Închide

Răspunsuri Facebook 09.06.2019

Noile răspunsuri la întrebările din ultimele zile!

Apreciezi ceea ce fac? Hai să ajutăm împreună cât mai multe femei din România, promovând sănătatea astfel:

  • dă LIKE la pagina mea de Facebook Dr. Laura Stirbu , pentru a crește vizibilitatea, și eventual o recomandare
  • DISTRIBUIE articolele, video-urile și pozele făcute de mine pe pagina ta, sau pe grupuri de mămici/femei
  • abonează-te pe acest site și pe Youtube , ca să primești imediat noile articole și filmulețe
  • Mersi mult! Sănătate!
Am o problema care ma nelinisteste, mai exact sunt insarcinata in 6 sapt jumatate (spun medicii,insa eu simt ca e mult mai mica). Am fost la eco abdominal joi si se pare ca sunt prezente saculetul si vezicula vitelina insa nu se vede bebe!Sunt panicata pt faptul ca in trecut am avut o sarcina cu ou clar la 10 sapt! Bhcg am facut joi si acea valoare 42710,90 si sambata 55840,70! Intrebarea mea este daca se poate sa nu se vada inca embrionul, sau e oprita din evolutie dupa cum spune medicul! Semnele ar indica o sarcină oprită în evoluție, dar diagnosticul cert se dă la o săptămână distanță, prin ecografie. Pentru că există rar surprize.
Sunt în săptămâna 34 de sarcina (după ecografie, după ultima menstruatie in 33 sapt). Am fost pe 23 Mai și am făcut ecograf de sarcina și doctorita mi-a zis că sunt ok, doar că bebe nu e întors cu capul in jos. La început mi-a zis sa vin peste două săptămâni să mai vedem care e treaba. I-am zis că o să vin peste două săptămâni și câteva zile pentru că de pe 1 iulie până pe 9 iulie nu voi fii în oraș. Și ea mi-a zis atunci pai sa vii înainte să pleci cu o zi – doua înainte, să mă programez la cabinetul privat. Întrebarea mea, are rost să mă duc așa devreme iar la ecograf, sau m-a chemat așa devreme doar sa dau banii la privat. Eu m-aș fi dus după ce m-aș fi intors, gen pe 10, 12 iulie (când pot să-mi fac programare). Ce părere aveți? După ecografia de 34 de săpt, nu mai e necesară ecografie decât la termen. Dacă bebe nu e întors, se emrită ecografia doar dacă vrei vresiunea externă la 38. de săpt. Dacă nu, atunci se face ori la termen, ori când debutează travaliul. Nu știu dacă a mai avut motiv medical să te cheme la control, e plauzibilă invitația la control doar pentru bani.
Am 10 saptamani de sarcina si in fiecare zi simt dureri sub forma de înțepături în partea stanga. Uneori sunt mai intense,alteori nu. Durerile sunt suportabile si nu persista toată ziua. Este necesar să iau No-spa in fiecare zi pentru a nu le simti deloc sau ar trebui sa iau doar atunci când devin supărătoare. Am auzit pareri cum ca ar fi un risc sa nasc prematur daca las aceste înțepături sa se manifeste zilnic. Acele dureri sunt de obicei normale, atât timp cât controlul ginecologic a fost ok. Nu trebuie luat No-Spa non-stop. Încearcă magneziu de 2 ori pe zi și ai grijă să nu faci multă mișcare fizică, se pare că ești mai sensibilă. În trimestrul 2 o să fie mai bine, de obicei.
Acum 5 ani am pierdut o sarcina, motivul nu l-am aflat deoarece din punct de vedere medical eram ok însă cand am fost la primul ecograf inimioara nu se auzea si dr mi-a spus că sarcina este oprită din evoluție. O perioadă nu am mai incercat de teama sa nu se întâmple la fel însă acum am rămas însărcinată și suntem foarte fericiti dupa calculele mele am 3 săptămâni însă de la ultima menstruatie am 5 săptămâni. Dacă mă programez zilele astea imi poate confirma daca este ok sarcina sau trebuie sa mai astept? Controlul ideal e de la 6/7 săpt. Nu trebuie să îți fie teamă, trebuie să continui mereu cu optimism. https://drlaurastirbu.com/2017/10/05/tema-2-avortul-spontan/
Mă doare foarte tare în partea dreapta atunci când am act sexual. Nu se întâmplă des acest lucru,sunt momente când mă doare și așa dintr-o dată când stau în pat sau merg. Poate fi vorba de vreun chist? Da, poate fi vorba, și dacă nu trece în curând, ar fi bine să mergi la un control.
Am luat pastile ca sa imi vina menstruatia, trebuia sa imi vina in 3 zile dupa ce le-am terminat si a trecut o saptamana si nu mi-a venit, este posibil sa fiu insarcinata sau e altceva? Mentionez ca am facut 2 teste de sarcina si amandoua sunt nevalide, nu sunt nici negative si nici pozitive, e normal sa ma doara sanii? Sună mai degrabă a sindrom premenstrual cu o dereglare de ciclu. Dar fă un test mai un să știi sigur, și mergi la medic indiferent de rezultat.
Cit de grav este daca nu fac pauza dupa 21 zile de pilule contraceptive, dar incep urmatorul blister imediat? Nu e nicio problemă gravă. Pur și simplu nu vei avea menstă, un lucru practic în concediu. S-ar putea ca după aceea să ai o menstruație mai abundentă, când faci pauza.
Am nascut acum 4 luni intr-un spital din Germania, prematur la 36 de saptamani, dar pana la dilatatia 9 nu am avut dureri iar de la 9 la venirea bebelusului pe lume au fost 4 ore de contractii intense, cum explicați acest lucru? Am cerut moasei care era de gardă epidurala , și au spus că dacă mi-o pun o sa-mi incetineasca cumva nașterea, este adevarat? Tin sa mentionez ca bebelușul s-a născut perfect sănătos la 2520 si 47 de cm. Epidurala se pune și la dilatație 10, dacă este necesar. Fiecare naștere e diferită, așa că nu pot să îmi dau cu părerea dacă nu am fost acolo. Eu aș fi montat epidurala. Probabil ai avut dureri mai intense că deja apăsa cu capul. Indiferent ce a fost, e bine că e sănătos bebe! Multă sănătate!
Încerc de mult timp sa raman insarcinata, insa fara rezultat. Am chisturi ovariene, in urma tratamentelor pe care le-am urmat erau mai mici sau mai mari dar nimic grav din ce spun medici. Analizele hormonale sunt normale, dar menstruatia mea vine la 32-35 zile. Ce ar trebui sa fac, ce analize, unde sa merg? Îți trebuie set de monitorizare a ovulației (poate vine mai târziu de ziua 14, cred că în ziua 19 la tine) și un control la o clinică de infertilitate. Nu uita de analiza bărbatului! Vezi aici pașii: https://drlaurastirbu.com/2017/11/01/cum-sa-obtii-o-sarcina/
Am avut o sarcina de 12 saptamani iar la ecografie mi-a confirmat ca este oprita din evolutie la 9 saptamani dupa care am facut avort medicamentos! In urma investigatiilor am aflat ca am trombofilie,poate fi aceasta cauza opririi din evolutie a sarcinii? Si TSH ul mi-a iesit 5.53! Dupa cat timp pot incerca sa raman din nou insarcinata? Da, trombofilia și hipotiroidismul pot cauza oprirea sarcinii în evoluție. Poți încerca la 3 luni și neapărat îți trebuie tratament. Discută cu medicul tău.
Am ciclu de un interval regulat de 31 de zile, adica pe 7 imi vine ciclu mereu. Pe data de 25 am avut un contact neprotejat, el vine acasa o data la 2 saptamani. Noi pana acum nu am incercat, dar sa intamplat acum o singura data, eu cred ca am fost fertila pe 22-23 sunt sanse sa raman gravida? Îmi mai doresc un bebe si timp pentru conceperea lui nu poate, sta doar o noapte acasa. Cate sanse sunt? Dacă sexul nu este regulat, atunci șansele sunt mai mici, dar există. Rămâi optimistă! Poate a prins deja!
Exista mentruatie de o singura zi? Mi-a venit ieri pe data de 27 iar asta nu mai am deloc, ma tinea cam 4 zile. Da, există. Deregalre hormonală sau sarcină. Fă un test.
Medicamentația pentru tensiune a soțului meu (seviker și tenaxum) ar putea avea efect negativ asupra viitoarei sarcini? Nu. Dar tot se merită să faci spermograma, dacă nu prinde.
La contactul mai intens apare candida. Este a 2 luna consecutiv. Se poate sa nu fi fost zona suficient de bine lubrifiata? Candida nu apare de la contact intens, sunt alte motive. Trebuie tratată, inclusiv și partenerul dacă recidivează. După tratamentul anitmicotic, să iei și lactobacili 3/6 zile, și pauză sexuală de 2 săpt, să își revină mucoasa vaginală.
Sunt însărcinată în 8 saptamani iar ieri am avut un control la un alt medic, spunandu-mi ca inimioară bebelusului nu mai bate si că poate fi suspect oprire din evoluție! Mi-a dat sa fac doua dozari de HCG (una astăzi si una luni). Oare mai am vreo mica speranță că bebele meu sa trăiască? Ajungea și un al doilea ecograf la câteva zile. Sper că e totul ok. https://drlaurastirbu.com/2017/10/05/tema-2-avortul-spontan/
Exista sau nu incompatibilitate de grupa sanguina si ce tratament se impune in caz de rezultat pozitiv in sarcina? Ce riscuri sunt pentru fat? Eu 01 RH pozitiv, sotul A2 RH pozitiv. La prima sarcina am efectuat regulat dozarile de anticorpi, la a doua sarcina am repetat analiza la 6 si 20 sapt de sarcina (absenti) insa medicul care m-a preluat ulterior spune ca nu exista incompatibilitate de grupa, doar de RH. Există rar și alte incompatibilități, dar nu se testează. Se diagnostichează de obicei după naștere, când bebe are icter grav. Nu îți fă probleme, totul e ok. Sunt extrem de rare cazurile și nu se justifică alte examinări. Doar dacă mama are Rh negativ.
Este bun premergatorul pentru bebelusi? E o chestie facultativă. Mulți îl folosesc. Nu e interzis. Cum e mai bine pentru viața voastră de familie.
Prima sarcina s-a oprit din evoluție la 8 săptămâni motiv pt care a fost necesar sa fac avort medicamentos , durerile simțite la acel avort pot și echivalent cu durerile din timpul travaliului (sunt însărcinată din nou in 34 de săptămâni ) sau in travaliu durerea va fi mai mare ? Nu se compară crampele de la 8 săpt. cu travaliul. Nu îți fă griji și asteaptă desfășurarea normală a lucrurilor. Ești o femei puternică și corpultău face față la asta.
Am ovare polichistice din fericire dupa 2 luni de tratament chisturile s-au mai diminuat. Iau Diane 35. Dar problema mea este pilozitatea aparuta pe tot corpul care ma deranjeaza foarte tare. Chiar nu stiu ce sa fac? Eu credeam ca medicamentele o sa ma ajute. Acuma iau a 3 a luna tratamentul. Ce as putea lua ca sa nu mai creasca parul. Am pe piept, sani, spate, brate. Pe fata mi-a aparut un puf blond mare. Diane nu se mai recomandă decât în cazuri rare. Schimbă pe un derivat estrogen/progesteron, o să aibă același efecte pe chisturi și diminuează pilozitatea.
Poate inhiba duphastonul ovulatia? Da,
Am născut prin cezariană pe 22 mai și încă nu am lohii. Astăzi se implinesc 12 zile si nimic încă. Ar trebui să mă îngrijorez? După cezariană sângerezi foarte puțin. Dacă nu ai avut deloc, se merită un control ecografic la ginecolog. Să nu fie stază lohială.
Sunt insarcinata in 30 de saptamani si mi s-a descoperit un streptococ de grup B in secretia vaginala, medicul nu mi-a prescris nici un tratament momentan spunandu-mi doar ca in timpul travaliului mi se vor administra antibiotice. As dori sa stiu care sunt riscurile pe parcursul sarcinii si daca ar trebui sa fac si alte teste. Nu trebui să faci alte teste. Multe femei au bacteria și nu se testează. Ar putea duce la naștere prematură sau la infecția bebelușului. DAR rar se întâmplă ceva și ajunge antiboticul în timpul travaliului. Fi optimistă și nu te mai gândi la asta. De obicei se face testul la 36 de săpt nu la 30.
Ultimul ciclu menstrual l am avut pe data de 3 mai , iar pe data de 31 mai trebuia sa imi vina din nou, dar nu mi-a venit , si am facut trei teste de sarcina si au iesit pozitive . Normal dupa calcule la aceasta data a trebui sa am in jur de 4 saptamani si 4 zile ( 04.06.2019) , daca ma duc la doctor in aceasta saptamana apare ceva la ecograf ? sau ma duc pe degeaba ? Mergi la 6 săpt. și se vede foarte bine și inimioara.
Am o durere severa de măsea,privind faptul ca sunt în 33 săptămâni de sarcina, as avea voie la tratament medical stomatologic de specialitate incluzând anestezia locala? Tratamentele stomatologice sunt permise în sarcină. Toate! La urgență, se permite și radiografia dentară, chiar și anesteziile mai complicate.
În cazul unei sarcini toxice, a doua de altfel,ce s-ar putea face,pentru a ameliora,măcar, permanenta stare de rău și vomă? Întreb pentru o cunoștință, pe care nu am reușit încă sa o adaug pe grup. La prima sarcina a vomat pe toată perioada acesteia.Acum este la a doua sarcina, și îi este foarte rau. I s-au recoltat ieri analize și așteaptă rezultatele, dar am avea nevoie și de opinia dvs.Ar putea lua vreun tratament,compatibil cu sarcina? Se poate lua Metoclopramid, Vomex, Agiorax, combinat cu Rennie sau, in cazuri grave, Omeprazol. Medicamentele ajută, dar uneori nici ele nu sunt de ajuns.
Sunt normale contracțiile nedureroase la o sarcina de 19 săptămâni? Precizez ca sunt zilnice și destul de frecvente. Iau 3 no-spa pe zi de 80 mg la indicația medicilor. Depinde cât de dureroase sunt și dacă sunt contracții sau doar întinderile ligamentelor uterine. De obicei nu se dă niciun tratament atât timp cât colul uterin e lung.
Mi s-a descoperit la examenul bacteriolog ca am streptococ beta hemofilic și as vrea sa știu dacă se transmite într-un fel pentru mie mi s-a prescris ampicilină dar voiam sa știu dacă trebuie sa ii dau și iubitului meu. Dacă nu ai simptome vaginal, nu îți trebuie nici măcar tratament. Partenerul ia tratament doar dacă infecția recidivează. Mai discută cu dr. tău.
Sunt însărcinată in 34 de sapt iar toată sarcina am dormit doar pe partea stânga dar de curând cineva mi-a spus ca nu trebuia și ca afecteaza copilul,întrebarea mea este dacă este bine ca am dormit doar pe parte stânga și dacă pot sa dorm in continuare tot la fel fără ca acest lucru sa îl afecteze pe bebe? Totul e ok, nu îți fă griji.
De mai bine de un an tot incerc sa raman insarcinata si nu reusesc am facut toate analizele ,trompete sunt ok spermograma soțului este bunicica, iar medicul mi-a dat vitaminele Proxeneed pentru sot. Sunt bune, ce parere aveti ajuta la ceva la imbubatatire sau nu? Da, de obicei ajută. Nu are voie să bea, să fumeze, să facă băi fierbinți. Ajută dacă slăbește câteva kg.
În luna August am concediu doar ca este in perioada ciclului menstrual, ce imi recomandați sa fac ca sa pot pleca liniștita in vacanța? Am inteles ca o varianta ar fi anticoncepționalele dar nu stiu exact cum se administrează. Aici am și un articol pe tema asta: https://drlaurastirbu.com/2018/07/26/menstruatia-si-concediul-cum-intarziem-ciclul/
Sunt suspecta de toxoplasmoza pe care am luat-o in timpul sarcinii, mai exact pe la 16 saptamani, acum am 18 si aud numai păreri negative in legatura cu aceasta. Pana luna aceasta am repetat in fiecare luna analiza si nu aveam imunitate. Doresc parerea d-voastra petru ca nu imi trece prin minte da renunț la copilul meu. Nu există suspectă de toxoplasmoză. În urma analizelor, ai infecșie acută sau nu? Adică IgM ridicat și IgG mic. Poți trimite ultimele rezultate pe pagina de facebook.
Sunt insarcinata in 6 saptamani insa la ecografia transvaginala medicul a observat o excrescenta nevascularizata pe col. Poate fi ceva grav? Medicul a zis sa stau linistita ca timpul va arata ce este acea excrescenta dar nu pot sta linistita. Nu îți fă griji, pentru că uneori prin ecograf poți vedea doar ”jocuri de lumini” , adică nu există ce vezi, în special pe un uter gravid. O să se facă o nouă ecografie și cred că o să și dispară acea imagine. Mă mir că s-a legat de așa ceva.
De 4 ani iau anticoncepționale mercilon.La sfarsitul celor 21 de pastelute in alea 7 zile imi vine menstruația.Cand am inceput pentru prima data sa iau le terminam mereu ultima pastila joi iar sambata imi venea menstruatia.Cu timpul nu imi mai venea sambata venea duminica,iar acum imi vine lunea.Si le iau la ora fixa(bine uneori nu imi amintesc sa fie fix fix dar totusi le iau)Este vreo problema sau asa lucreaza ele in ani?. Nu e nicio problema, asa se modifica ciclul in ani. Atât timp cțt te simți bine, e ok.
Durerea mea emoțională începe în 24 mai cand în urma morfologiei tr2, am avut nenorocul sa aflu ca am colul foarte deschis, foarte scurt (5mm),dar și subțire. Mi s-a montat pesar. Nu am contracții dar știu ca în orice moment se poate întâmpla o nenorocire. Vreau sa știu dacă ați mai cunoscut astfel de cazuri și ce șanse sunt să duc sarcina cât mai departe. Menționez ca am 24s2z. Dacă colul e chiar așa de scurt, șansele sunt mici ca să treci de 34 de săpt, dar cu repaus la pat și medicație, poți avea surprize plăcute. Tu faci deja tot ce trebuie. Stai liniștită, fi optimistă și gândește-te la copilașul tău minunat din burtică. Până se naște, oricând ar fi asta, e mai bine să fii fericită decât tristă.
Am 33 de saptamani de sarcina. Cum pot scapa de candida? Am inteles ca se transmite la copil la nastere. Dr mi-a dat kadefyngin, dar nu si face efectul. Am mancarimi groaznice si o secretie abundenta. Ma spal zilnic si folosesc chilot de bumbac, dar nu mai pot. Si ma gandesc decat sa nu aiba copilul meu nimic. Dacă secreția e abundentă, atunci e nevoie în acest caz de o spălătură vaginală inițială (cu irigator). Doar una, apoi terapia antimicotica. Dacă Kadefungin nu ajută, schimbă cu o altă substanță, de exemplu Miconazol, atât vaginal cât și vulvar. Nu îți face griji pentru bebe, se rezolvă până la naștere. Păstrează calmul și fi optimistă că următorul tratament va funcționa/
De doua zile simt copilul ca loveste jos. Sarcina 30 sapt. Cateodata am impresia ca scoate cate un piciorus ceva si ma sperie. Sunt normale aceste miscari? Ultima eco colul era de 4 cm. Ar trebui sa ma ingrijorez? Este normal. Simți cum trag ligamentele uterine în diferite poziții. Dacă colul e lung, totul e perfect.
Am nascut acum 10 luni si am alaptat fetita doar 2 luni ,iar acum dupa 8 luni mi-a mai curs foarte putin lapte, dupa care ceva incolor asa ca apa. Este normal sau e ceva grav? Este normal, dar dacă nu trece în câteva luni, mergi la un control. Poate îți trebuie medicație să oprești lactația.
Mi-a venit menstruatia timp de 3 luni, a 4 luna când trebuia sa îmi vina nu mi-a venit, am așteptat, am făcut test și a ieșit negativ. Specific alăptez și iau anticoncepționale cezzarete, ce poate fi? E totul normal. Nu îți fă griji. Alăptatul provoacă dereglările hormonale.
Am fost la ginecologie de 2 ori de la inceputul anului pana acum. Mi-am facut cele uzuale,ecografia transvaginala care mi-a iesit un chist de 3,6 pe ovarul stang si un fribrom de 1,7 cm. Mi-a spus ca nu este de speriat, trebuie sa il urmarim o data pe an. Tratament mi-a dat extract de mladite timp de 2 luni. Problema e ca i-am explicat ca tot am mancarimi in zona intima, si dureri la actul sexual, la secretia vaginala mi-a iesit ca as fi racita. Mi-a prescris ovule timp de 12 zile plus un antibiotic timp de 5 zile. Mentionez ca am facut si PapaNicolau care a iesit bine.Am terminat tratamentul, insa acea mancarime in zona intima tot persista.Ce este de facut? Pentru mâncărime să iei ceva pentru candida, se dă la farmacie fără rețetă. În special că ai luat acum și antibiotic.
Am un baiat de 11 luni alaptat pe timp de noapte de 2 3 ori; astazi mi-am facut un mic tatuaj, iar acum vine nedumerirea: pot alapta in continuare sau ar fi bine sa opresc cateva zile? am rezerve de lapte matern in congelator, dar mereu i-am dat sanul noaptea ca sa adoarma. Am citit opinii pro si contra pe internet, dar dumneavoastra sunteti in masura sa ma lamuriti. Tatuarea nu are treabă cu alăptarea. Dacă sunt substanțe ce trec în sânge, sunt de cantități infime. Problema sunt de fapt infecțiile transmise prin saloanele de tatuaj: Hepatită B, C, HIV (risc totuși minim de transmitere). De aceea nu se recomandă tatuarea în alăptare.
Ieri la controlul de 18 saptamani mi s-a spus că am placenta joasa. Și sa evit relațiile sexuale si efortul. Eu am mai avut acum 4 ani încă o sarcină cu placenta joasa insa nu am avut probleme in afara ca sangeram si oboseam repede am nascut la 40+4. Insa dna doctor de acum m-a speriat foarte tare ca se poate porni hemoragie si sa am mare grije si mia dat ovule Cyclogest 400 dar pana acum nu am sangerat. Pentru ce sunt aceste ovule? Dumneavoastra ce părere aveti? Depinde ce înseamnă placentă joasă, atinge sau nu colul uterin? Dacă atinge, trebuie evitat efortul și contactul sexual. Mai discută cu ea. Progesteronul nu prea influențează situația, nu e necesar.

Răspunsuri 14.05.2018

(abonați-vă pe site la newsletter ca să primiți următoarele răspunsuri direct prin e-mail! dacă întâmpinați probleme, dați un mesaj la secțiunea Contact)

1. Buna ziua! Am usturime la urinare. Am făcut saptamana trecuta sumar de urina si urocultura si am nisip la rinichi. Durerile se resimt în interiorul vaginului si cand am scaun. Am luat Nospa si Uscosin supozitor, fara ameliorare. Ce mai pot face? Va multumesc.

O infecție urinară nu se descoperă neapărat la sumarul de urină. Nu cred că pacienta a făcut urocultură (altfel i s-ar fi spus dacă avea bacterii sau nu), ci un examen al sedimentului urinar (care vede ”nisipul la rinichi”). Dacă pacienta ar fi venit în gardă cu aceste simptome de câteva zile, care a încercat să le trateze fără succes fără tratament specific, atunci i-aș fi dat antibiotic. Bineînțeles după un examen ginecologic cuprinzător:) Rareori pot fi și alte cauze.

 

2. Buna! De 2 zile ma doare jos când urinez imi iese ceva alb și destul de mult. Ma doare foarte tare! Ce pot să i-au sa imi treacă?

În acest caz este vorba tot de infecție urinară, însă o formă evidentă. Tratamentul este antibiotic.

Mai rar este vorba de o infecție vaginală care irită orificiul uretral și dă dureri la urinare. Un consult ginecologic și o examinare rapidă a urinei poate da un diagnostic cert.

 

3. Buna. As vrea sa stiu de ce ma doare sub burta si am scurgeri cu sange maroniu inafara menstruatiei?

Ca să răspund cât mai specific, ar fi trebuit să am vărsta pacientei, bolile asociate și detalii despre ciclul menstrual.

Femeile tinere pot avea sângerări la jumătatea ciclului, când au ovulația (plus dureri de burtă). Alte cauze ar fi dereglările hormonale, leziunile vaginale&cervicale&uterine, chisturile ovariene sau infecțiile. De aceea este necesar un control ginecologic amănunțit.

 

4. Buna ziua! Sunt in a 18-a săptămâna de sarcina, la USG mi-au spus ca copilul are distanța dintre ventriculele cervicale de 6,5mm, adăugând ca este dilatata (mare)! Nu stiu ce sa fac, ce sa cred… Am apelat la un alt medic care mi-a zis ca e prea devreme făcută aceasta concluzie! Ce as putea face, o fi așa sau nu! Va mulțumesc frumos!

Din câte observ, totul este normal la această ecografie. Nici la concluzii nu se specifică vreo patologie. Eu cred că pacienta a înțeles greșit ce a vrut să spună medicul. Sau poate doctorul a vrut să o sperie ca să mai facă o dată morfologia. Pacienta poate să o repete, dacă dorește. Eu nu găsesc vreo indicație medicală.

INFO: dacă nu aveți factori de risc și/sau medicul vostru ginecolog nu vede nimic anormal la ecografia simplă, nu recomand morfologia înainte de 24 de săptămâni.

Vedeți aici articole despre Ecografia în sarcină, Biometria fetală și Morfologia fetală (3 chestii destul de diferite).

32294172_1718824288204278_414414127306375168_n.jpg

 

5. Buna ziua. Am 14 ani iar luna trecuta mi-a venit menstruația pe data de 8 aprilie și a durat pana în data de 11. Trebuia sa îmi vina pe data de 3, dar încă nu a venit. Am niște dureri groaznice de burta. Ce poate fi?

Dacă nu e vorba de sarcină, la adolescente e relativ normal să apară dereglări de ciclu, în special în primii ani. Cred că despre asta e vorba aici. Durerile de burtă ar fi mai degrabă un simptom al sindromului premenstrual. Cu siguranță va apărea în curând și săngerarea.

 

Aștept și întrebările voastre data viitoare!

Nu uitați să vă abonați pe site și de LIKE & DISTRIBUIE pe Facebook!

Sănătate!

Cu drag,

Laura

Răspunsuri 30.04.2018

(abonați-vă pe site la newsletter ca să primiți următoarele răspunsuri direct prin e-mail! dacă întâmpinați probleme, dați un mesaj la secțiunea Contact)

1. Iau anticonceptionalele Logest de aproape 1 an. Totul a fost ok pana acum, insa luna aceasta am niste scurgeri maronii sau rosii, destul de abundente, desi eu inca mai am 3 pastilute de luat din folie. Pare a fi ciclu menstrual, cu o usoara durere ca la menstruatie. De aseara ma confrunt cu problema aceasta. Mentionez ca am luat acum 2 zile una din pastile la ora 2:00 dimineata in condiitile in care eu de obicei o luam la ora 20:00. Se poate sa fie aceasta cauza sau nu mai suporta corpul aceste anticonceptionale?

Puțin probabil ca această dereglare hormonală să fie din cauză că pacienta a luat pilula la o altă oră. Uneori corpul reacționează diferit la hormoni după o vreme (există multe cauze, de exemplu luarea sau scăderea în greutate, stres, sport excesiv). Nu e grav. Pacienta trebuie să ia pilula ca înainte, 21 de zile și 7 pauză. Dacă problema reapare, atunci medicul ginecolog ar putea schimba preparatul (doză mai mare de hormoni).

 

2. Buna seara. De cateva luni am scurgeri vaginale dese. Am fost la medic si mi-a dat tratament de doua ori dar tot am scurgeri si a inceput sa ma usture cand urinez. Ce mai pot face?

În primul rând aș face acestei paciente un test rapid de urină. Dacă e pozitiv pentru infecție, se poate pentru început încerca fără antibiotic – multe lichide neîndulcite, produse naturiste, de exemplu extract de merișor. Antibiotic doar dacă simptomele persistă (Urocultura nu e necasară la prima infecție).

Dacă secreția vaginală persistă cu tot cu tratament, ar trebui făcut examinată microbiologic + antibiogramă. Așa putem trata infecția cu un medicament la care microbul este sensibil.

Atenție! UNEORI secreția vaginală abundentă este normală (de exemplu în a doua jumătate a ciclului menstrual).

 

3. Buna seara. Eu sunt insarcinata si am in fiecare zi stari de somnolenta. De azi dimineata am inceput sa iau Elevit 1. Cineva mia spus ca si de la Elevit am stari de somnolenta. Este adevarat?
Foarte multe gravide au stări de somnolență din cauza sarcinii. Nu au nicio treabă suplimentele alimentare.

 

4. Buna seara! Am rezultatul testului Panorama. Ma puteti ajuta cu interpretarea lui va rog? Va multumesc!

panorama

Testul PANORAMA este metoda alternativă AMNIOCENTEZEI (citiți aici despre amniocenteză) și este un test de sânge (al mamei). Este cu mult superior testului HARMONY, după spusele unui renumit profesor german care se ocupă numai de medicina prenatală. Poate detecta atât sexul copilului cât și anumite boli cromozomiale.

În acest caz este vorba de un BĂIAT care are risc scăzut (Low Risk) de a avea boli genetice.

 

5. Buna seara! As dori sa efectuez morfologia fetală de trim. 1 la doi medici diferiți pentru a avea două pareri. Poate afecta într-un fel bebelușul? Mentionez ca sunt la distanță de o zi. Va multumesc.

Aici articole despre Morfologie, Biometrie și Ecografia în sarcină.

Ecografia nu afectează bebelușul. Nu înțeleg de ce pacienta ar merge la doi medici. Gravida ar trebui să aibă încredere în ginecologul ei. Dacă acesta nu îi oferă răspunsurile necesare, de abia atunci ar trebui să se gândească la o a doua părere (care nu este neapărat cea corectă).

 

Aștept și întrebările voastre data viitoare!

Nu uitați să vă abonați pe site și de LIKE & DISTRIBUIE pe Facebook!

Sănătate!

Cu drag,

Laura

Răspunsuri 23.04.2018

(abonați-vă pe site la newsletter ca să primiți următoarele răspunsuri direct prin e-mail! dacă întâmpinați probleme, dați un mesaj la secțiunea Contact)

1. Ce înseamnă placenta inserată pe peretele anterior si fundic gradul 1? Voi avea probleme la nastere?  Se poate produce o hemoragie in timpul nașterii? Urmează să nasc prin cezariana (3-a operație). Vă multumesc anticipat.

Placenta inserată anterior înseamă că este fixată pe peretele uterin cel mai aproape de burta mamei. Cea posterioră este lipită de peretele uterin cel mai aproape de spatele mamei. Placenta inserată fundic înseamnă că aceasta se regăsește în vârful uterului, în partea de sub coaste, și este în opoziție cu placenta praevia care se inseră jos, direct pe colul uterin.

Pentru o cezariană, placenta anterioară&fundică nu reprezintă un risc crescut de complicații. Era problematică o placentă anterioară care se regăsește în zona eventualei tăieturi. Deci totul e ok în cazul acestei paciente.

Dacă vorbim de gradul unei placente, vorbim de cât de ”bătrână” e placenta. Gradul 0 e la început de sarcină, gradul I în trimestrul II, Gradul II spre sfârșitul trimestrului III, la fel ca Gradul III. O placentă bătrână nu poate aproviziona bebelușul cu suficienți nutrienți. Apare în anumite boli.

 

2. Am 24 de ani, menstruația mi-a venit ultima oara pe 28 martie, iar astazi (11 aprilie) am observat pe chilot o mica scurgere maronie-deschis. Sa fie de la ovulație? Nu e pruriginoasa, nu ma ustura, nu miroase urat. Folosesc exclusiv prezervativul ca metoda contraceptiva. Am mai avut astfel de scurgeri si le-am pus pe seama ovulatiei. Menționez ca am și un ușor disconfort abdominal. Daca se poate sa imi răspundeți, va rog mult, sunt putin speriata. Mulțumesc!

Aceste simptome se atribuie, într-adevăr, cel mai degrabă ovulației.

Pentru o sarcină incipentă, testul de sarcină zice mai multe decât simptomele!

 

3. Buna ziua! In urma cu aprox 2 luni am avut un contact sexual si s-a rupt prezervativul. La foarte scurt timp am luat pilula de a 2-a zi. Am facut primul test de sarcina dupa aproximativ 2 saptamani de la contact si inca unul dupa ce am observat ca imi interziase menstruatia (cu toate ca menstruatia mea nu este regulata, am estimat perioada). In ambele cazuri testele imi spuneau ca nu prezint o sarcina. Intr-un final am inceput sa am scurgeri maronii, dupa care am “sangerat”, insa nu atat de abundent ca de obicei. Este posibil sa se fi manifestat asa de la pastila sau este posibila nedorita (momentan) sarcina?  Va multumesc!

Dacă testul de sarcină e negativ 3 săptămâni de la contact, atunci nu e vorba de sarcină.

Dupa pilula de a doua zi, este relativ normal să apară dereglări de ciclu, după cum este în cazul acestei paciente. Nu recomand această metodă de contracepție urgentă mai mult de 2 ori pe an!

 

4. Buna seara. Am 39 sapt. si dupa monitorizarea de azi doctorul mi-a recomandat sa mi provoace nasterea pentru ca nu ar fi atat de activ bebe. Eu am ales sa merg vineri din nou la monitorizare pentru ca il simt foarte activ. Va atasez o poza . E vreun motiv de ingrijorare? Va multumesc pentru raspuns.

exempluctg.png

Aici articol despre cum se interpretează un CTG: Cardiotokograma în sarcină

Standardele în obstetrică recomandă minim 30 min. de examinare CTG, nu 20 ca în acest caz. CTG-ul e normal, însă nesatisfăcător pentru mine pentru că îmi lipsesc cele 10 min. în plus. Dacă medicul chiar și-ar fi făcut griji, ar fi continuat monitorizarea sau ar mai fi făcut un control într-o oră – nu ar fi recomandat inducerea imediat. În caz ideal.

CTG-ul de sus nu ne dă motive suficiente să inducem nașterea.

Pacienta a făcut bine că a dorit un al doilea control.

 

5. Buna, sunt insarcinata la 6 luni. La ecograf, doctorul a depistat ca fata are o problema la cap si a spus ca nu vede bine ce ii asa ca ma trimis la alt ginecolog. Acolo a vazut ca da, e o problema la creieru mic – lipseste o bucata si lipseste vena ce leaga creieru mic de cel mare. A spus ca nu creierul e problema, ca el se reface, ci vena ce leaga creieru mic de cel mare. Precizez ca eu locuiesc in Germania. Dupa tot felul de analize facute si asteptari toate au iesit bune si medicii au zis ca nu stiu cauza si ca nu au mai intalnit copil care sa se nasca fara acea vena. Copilul are sindromu Dandy Walker. Ce ati putea sa imi ziceti despre el si chiar se poate sa nu il depisteze prin alte analize? Va multumesc.

Aici articol: Sindromul Dandy-Walker

Aici articol ecografie specială: Morfologie

Acest sindrom se poate depista prenatal numai prin ecografie. Foarte bine a făcut primul ginecolog, că a observat ceva ciudat și a dat trimitere la un coleg cu certificare în ecografia specială.

În acest caz recomand pacientei să discute din timp cu un medic pediatru despre problema copilului, pentru că ei pot da mai multe lămuriri, nu ginecologii. Această boală nu ar trebui să pună vreo altă problemă sarcinii sau nașterii naturale. Nu este indicație de cezariană.

 

Aștept și întrebările voastre data viitoare!

Nu uitați să vă abonați pe site și de LIKE & DISTRIBUIE pe Facebook!

Sănătate!

Cu drag,

Laura

Răspunsuri 09.04.2018

(abonați-vă pe site ca să primiți următoarele răspunsuri direct prin e-mail! dacă întâmpinați probleme, dați un mesaj la secțiunea Contact)

1. Bună. Am 39 de ani. Pe 8 Martie am fost operată de sarcină extrauterina. După cât timp pot încerca din nou să rămân însărcinată? Mai am riscul dea avea tot o sarcina extrauterina?Mulțumesc pt. răspuns.

Unii medici recomandă 6 luni de pauză. Riscul de a avea o nouă sarcină extrauterină este mai mare decât la femeile ce nu au avut această problemă, însă totuși destul de rar. Am avut multe paciente care au avut prima sarcină extrauterină, apoi numai sarcinii normale, fără complicații.

 

2. Buna seara. La ultimul control mi s-a confirmat ca bebe are un singur rinichi. Care sunt riscurile? Și mai ales care ar fi cauza. Va mulțumesc.

Un singur rinichi ajunge unui om. Problema este că malformațiile renale se asociază aproape întotdeauna cu alte malformații. Recomand acestei paciente un control ecografic la un medic specialist în medicină prenatală, plus teste speciale: de sânge PANORAMA, sau amniocenteza (aici articol despre Morfologie și Amniocenteză).

Pentru majoritatea cazurilor nu se găsește o cauză evidentă. Apar sporadic.

 

3. Salut. Am ajuns aseara la urgente cu dureri de abdomen, in partea stg. sub coaste. La urgente aflu ca sunt insarcinata si ma trimite de urgenta la gine (4 teste de urină). Acolo sunt 2 posibilitati: ori e sarcina extrauterina (de duminica sunt la ciclu) sau am chisturi si unul s-a spart. Daca e sa fie prima varianta, la ce ar trebuii sa ma astept? Pe google sunt prea multe variante. De-abia vineri cand am programare la ecografie (Anglia).

În primul rând, se observă diferențele de sistem medical. În Anglia am înțeles că nu ginecologii fac ecografii, ci alte cadre medicale special instruite. În mod normal, o pacientă ce acuză dureri de abdomen și are un test pozitiv de sarcină trebuie examinată ecografic, eventual ß-hcg în sânge și internare dacă se suspicionează o sarcină extrauterină (urgență medicală asociată cu sângerări intraabdominale masive, ce pot duce și la deces). Sarcina extrauterină complicată cu dureri/sângerâri se operează.

Și a doua variantă este plauzibilă: ruptura de chist ovarian, un eveniment dureros, însă care rar se asociză cu complicații.

Atât timp cât pacienta are semne vitale normale, următoarele controale pot fi efectuate în ambulantor.

 

4. Buna dimineata! Am ramas însărcinată. Mi-am facut HCG, mi-a iesit o valoare de 2353, ultima menstruatie a fost pe 5 martie. Intrebarea este: se vede acum sarcina la echograf si mai este nevoie sa repet Hcg?

Pacienta este în 5 săptămâni iar valoarea HCG este normală pentru această perioadă. La ecograf se poate vedea sacul gestațional. Într-o săptămână se va vedea și embrionul cu inimioara. Momentan nu trebuie repetat HCG-ul. Doar dacă la următorul control nu se vede nimic în uter, LA INDICAȚIA MEDICULUI!

5. Buna ziua ! Am 29 de ani si se pare ca acum câteva zile am avut un avort spontan. Asta a reieșit la analize pentru ca la ecograf nu s-a mai vazut nimic. Inca am dureri în partea stanga. Scurgeri am avut mai mult luni, in prima zi, iar de atunci doar cate putin. Intrebarea mea este, pentru ca nu sunt foarte mulțumită de cum am primit raspunsurile, se poate sa nu se mai vada nimic la ecograf? Se poate ca din analize sa reiasă că nu mai am niciun fel de resturi chiar dacă ma doare? Si in cat timp pot sa încerc din nou sa raman? Cum as putea sa evit pe viitor?

În primul rând, s-a văzut vreodată ceva la ecograf? Dacă da, atunci e vorba de un avort spontan complet.

Dacă nu, trebuie să se facă cel puțin 2 controale HCG pentru a exclude sarcina extrauterină. Durerile pot fi de la sarcina extrauterină sau pot fi inofensive, probabil contracții uterine în urma avortului.

După un avort spontan, se recomandă 3 luni pauză.

Un avort spontan nu se poate evita, chiar și cu toate progresele în medicină. Vedeți aici articol: Avortul spontan.

 

Aștept și întrebările voastre data viitoare!

Nu uitați să vă abonați pe site și de LIKE&DISTRIBUIE pe Facebook!

Sănătate!

Cu drag,

Laura

Ce este BIOMETRIA fetală + poze

Salut!

Voi vorbi în acest articol despre ce este biometria fetală și ce vedem la ecograf + poze.

Am mai vorbit scurt despre ea în Utilizarea ecografiei în sarcină și Morfologia fetală.

Vă rog dați LIKE și DISTRIBUIE pe Facebook (pagină+grupuri) ca să ajungă informația la cât mai multe femei:) Poate astfel putem să le raspundem la câteva întrebări 🙂 Mersi!

(video va urma în curând)

Prin biometria fetală măsurăm anumite părți fetale și le comparăm dimensiunile cu datele din anumite tabele, conform vârstei gestaționale. Astfel putem determina dacă un bebe crește normal sau are anumite probleme.

Biometria fetală se confundă cu SCREENINGUL pentru sindrom Down sau Morfologia  (majoritatea medicilor ginecologi fac Biometrie și nu Morfologie, iar unii nu știu cum să interpreteze corect măsurătorile pentru sdr. Down!).

morfo 2

Biometria standard cuprinde minim 3 măsurători: BIP, AC și Fe (distanța dintre urechile bebelușului, mărimea burticii și lungimea femurului; se măsoară în centimetri), iar la final putem aproxima astfel greutatea fătului. Se mai poate măsura și HC (mărimea capului, care poate speria uneori unii medici și mămici; nu vă faceți griji; unele mame nasc un cap fetal de 37 cm fără să se rupă jos, pe când altele se rup chiar și cu un cap fetal de 33 cm). La final ori ne uităm pe tabele, ori interpretăm rezultatul automat al ecografului: dimensiunile corespund vârstei gestaționale sau sunt mari discrepanțe?

Eu când fac biometria, aranjez monitorul ca să vadă și părinții și le explic pe unde mă aflu și ce văd. Pacienții ar trebui involvați pe cât posibil în actul medical. Părinții se bucură enorm când înțeleg ce văd la bebe lor 🙂

morfo 4.png

Poze pentru sdr. Down o să le explic în alt articol pe care îl voi publica în curând.

Diferite tabele pentru Biometrie le găsiți online (mai jos un exemplu; unele tabele sunt diferite, făcute de diferiți autori conform altor studii). Ecograful le calculează și le interpretează automat, la final menționând și unde se încadrează copilul în curba de percentile. Dacă este sub 10%, este un copil prea mic, dacă este peste 90%, este un copil prea mare. De obicei acest lucru nu este patologic, însă gravida ar trebui investigată pentru a determina cauzele (bebe mici – de obicei la mamele care fumează, hipertensiune; bebe mari – de obicei diabet gestațional). La diferite biometrii, bebe trebuie să crească proporțional. Dacă nu, atunci se caută cauzele (de obicei probleme de placentă/hipertensiune).

Interpretări fictive, recomandări internaționale:

  1. bebe are vârsta gestațională de 36 de săptămâni; cântărește conform ecografului 2300 g, fiind mai mic decât majoritatea celorlalți bebeluși la această vârstă (media e de ca. 2600 g), încadrându-se în percentila 20% și corespunzând vărstei ecografice de 35 de săptămâni.  REZULTAT PERFECT NORMAL. Biometrie de control în 2 săptămâni.
  2. bebe are vârsta gestațională de 36 de săptămâni; cântărește conform ecografului 1900 g, fiind mult mai mic decât majoritatea celorlalți bebeluși la această vârstă, încadrându-se sub percentila 10% și corespunzând vărstei ecografice de 33 de săptămâni.  REZULTAT ANORMAL. Făt cu deficit de creștere. Se recomandă ecografie Doppler, diagnostic de hipertensiune, controale regulate ale greutății. Dacă analizele sunt patologice și bebe nu mai crește, se induce nașterea mai devreme de termen.
  3. bebe are vârsta gestațională de 36 de săptămâni; cântărește conform ecografului 3300 g, fiind mult mai mare decât majoritatea celorlalți bebeluși la această vârstă, încadrându-se peste percentila 90% și corespunzând vărstei ecografice de 39 de săptămâni.  REZULTAT ANORMAL. Făt macrosom. Se recomandă diagnostic de diabet gestațional, ecografie Doppler și cardiacă, controale regulate ale greutății. Dacă analizele sunt patologice, se poate induce nașterea mai devreme de termen.

REALITATEA: Știți câți bebeluși se nasc peste termen cu greutate sub percentila 10% și sunt perfect sănătoși? Majoritatea. La fel ca și feții macrosomi. Biometria trebuie făcută ca metodă de screening și interpretată din mai multe puncte de vedere. Dacă ne luăm după cărți, 90% și nu 10% dintre sarcini sunt patologice. De aceea un medic bun nu va putea fi niciodată înlocuit de un calculator 🙂

morfo5

Cam atât despre biometria fetală 🙂 Sper că ați învățat lucruri interesante și data viitoare la doctor o să puteți recunoaște ceva la ecograf 🙂

În următorul articol voi vorbi despre debutul nașterii naturale! Când e vremea să mergi la spital? Abonează-te prin mail ca să primești imediat înștiințarea!

Mai ai întrebări? Accesează secțiunea Întreabă sau lasă un comment la articol.

Vezi și celelalte articole+video-uri facute de mine, sigur afli ceva interesant despre evoluția sarcinii!

Sănătate!

 

Ți-a plăcut articolul? Nu uita de LIKE și DISTRIBUIE pe Facebook!

Abonează-te pe acest site și, dacă ai întrebări de ginecologie/obstetrică, accesează secțiunea Intreaba !

Cum programăm și determinăm sexul copilului

Stiu ca foarte multe mamici vor sa afle sexul copilului din prima secunda de cand raman insarcinate. Din pacate nu exista niciun test simplu care sa ne spuna aceasta informatie asa de devreme.

In acest articol+video o sa vorbesc despre diferitele modalitati de a afla sexul copilului si despre posibilitatea alegerii sexului copilului chiar si inainte de conceptie.

(video urmeaza aici in cateva zile; aboneaza-te prin e-mail sa primesti imediat notificarea)

Metoda 1: Vorbe din popor (cunoscute mai nou ca ‘‘babisme‘‘)

Uitandu-ma pe forumuri, am dat de foarte multe exemple amuzante, de exemplu:

-daca e linia alba pigmentata e baiat

-daca ai greturi matinale e fetita

-daca ‘‘atarna burta‘‘  e baiat, s.a.

Niciuna nu e adevarata.  Daca o mamica sustine asemenea afirmatii pentru ca la ea au fost adevarate, atunci e vorba numai de o coincidenta.

Metoda 2: Calendarul chinezesc

Aceasta metoda este veche de mii de ani, insa este din pacate inca o poveste de adormit copii.

Cum interpretam calendarul? Sa zicem ca mamica are 25 de ani și are relatii sexuale in ianuarie. Conform acestei metode, ar trebui sa aiba o fetita.

cale

Aseara am gasit rezultatul unui chestionar si calendarul a functionat la 55% dintre femei (60.000 mamici). Avand in vedere ca sansa de a avea un baiat sau o fetita e mereu de 50%, calendarul chinezesc are astfel o eficienta de + 5%.

Metoda 3: Ecograful

Ecograful detecteaza corect sexul copilului in peste 90% din cazuri. Am avut de curand o pacienta careia i se spusese la fiecare ecografie ca va avea un baiatel si a nascut –ati ghicit- o fetita.

Cand ne uitam dupa sexul copilului? Depinzand de aparat si experienta medicului, putem chiar si de la 10 saptamani sa banuim genul fatului. Eu recomand sa se astepte pana la 16-18 saptamani (chiar si 24, daca mama are rabdare) pentru a avea o acuratete mai mare.

Metoda 4: Testele genetice

Aceste teste au o acuratete de 100% daca sunt facute corect. Exista teste care se fac din sangele gravidei (de ex. Harmony) si altele care se fac din anexele fetale (biopsia de vilozitati coriale si amniocenteza). Nu recomand investigatii invazive care pot rezulta in pierderea sarcinii doar pentru a determina sexul fatului.

banner-flower_1

Bineinteles ca exista cupluri care ar vrea sa programeze din start sexul copilului. Acest lucru este posibil prin doua modalitati:

1. Fertilizarea in vitro si alegerea embrionilor cu sexul dorit (aceasta optiune ridica o serie de probleme etice, insa exista destul de multe cupluri care opteaza pentru asa ceva, de obicei in favoarea sexului masculin)

2. Corelarea actului sexual cu ovulatia

Aceasta metoda are o rata de succes uimitoare (peste 90%) si este si sustinuta stiintific. Principiul este foarte simplu: daca vrei baiat, fa sex fix la ovulatie.

Explicatia?

sex cop.png

Sperma tatalui decide sexul copilului, astfel avem doua tipuri de spermatozoizi:

  • X, care duc materialul genetic pentru o fetita; acesti spermatozoizi sunt mari, se misca incet si mor tarziu
  • Y, care duc materialul genetic pentru un baiat; acesti spermatozoizi sunt mici, se misca rapid insa mor repede

Daca femeia are contact sexual inainte de ovulatie, spermatozozii Y ajung repede in tuba uterina insa nu gasesc oul. Astfel acestia mor, iar dupa ei vin spermatozoizii X si rezista pana apare oul.

Invers, daca femeia are contact sexual la ovulatie, spermatozoizii Y ajung exact la fix in tuba uterina si fecundeaza oul inainte sa apara spermatozoizii X.

 

Cam atat am avut pentru azi. Sper ca v-am putut lamuri anumite aspecte cu privire la determinarea sexului copilului.

Daca va place munca mea, va rog dati LIKE si DISTRIBUIE pe Facebook ca sa afle cat mai multe femei de site!

Abonati-va pe acest site (Follow)  ca sa primiti imediat articolele viitoare pe mail!

Urmeaza: Ce facem daca am depasit termenul? + Analizele obligatorii in sarcina.

 

Sanatate!

Rostul ecografiei in sarcina

Fiecare graviduta vrea sa isi vada ecografic bebelusul – daca se poate, constant.

Insa nu asta e rostul ecografiei. Stiu ca sunt scumpi bebeii. Si mie imi place sa ii vad pe astia mici la 13. SSG cum fac box in burtica mamei 🙂

Chiar daca ecografia nu are dezavantaje (cu exceptie Doppler – minimarea timpului de expunere), nu se recomanda efectuarea sa fara un motiv bine stabilit.

De ce?

Pentru ca nu are nicio consecinta. Nu aflam nimic nou.

Cand fac o examinare la o pacienta, ma gandesc mereu la:

  • ce pot obtine de la rezultatul analizei (inafara de bani, logic; doar de aia medicii fac ecografii fara numar si fara motiv – bani) si
  • este cu adevarat in beneficiul pacientei/fatului?

O sa vorbesc mai multe despre aceasta ”dilema” medicala in articolul despre Amniocenteza (urmeaza in curand).

Mai multe informatii despre sarcina urmarita la ecograf in alt articol extern.

Mai jos va ofer o prezentare rapida a utilizarii ecografiei in sarcina.

Sper sa va ajute 🙂

(nu uitati sa va abonati pe site, sa dati LIKE si DISTRIBUIE pe Facebook ca sa afle cat mai multe mamici 🙂 )

I

(sapt.

1-13)

Cel putin un control (de ex sapt. 7).

Stabilirea localizarii sarcinii (intrauterina, extrauterina).

Stabilirea vitalitatii sarcinii (activitate cardiaca sau nu).

Stabilirea varstei sarcinii si eventual corectarea Datei Probabile a Nasterii (DPN).

Identificarea numarului de embrioni (Sarcina unica, multipla).

Alte anomalii evidente (rar).

Daca bebelusul are malformatii grave, corpul mamei il va avorta de obicei de la sine. Daca nu, se poate face inducerea medicamentoasa a avortului + chiuretaj. Malformatiile fetale sunt in majoritatea cazurilor sporadice (la intamplare, nu exista o cauza evidenta), asa ca a doua sarcina evolueaza de obicei fara probleme.

II

(sapt.

14-28)

Cel putin un control (de ex. sapt. 16).

Screening Down (os nazal, lungimea femurului, transparenta nucala)

Morfologie simpla:

  • Biometrie– BIP, HC, AC, Fe (masurarea craniului, abdomenului, femurului si interpretarea conform graficelor – vezi in video)
  • Malformatii fetale evidente? (ex. Spina bifida, lipsa unui membru)

Morfologie complexa: alte malformatii fetale (malformatii cardiace, renale, ale tractului digestiv, etc.) >> MEDIC SUPRASPECIALIST!!!

Placenta si insertia cordonului umbilical (Placenta praevia? Insertio vilamentosa?)

Lichidul amniotic (cantitate normala? Prea putin/mult?)

Doppler (pentru sarcinile la risc, de exemplu pacientele cu hipertensiune)

Lungimea colului uterin (col scurtat? Trebuie cerclaj?)

Biometrie si Doppler la 1-2 saptamani pentru pacientele la risc! (IUGR, SGA, s.a.).

Am precizat mai sus si o sa repet: ecografia simpla poate fi facuta de orice ginecolog; ecografia complexa este facuta DOAR de un medic cu SUPRASPECIALITATE, deci cu multa experienta + CERTIFICARE! Multi ginecologi fara experienta ori vad prea multe patologii, ori nu le depisteaza. De aceea recomand parintilor care fie au dubii, fie vor o expertiza de calitate, sa caute medici cu supraspecializare in medicina prenatala.

De exemplu, diagnosticul sigur de Sindrom Down nu se pune pe ecografie! Daca ginecologul va zice pur si simplu ca are copilul DOWN si nu va recomanda si alte teste diagnostice ca sa confirme/infirme suspiciunea ridicata de rezultatul ecografic, schimbati medicul! (articol detaliat aici)

III

(sapt.

29-42)

Daca totul a fost in ordine pana acum, ajunge o Biometrie la 34. de saptamani si eventual una la termen.

Dupa termen, controlul Placentei+Lichidului amniotic o data la 2-3 zile.

Biometrie si Doppler la 1-2 saptamani pentru pacientele la risc (IUGR, SGA, s.a.).

Lungimea colului uterin pana la 34+0 Saptamani.

10 Intrebari 16-22 Noiembrie 2017

IMPORTANT! Toate diagnosticele sunt DIAGNOSTICE PROBABILE. Discutiile pe acest site nu inlocuiesc sub nicio forma consultul ginecologic.

(intrebarile au fost primite prin sectiunea Intreaba sau au fost culese anonim de pe contraboli.ro si alte forumuri)

Daca iti place micro-emisiunea mea, da LIKE pe site, distribuie si da LIKE pe Facebook ca sa afle cat mai multe femei despre ea! Poate putem astfel sa le raspundem si lor la intrebari:)

Raspunsurile detaliate in video-ul de mai jos 🙂

1.Sunt însărcinată în 37. săptamani. Am momente când am înțepături dureroase in partea dreapta a abdomenului și nu pot sta in picioare de durere. Credeți că este normal de la mărirea uterului sau este vorba de altceva ?

Mai multe informatii: Durerile in sarcina

2.Am 37 saptamani si 2 zile. Copilul cantareste 2551g. Este prea mic pentru acest termen? Medicul a zis ca corespunde la 34. saptamani si cateva zile.

3.Am trompele legate de 2 ani de zile si as dori dezlegarea lor pentru ca nu ma simt bine de la operatie. Se mai poate face ceva?

4.Am fost la un ecograf abdominal si în urma acestuia mi s-a zis ca e foarte posibil sa am o infectie urinara deoarece am foarte multe sentimente în vezica urinara. Am facut urocultura si a iesit infectie urinara. Am terminat tratamentul însa imi revin simptomele de fierbinteala in partea dreapta. Ce trebuie sa fac? Despre ce o fi vorba ?

5.Am avut acum 2 zile o mica sangerare rozalie iar de atunci niciun semn ca mi-ar veni menstruatia. E posibil sa fiu insarcinata? Ce inseamna acea sangerare si de ce ma dor sanii?

6.Am 6 saptamani fix de sarcina si astazi am mers la ginecolog. In urma ecografiei valoarea CRL este de 2 cm si se observa si activitate cardiaca. Doctorul era ingrijorat de aceasta valoare considerand-o prea mica pentru 6 saptamani de sarcina. Ar trebui sa imi fac griji?

7.Recent am avut un avort, sarcina avea aproximativ 4 saptamini. Au inceput sangerarile a doua zi dupa un act sexual. O prietena mi-a zis ca ea presupune ca a avut 2 avorturi dupa contact. Poate fi adevarat, sa pierzi din cauza actului sexual?

8.Am RH NEGATIV. Acum cativa ani am facut întrerupere la 3 saptamani. Nu stiam de RH, nimeni nu mi-a spus nimic de vreun vaccin. Nu stiu Rh-ul iubitului de atunci. Anul asta am ramas din nou, viitorul sot având Rh pozitiv. De teama, am facut întrerupere. De data asta am facut acel vaccin. Ce trebuie sa fac pentru a avea un copil sanatos? Imi este teama.

Mai multe informatii: Rh-ul in sarcina

9.Am 32 de ani. Am fost diagnosticata cu fibrom uterin subseros cu dimensiunile de 7/5cm. Imi doresc foarte tare un copil dar incercam de un an si nu a aparut. Mi sa recomandat operatia laparoscopica. Dupa interventie e posibil sa mai ramân însarcinata?

10. Interpretarea unui rezultat Babes-Papanicolau.

Mai multe informatii: Interpretare, Conduita

Unbenannt

 

 

Sper ca v-au placut intrebarile si raspunsurile!

Nu uita de LIKE 🙂 si daca doresti sa fii la curent cu ultimele video-uri imediat ce apar, aboneaza-te la Newsletter.

Distribuie pe Facebook si da LIKE la pagina oficiala. Saptamanal fac si o sesiune LIVE ca sa raspund la intrebarile pacientelor:)

Pe saptamana viitoare!

10 Intrebari 9-15 Noiembrie 2017

IMPORTANT! Toate diagnosticele sunt DIAGNOSTICE PROBABILE. Discutiile pe acest site nu inlocuiesc sub nicio forma consultul ginecologic.

(intrebarile au fost primite prin sectiunea Intreaba sau au fost culese anonim de pe contraboli.ro si alte forumuri)

Daca iti place micro-emisiunea mea, da LIKE pe site, distribuie si da LIKE pe Facebook ca sa afle cat mai multe femei despre ea! Poate putem astfel sa le raspundem si lor la intrebari:)

Raspunsurile detaliate in video-ul de mai jos 🙂

1.Sunt insarcinată in săptămîna a 10-a. Am uter bicorn de care am aflat doar in timpu sarcinii . Care este riscul de a pierde sarcina si de obicei la ce termen?

2.In ce perioada din luna se recolteaza prolactina?

Mai multe informatii: Prolactina si infertilitatea

3.Am nascut acum aproape 5 luni, am alăptat 3 luni si luna trecută am avut prima menstruatie. Luna asta nu mi-a venit ciclul. Nu ne protejăm dar ne ferim pe cat posibil. De ce imi intarzie menstruatia?

4.Îmi este oarecum sa va intreb și nu am avut curaj niciodata sa stau de vorba cu un medic ginecolog. Sunt căsătorită de multi ani si nu mai pot avea contact sexual cu soțul meu. Nu simt nevoia. Ce as putea face?

5.Am 34. de saptamani si imi doresc sa nasc natural, insa medicul mi-a recomandat cezariana pe motiv de IUGR si prezentatie pelvina. De ce?

6.Am 37. de saptamani si ieri au descoperit ca lichidul amniotic este prea mult. Pana acum analizele au iesit ok inclusiv testul de zahar. Sa imi fac griji?

7.Sunt însărcinată in 37. de saptamani si bebe este cu capul în sus. Oare se mai poate intoarce sau e prea mare?

8.Alaptez de o luna si asta e a doua oara cand am mastita. Sanul drept e dureros si rosu si am febra. Ce as putea face?

Mai multe informatii: Antibioticele in sarcina si alaptare

9.Cum se trateaza infectia clamidiana?

Mai multe informatii: Chlamydia trachomatis: diagnostic, tratament

10. Interpretarea unui buletin ecografic (morfologie fetala 17. Saptamani)

intrebarea 9.png

 

Sper ca v-au placut intrebarile si raspunsurile!

Nu uita de LIKE 🙂 si daca doresti sa fii la curent cu ultimele video-uri imediat ce apar, aboneaza-te la Newsletter.

Distribuie pe Facebook si da LIKE la pagina oficiala. Saptamanal fac si o sesiune LIVE ca sa raspund la intrebarile pacientelor:)

Pe saptamana viitoare!

Sanatate 🙂

Trimestrul I – Primele săptămâni de sarcină

Salut!

Voi vorbi in acest articol foarte scurt si la obiect despre primul trimestru de sarcina apoi voi raspunde detaliat prin video la cateva intrebari ale cititoarelor.

Va rog dati LIKE si DISTRIBUIE pe Facebook (pagina+grupuri) ca sa ajunga informatia la cat mai multe femei:) Poate astfel putem sa le raspundem la cateva intrebari 🙂 Mersi!

Draga viitoare mamica,

Fie ca ‘‘s-a intamplat pur si simplu‘‘, fie ca a fost rezultatul al mai multor luni de incercari, ai ramas insarcinata!

Felicitari!

Si… acum?

Faptul ca testul de sarcina arata 2 liniute nu inseamna ca esti deja mama.

Bebe nu o sa vina asa, pur si simplu, in 9 luni.

Corpul tau o sa treaca prin niste schimbari extraordinare care culmineaza cu momentul nasterii si se continua cu perioada de lauzie.

Ca sa ajungi la punctual culminant, trebuie sa treci prin 3 etape, medical numite Trimestre.

Din experienta cu gravidutele in diferite etape ale sarcinii, am catalogat aceste perioade in starile de spirit cel mai des intalnite.

Trimestrul 1: trimestrul euforiei dar si al stresului

Trimestrul 2: trimestrul acomodarii dar si al nesigurantei

Trimestrul 3: trimestrul anticipatiei dar si al nerabdarii

Daca ai aflat de curand ca esti insarcinata, esti in primul trimestru. La inceput nu prea simti modificari ale corpului tau insa incepi sa iti faci griji despre cum lumea exterioara iti poate afecta comoara din burtica.

Nu te stresa!

Ia-o incet.

Majoritatea sarcinilor evolueaza normal.

Uite aici un grafic scurt pe saptamani + cateva sfaturi.

mama

Curioasa cum arata bebe? Cam ca toti la aceasta varsta. Vezi mai jos.

bebe.png

 

Ai dureri sau esti racita si nu stii ce medicamente ai voie sa iei? Vezi aici.

Mai ai intrebari? Acceseaza sectiunea Intreaba.

Vezi si celelalte articole+video-uri facute de mine, sigur afli ceva interesant despre evolutia sarcinii!

Draga viitoare mamica, iti urez o sarcina usoara!

Ne vedem in trimestrul 2! (Articole: Trimestrul 2 / Trimestrul 3)

Sanatate!

 

V-a placut articolul? Nu uita de LIKE si DISTRIBUIE pe Facebook!

Aboneaza-te pe acest site si, daca ai intrebari de ginecologie/obstetrica, acceseaza sectiunea Intreaba !

Înapoi sus