă care mi se face:) Încerc să ajut cât mai multe paciente, bebelușii și familiile lor – și îmi face plăcere.

Revenind la întrebare: pentru că nu am lucrat în țară și am învățat doar în Cluj, nu pot face recomandări în București. Dacă stau să mă gândesc mai bine, nu aș face recomandări nici în Cluj-Napoca, pentru că nu îi cunosc așa de bine pe medicii de acolo. Cred că alte paciente din București ar fi mai în măsură să răspundă la întrebare cu NUME.

Pentru că e vorba de o cezariană cu 2 indicații clare: PLACENTA PRAEVIA și status după 2 cezariene, această pacientă va avea 100% o a 3-a operație, lucru care îl poate face ORICE GINECOLOG (sper!!!). În cazul ăsta, eu aș vrea, ca pacientă cu venituri modeste în România, să găsesc un medic dedicat profesiei sale, care nu o să își bage mâinile în buzunarele familiei (banii aceia ar trebui folosiți pentru copil!).

Îi urez pacientei mult succes la căutat!

 

5. Buna seara doamna doctor. Sunt însărcinată în 10 saptamani. In urma ecografiei sa constatat sarcina intrauterina localizată în cornul uterin drept. As dori sa stiu va rog daca se poate, ce riscuri implica. Bebe se dezvolta normal? Pe masura ce sarcina înaintează este posibil ca sa si schimbe pozitia in uter? Va multumesc din suflet. Ma bucur nespus de mult ca v-am descoperit. Aflăm multe lucruri interesante.

Descrierea localizării sarcinii este interesantă, însă ține de medicina inutil de descriptivă a secolului trecut. Atât timp cât sarcina e intrauterină și embrionului îi bate inima, acest detaliu este irelevant pentru evoluția sarcinii (pentru cei cărora le plac momentele ȘTIAȚI CĂ, acest detaliu ne spune, de exemplu, că ovulația a fost din ovarul drept; fascinant, dar neimportant). Pe măsură ce bebe crește, sacul gestațional va ocupa întreg uterul, indiferent de poziția sa inițială. În 3 ani de zile nu am văzut astfel de detalii în nicio fișă de urmărire a gravidei. În loc să scriu povești, mai degrabă mai văd 2 paciente.

 

 

Aștept și întrebările voastre data viitoare!

Nu uitați să vă abonați pe site și de LIKE & DISTRIBUIE pe Facebook!

Sănătate!

Cu drag,

Laura