Răspunsuri 28.05.2018

(abonați-vă pe site la newsletter -în partea stângă a ecranului- ca să primiți următoarele răspunsuri direct prin e-mail! dacă întâmpinați probleme, dați un mesaj la secțiunea Contact)

1. Am și eu o problemă. Am fost la ginecolog și îmi spune că nu am nimic, dar eu nu mă simt bine. De aproape 2 ani de zile mă doare ovarul stâng, dreptul din când în când, și amețesc. Ce mai pot face?

Dacă consultul ginecologic este normal, atunci ar putea fi vorba în astfel de cazuri de dureri cauzate de mișcările intestinale. Nu de rare ori am trimis la chirurg paciente cu aceste acuze și le-a fost diagnosticată diverticulită (dilatații ale colonului, în partea stângă, care se pot inflama).

Alte cauze sunt rare.

Această pacientă ar trebui să se prezinte la medicul de familie pentru un nou control, iar acesta/aceasta trebuie să decidă dacă se merită un alt control la un specialist internist/chirurg.

2. Buna seara. De cateva zile am aflat ca bebe are o malformatie la inima: TRANSPOZIȚIE DE VASE MARI. Va rog sa imi spuneti ce inseamna. Este grav? Am 23 de săptămâni si de cand am aflat nu mai pot de frica. Am fost la doctorita care imi urmarea sarcina si cand i-am zis ca bebe are o malformatie a refuzat sa ma mai consulte. Va multumesc.
În primul rând, orice diagnostic GRAV ar trebui confirmat de un al doilea medic specialist in ecografie fetală, de preferat unul dintr-un centru universitar care dispune de o secție de chirurgie cardiacă pediatrică. Aceste malformații sunt foarte rare, iar mulți medici se înșeală cu ecografia.
Transpozitia de vase mari la făt înseamnă că cele două vase de sânge principale care pleacă din inimă își au originea în alt ventricul decât normal. Pozițiile lor sunt inversate. În uter, totul e OK pentru că bebe supraviețuiește cu circulația mamei. După naștere acesta are un prognostic foarte grav, cu deces rapid. De aceea acest copil trebuie născut într-un spital cu CHIRURGIE CARDIACĂ PEDIATRICĂ, pentru a putea fi operat cât de repede.

3. Bună ziua. Am 32 de ani, am 4 copiii și am născut prin cezariană acum 7 luni. Am o menstruație foarte abundentă, schimb tamponul la fiecare 30-40 de minute cu cheaguri mari de sânge și negre, am dureri de spate și șold, am dureri la contact, am slăbit și nu am poftă de mâncare. Și eu am uterul mărit și îngroșat. Am făcut un Papanicolau luna aceasta pe 11 dar încă nu mi-a iesit rezultatul. Doamna doctor, când mi-a recoltat proba, mi-a arătat că am o secreție foarte urâtă. În partea stângă, puțin mai jos de buric, m-i s-a uflat ceva. E tare ca o gâlmă și mă cam doare. Azi am fost la toaletă și am avut și un scaun subțire, ca un creion, de am crezut că e un vierme. E ceva grav? Să îmi fac griji?

Dacă am o pacientă cu o astfel de sângerare, dureri și simptome asociate, nu fac doar un examen Papanicolau. Diagnosticele probabile sunt multiple, de la uter fibromatos, la boli intestinale și chiar cancer de col sau colon. Uterul fibromatos mare poate da singur toate aceste simptome, însă eu aș dori să fac și alte teste ca nu cumva să ratez o formă de cancer.

Doamna în cauză mi-a spus că ea așteaptă rezultatul Papanicolau. Eu i-am recomandat să meargă și la medicul de familie pentru un consult, pentru că ar putea fi probleme și cu intestinul.

 

4. Am fost azi la control și doctorul a zis că, dacă ar fi sarcina, e prea mică să se vadă la ecograf. Mie ciclu mi-a întârziat 7 zile. Fiecare test făcut arată pozitiv. În urma controlului mi-a zis că s-ar putea să am trombofilie și am făcut analizele, dar astea durează 16 zile lucrătoare până vin și el mi-a prescris aspenter. Pot lua pastilele astea în sarcină?
Unu la mână, dacă ciclul a întârziat 1 săptămână și apoi mergi la control, nu o să se vadă nimic la ecograf, sarcina având 4/5 săptămâni. Cel mai bine e la 6/7 săptămâni.
Doi la mână, nu înțeleg de ce medicul a ridicat suspiciunea de trombofilie. Poate pacienta mai are câteva particularități care le-a omis în mesajul meu… dar nu prea cred. Foarte des se face în România diagnostic de trombofilie la gravide fără niciun motiv (de ex. tromboză în antecedente, avorturi spontane multiple). â
NU se administrează tratament după ureche!
Se așteaptă rezultatele de laborator și se trimite la un medic hematolog expert în trombofilie. Majoritatea gravidelor nu au nevoie de niciun tratament decât după naștere, de obicei 6 săptămâni HEPARINA intracutan.
I-am zis pacientei că nu înțeleg rostul aspirinei în momentul de față, dar că ar trebui să ia dacă așa i-a zis medicul ei. Să nu cumva să supărăm colegul…

5. Sărut mana. Mi-au venit rezultate la Beta-Hcg și nimic nu înțeleg. Sunt disperata, mi-e frica și doctorul nu răspunde la telefon. Acum câteva zile nu s-a văzut nimic la ecograf, dar testele de sarcină sunt pozitive. În cat timp se poate vedea?

Beta-HCG este 1800 mUI/ml, și corespunde ca. săptămâna 3 de sarcină. Nu se vede nimic la ecograf.

Mă repet și zic: NU MAI FACEȚI BETA-HCG de curiozitate! Nu vă aduce niciun beneficiu față de testul simplu de urină.

Testul de sânge se face doar de medic, pentru a exclude anumite boli. De exemplu, în momentul de față nu pot zice dacă sarcina e în uter sau e extrauterină, dacă e viabilă sau nu. Pentru pacientă E PIERDERE DE BANI!

La 6/7 săptămâni se vede bebe la ecograf, cu tot cu activitatea cardiacă. Dacă nu, atunci medicul va face cel puțin două teste de sânge pentru a ajunge la unul din cele două diagnostice neplăcute de mai sus (sarcina oprită în evoluție sau extrauterină).

Aștept și întrebările voastre data viitoare!

Nu uitați să vă abonați pe site și de LIKE & DISTRIBUIE pe Facebook!

Sănătate!

Cu drag,

Laura

 

Aștept și întrebările voastre data viitoare!

Nu uitați să vă abonați pe site și de LIKE & DISTRIBUIE pe Facebook!

Sănătate!

Cu drag,

Laura

 

Răspunsuri 30.04.2018

(abonați-vă pe site la newsletter ca să primiți următoarele răspunsuri direct prin e-mail! dacă întâmpinați probleme, dați un mesaj la secțiunea Contact)

1. Iau anticonceptionalele Logest de aproape 1 an. Totul a fost ok pana acum, insa luna aceasta am niste scurgeri maronii sau rosii, destul de abundente, desi eu inca mai am 3 pastilute de luat din folie. Pare a fi ciclu menstrual, cu o usoara durere ca la menstruatie. De aseara ma confrunt cu problema aceasta. Mentionez ca am luat acum 2 zile una din pastile la ora 2:00 dimineata in condiitile in care eu de obicei o luam la ora 20:00. Se poate sa fie aceasta cauza sau nu mai suporta corpul aceste anticonceptionale?

Puțin probabil ca această dereglare hormonală să fie din cauză că pacienta a luat pilula la o altă oră. Uneori corpul reacționează diferit la hormoni după o vreme (există multe cauze, de exemplu luarea sau scăderea în greutate, stres, sport excesiv). Nu e grav. Pacienta trebuie să ia pilula ca înainte, 21 de zile și 7 pauză. Dacă problema reapare, atunci medicul ginecolog ar putea schimba preparatul (doză mai mare de hormoni).

 

2. Buna seara. De cateva luni am scurgeri vaginale dese. Am fost la medic si mi-a dat tratament de doua ori dar tot am scurgeri si a inceput sa ma usture cand urinez. Ce mai pot face?

În primul rând aș face acestei paciente un test rapid de urină. Dacă e pozitiv pentru infecție, se poate pentru început încerca fără antibiotic – multe lichide neîndulcite, produse naturiste, de exemplu extract de merișor. Antibiotic doar dacă simptomele persistă (Urocultura nu e necasară la prima infecție).

Dacă secreția vaginală persistă cu tot cu tratament, ar trebui făcut examinată microbiologic + antibiogramă. Așa putem trata infecția cu un medicament la care microbul este sensibil.

Atenție! UNEORI secreția vaginală abundentă este normală (de exemplu în a doua jumătate a ciclului menstrual).

 

3. Buna seara. Eu sunt insarcinata si am in fiecare zi stari de somnolenta. De azi dimineata am inceput sa iau Elevit 1. Cineva mia spus ca si de la Elevit am stari de somnolenta. Este adevarat?
Foarte multe gravide au stări de somnolență din cauza sarcinii. Nu au nicio treabă suplimentele alimentare.

 

4. Buna seara! Am rezultatul testului Panorama. Ma puteti ajuta cu interpretarea lui va rog? Va multumesc!

panorama

Testul PANORAMA este metoda alternativă AMNIOCENTEZEI (citiți aici despre amniocenteză) și este un test de sânge (al mamei). Este cu mult superior testului HARMONY, după spusele unui renumit profesor german care se ocupă numai de medicina prenatală. Poate detecta atât sexul copilului cât și anumite boli cromozomiale.

În acest caz este vorba de un BĂIAT care are risc scăzut (Low Risk) de a avea boli genetice.

 

5. Buna seara! As dori sa efectuez morfologia fetală de trim. 1 la doi medici diferiți pentru a avea două pareri. Poate afecta într-un fel bebelușul? Mentionez ca sunt la distanță de o zi. Va multumesc.

Aici articole despre Morfologie, Biometrie și Ecografia în sarcină.

Ecografia nu afectează bebelușul. Nu înțeleg de ce pacienta ar merge la doi medici. Gravida ar trebui să aibă încredere în ginecologul ei. Dacă acesta nu îi oferă răspunsurile necesare, de abia atunci ar trebui să se gândească la o a doua părere (care nu este neapărat cea corectă).

 

Aștept și întrebările voastre data viitoare!

Nu uitați să vă abonați pe site și de LIKE & DISTRIBUIE pe Facebook!

Sănătate!

Cu drag,

Laura

Răspunsuri 23.04.2018

(abonați-vă pe site la newsletter ca să primiți următoarele răspunsuri direct prin e-mail! dacă întâmpinați probleme, dați un mesaj la secțiunea Contact)

1. Ce înseamnă placenta inserată pe peretele anterior si fundic gradul 1? Voi avea probleme la nastere?  Se poate produce o hemoragie in timpul nașterii? Urmează să nasc prin cezariana (3-a operație). Vă multumesc anticipat.

Placenta inserată anterior înseamă că este fixată pe peretele uterin cel mai aproape de burta mamei. Cea posterioră este lipită de peretele uterin cel mai aproape de spatele mamei. Placenta inserată fundic înseamnă că aceasta se regăsește în vârful uterului, în partea de sub coaste, și este în opoziție cu placenta praevia care se inseră jos, direct pe colul uterin.

Pentru o cezariană, placenta anterioară&fundică nu reprezintă un risc crescut de complicații. Era problematică o placentă anterioară care se regăsește în zona eventualei tăieturi. Deci totul e ok în cazul acestei paciente.

Dacă vorbim de gradul unei placente, vorbim de cât de ”bătrână” e placenta. Gradul 0 e la început de sarcină, gradul I în trimestrul II, Gradul II spre sfârșitul trimestrului III, la fel ca Gradul III. O placentă bătrână nu poate aproviziona bebelușul cu suficienți nutrienți. Apare în anumite boli.

 

2. Am 24 de ani, menstruația mi-a venit ultima oara pe 28 martie, iar astazi (11 aprilie) am observat pe chilot o mica scurgere maronie-deschis. Sa fie de la ovulație? Nu e pruriginoasa, nu ma ustura, nu miroase urat. Folosesc exclusiv prezervativul ca metoda contraceptiva. Am mai avut astfel de scurgeri si le-am pus pe seama ovulatiei. Menționez ca am și un ușor disconfort abdominal. Daca se poate sa imi răspundeți, va rog mult, sunt putin speriata. Mulțumesc!

Aceste simptome se atribuie, într-adevăr, cel mai degrabă ovulației.

Pentru o sarcină incipentă, testul de sarcină zice mai multe decât simptomele!

 

3. Buna ziua! In urma cu aprox 2 luni am avut un contact sexual si s-a rupt prezervativul. La foarte scurt timp am luat pilula de a 2-a zi. Am facut primul test de sarcina dupa aproximativ 2 saptamani de la contact si inca unul dupa ce am observat ca imi interziase menstruatia (cu toate ca menstruatia mea nu este regulata, am estimat perioada). In ambele cazuri testele imi spuneau ca nu prezint o sarcina. Intr-un final am inceput sa am scurgeri maronii, dupa care am “sangerat”, insa nu atat de abundent ca de obicei. Este posibil sa se fi manifestat asa de la pastila sau este posibila nedorita (momentan) sarcina?  Va multumesc!

Dacă testul de sarcină e negativ 3 săptămâni de la contact, atunci nu e vorba de sarcină.

Dupa pilula de a doua zi, este relativ normal să apară dereglări de ciclu, după cum este în cazul acestei paciente. Nu recomand această metodă de contracepție urgentă mai mult de 2 ori pe an!

 

4. Buna seara. Am 39 sapt. si dupa monitorizarea de azi doctorul mi-a recomandat sa mi provoace nasterea pentru ca nu ar fi atat de activ bebe. Eu am ales sa merg vineri din nou la monitorizare pentru ca il simt foarte activ. Va atasez o poza . E vreun motiv de ingrijorare? Va multumesc pentru raspuns.

exempluctg.png

Aici articol despre cum se interpretează un CTG: Cardiotokograma în sarcină

Standardele în obstetrică recomandă minim 30 min. de examinare CTG, nu 20 ca în acest caz. CTG-ul e normal, însă nesatisfăcător pentru mine pentru că îmi lipsesc cele 10 min. în plus. Dacă medicul chiar și-ar fi făcut griji, ar fi continuat monitorizarea sau ar mai fi făcut un control într-o oră – nu ar fi recomandat inducerea imediat. În caz ideal.

CTG-ul de sus nu ne dă motive suficiente să inducem nașterea.

Pacienta a făcut bine că a dorit un al doilea control.

 

5. Buna, sunt insarcinata la 6 luni. La ecograf, doctorul a depistat ca fata are o problema la cap si a spus ca nu vede bine ce ii asa ca ma trimis la alt ginecolog. Acolo a vazut ca da, e o problema la creieru mic – lipseste o bucata si lipseste vena ce leaga creieru mic de cel mare. A spus ca nu creierul e problema, ca el se reface, ci vena ce leaga creieru mic de cel mare. Precizez ca eu locuiesc in Germania. Dupa tot felul de analize facute si asteptari toate au iesit bune si medicii au zis ca nu stiu cauza si ca nu au mai intalnit copil care sa se nasca fara acea vena. Copilul are sindromu Dandy Walker. Ce ati putea sa imi ziceti despre el si chiar se poate sa nu il depisteze prin alte analize? Va multumesc.

Aici articol: Sindromul Dandy-Walker

Aici articol ecografie specială: Morfologie

Acest sindrom se poate depista prenatal numai prin ecografie. Foarte bine a făcut primul ginecolog, că a observat ceva ciudat și a dat trimitere la un coleg cu certificare în ecografia specială.

În acest caz recomand pacientei să discute din timp cu un medic pediatru despre problema copilului, pentru că ei pot da mai multe lămuriri, nu ginecologii. Această boală nu ar trebui să pună vreo altă problemă sarcinii sau nașterii naturale. Nu este indicație de cezariană.

 

Aștept și întrebările voastre data viitoare!

Nu uitați să vă abonați pe site și de LIKE & DISTRIBUIE pe Facebook!

Sănătate!

Cu drag,

Laura

Răspunsuri 12.03.2018

(abonați-vă pe site ca să primiți următoarele răspunsuri direct prin e-mail! dacă întâmpinați probleme, dați un mesaj la secțiunea Contact)

1. Am 25 de ani, am migrena cu aura vizuala și bicuspidie aortica. Momentan folosesc prezervativul ca metoda de contracepție însă doresc să încerc și altceva. Medicul ginecolog mi-a recomandat ca cea mai buna opțiune steriletul cu aur.
Ce alte opțiuni as mai avea? Am citit pe internet ca mai exista și implanturi contraceptive, se pun în România? Mulțumesc anticipat.

Salut. Din cauza patologiilor tale, nu se recomandă decât cu grijă preparate cu estrogeni. Însă poți lua progesteron (acele implantate sub piele, sau sub forma de injecție, care se găsesc și în România) sau sterilet fără hormoni (cu cupru, aur, s.a.).

2. Ce medicamente pot sa iau ca sa raman insarcinata ? De 2 ani incerc si nu raman!

Aici am răspuns în detaliu: Cum să obții o sarcină

Întrebarea aici ar trebui să fie CE ANALIZE SĂ FAC, CA SĂ AFLU DE CE NU RĂMÂN ÎNSĂRCINATĂ, și nu ce medicamente să iau. Din medicamente nu se fac bebe. Medicamentele funcționează doar dacă totul ambii parteneri sunt fertili (într-o mai mare sau mai mică măsură).

3. Buna ziua! Va deranjez cu o intrebare…trebuia sa imi vina menstruatia de marti si nu a venit, asa ca ieri am fost la un control ginecologic. In urma ecografiei pelvine, doamna doctor mi-a spus ca am un chist pe ovarul stang de 5.5mm. Mi-a spus ca imi va veni menstruatia si ca din cauza chistului imi intarzie. Mi-a prescris niste anticonceptionale „Stodette” pe care sa le administrez din prima zi a menstruatiei, 21 de zile cu pauza de 7 zile…Sincer, imi este cam frica sa le iau, pentru ca nu am mai luat niciodata(am 20 de ani). Acum, ceea ce ma ingrijoreaza este ca inca nu mi-a venit menstruatia…Intrebarea mea este daca este posibil ca acest chist sa imi stopeze de tot menstruatia? Sau cat timp, estimativ, mi-o intarzie?

Un chist ovarian poate fi cauza atât a întârzierii menstrei, cât și a sângerărilor excesive. Hormonii pot reduce dimensiunea unui chist, dacă, cauza sa este hormonală.

Nu trebuie să îți fie frică să încerci medicamentele. Eu recomand să se încerce tratamentul medicamentos înainte să se apeleze la operație. Chisturile ovariene trec des de la sine, unele cu hormoni, iar foarte puține ajung la tratamentul chirurgical.

4. Am făcut morfologia de trimestrul 2 la 22 saptamani. Acum am 30 de saptamani si 3 zile. Urmează să merg la morfologia de trimestrul 3 la 32 saptamani. Ideea este ca mie mi s-a depistat inca de la inceput o malformatie a uterului, mai exact:uter septat. Din cauza aceasta era sa pierd si sarcina de 2 ori,având niste secretii maronii. Am trecut cu bine peste ele, urmez tratament de susținere inca de la inceput.. la ultima ecografie, la 27 de saptamani mi-a zis medicul ca este totul bine, dar ca, din pacate, partea dreapta a uterului meu nu functioneaza aproape deloc, pana acum suplimentand cu nutrienti doar partea dreapta, unde este copilul dezvoltat. Mi-a spus ca este posibil ca din aceasta cauza, în ultimul trimestru, fătul poate sa nu ia destul in greutate. (Avea 1100 g). Intrebarea este: daca a iesit totul perfect la morfo de 22 sapt, toate organele fiind dezvoltate, se poate ca acum sa se observe probleme? Adica ele sa nu se fi dezvoltat cum trebuie? Stiu ca sunt un pic paranoică, dar este și primul bebe si tinand cont de problemele pe care le-am întâmpinat pana acum, ma gandesc la orice . Mai am putin pana la morfologie (14 martie), dar ma macină întrebarea.

Dacă la morfologie totul a fost ok, atunci nu o sa apara noi malformatii (atenție că ecografia morfologică nu depistează oricum toate bolile).

Am discutat în următoarele articole despre diferențele dintre MORFOLOGIE și BIOMETRIE.

Ce o să facă în continuare medicul va fi doar BIOMETRIE (nu mai are rost morfologia) și sonografie Doppler. Daca placenta nu poate aproviziona cu nutrienți bebele, atunci acesta nu va lua mult în greutate. Vedeți un exemplu în articolul următor: BIOMETRIE.

5. Am 50 de ani și de câteva luni am sângerări abundente. Mentionez că înainte nu am avut probleme de ciclu. Am înțeles că e normal înainte să intru la menopauză. Ce pot face totuși ca să opresc sângerarea? Schimb zilnic foarte multe absorbante.

În primul rând, control ginecologic. Sângerarea poate fi din cauza dereglărilor hormonale în perimenopauză, sau poate fi vorba de un chist sau uter miomatos. Cu hormoni se pot controla sângerările, însă trebuie înainte un chiuretaj biopsic pentru a exclude alte patologii. Aici mai multe despre uterul miomatos.

 

Aștept și întrebările voastre data viitoare!

Nu uitați să vă abonați pe site și de LIKE&DISTRIBUIE pe Facebook!

Sănătate!

Cu drag,

Laura

Morfologia fetală – de ce se merită, sau nu

Salut!

Voi vorbi în acest articol despre ce e morfologia fetală și ce vedem la ecograf + poze.

Vă rog dați LIKE și DISTRIBUIE pe Facebook (pagină+grupuri) ca să ajungă informația la cât mai multe femei:) Poate astfel putem să le raspundem la câteva întrebări 🙂 Mersi!

(video va urma în curând)

Am observat multe întrebări de la mămici pentru mămici de genul: Ați făcut morfologia? De ce? Se merită?

Majoritatea gravidelor au făcut bineînțeles această investigație, însă nu prea știu de ce. Ideea principală au înțeles-o: vreau să știu dacă totul e în ordine cu bebelușul meu.

O ecografie de morfologie se face pentru a observa dezvoltarea fetală în uter. Se poate face de îndată ce se pot recunoaște distinctiv elementele de bază ale fătului (ca. săpt. 10). Se recomandă efectuarea ei în săpt. 16, pentru că atunci se poate vedea clar structura organelor.

Înainte să mergem mai departe, vreau să accentuez un lucru pe care mulți medici în România nu îl amintesc (conform unui sondaj făcut pe internet): O ECOGRAFIE MORFOLOGICA NU DEPISTEAZA TOATE BOLILE FĂTULUI, oricât de bun ar fi aparatul și/sau medicul. Astfel se pot naște copii cu probleme, deși părinții au făcut toate investigațiile posibile. Uneori nu se determinü corect nici sexul copilului.

morfo 1

 

Bineînțeles că există și alte patologii decât cele menționate în grafic, însă mult mai rare.

 

morfo 3Dacă anumite aspecte ale morfologiei sunt anormale, recomand pacientelor să meargă cu rezultatul la un expert in ecografie și medicină prenatală (dacă ecografia nu a fost făcută la un astfel de medic). Unii ginecologi se grăbesc să indice întreruperea de sarcină, chiar și atunci când de fapt bebelușul nu are o afecțiune incompatibilă cu viata. Mămici, nu vă speriați! Mergeți la o părere competentă (pentru că nu orice ginecolog este expert în medicina prenatală). Des este vorba de un diagnostic pus eronat, la un bebeluș perfect sănătos. Îmi e rușine să recunosc faptul că există astfel de colegi, însă eu consider că pacientele și pruncii lor sunt cei mai importanți, de aceea trebuie știut acest adevăr inconfortabil pentru unii (o prietenă de a mea a fost trimisă să avorteze pentru că bebe ”cică” avea sindrom Down; bine că m-a ascultat și nu a avortat; are un bebe perfect sănătos acum).

Multe boli fetale se pot trata cu succes prin chirurgie fetală sau chirurgie pediatrică, așa că toate cuplurile afectate ar trebui să discute cu medicii care fac aceste operații, pentru a afla ratele de succes, beneficiile și riscurile operației. Un bebeluș cu probleme nu trebuie neapărat avortat, iar niciun cuplu nu ar trebui forțat să ia această alegere! Fugiți de medicii care vă obligă să faceți acest lucru. Nu văd pacienții ca oameni, ci ca diagnostice din cărți.

Morfologia a nu se confunda cu SCREENINGUL pentru sindrom Down sau Biometria (de fapt majoritatea medicilor ginecologi fac Biometrie și nu Morfologie, iar unii nu știu cum să interpreteze corect măsurătorile pentru sdr. Down). Vedeți aici articolul cu Biometria fetală.

morfo 2

Poze pentru sdr. Down o să le explic în alt articol pe care îl voi publica în curând.

Cam atât despre morfologia fetală 🙂 Sper că ați învățat lucruri interesante și data viitoare la doctor o să puteți recunoaște ceva la ecograf 🙂

În următorul articol voi vorbi despre debutul nașterii naturale! Când e vremea să mergi la spital? Abonează-te prin mail ca să primești imediat înștiințarea!

Mai ai întrebări? Accesează secțiunea Întreabă sau lasă un comment la articol.

Vezi și celelalte articole+video-uri facute de mine, sigur afli ceva interesant despre evoluția sarcinii!

Sănătate!

 

Ți-a plăcut articolul? Nu uita de LIKE și DISTRIBUIE pe Facebook!

Abonează-te pe acest site și, dacă ai întrebări de ginecologie/obstetrică, accesează secțiunea Intreaba !

Răspunsuri 19.02.2018

1. Saru’mana mai pot lua anticonceptionale Cerazette acelea care se iau pe cat timp alăptez? Eu nu mai alaptez de 5 zile si nu stiu daca sa mai continui cu ele s-au de care sa iau sa fie bune sa cont cu ele.
Da. Nu are treabă înțărcarea. Dacă le suporți, ia-le în continuare:)
2. Bună seara. As avea și eu o întrebare. Este bine sa iau acid folic ca să rămân însărcinată?
Acidul folic nu te ajută să rămâi însărcinată. Acidul folic e o vitamină necesară bebelușului, ca să crească normal. Orice femeie care vrea să rămână însărcinată ar trebui să înceapă acest tratament cu 3 luni înainte de a renunța la anticoncepționale și să îl continuie până la sfârșitul trimestrului 1.
3. Ma puteti ajuta si pe mine. Nu stiu ce insemna placenta imbatranita gradul 3. Am 34. de saptamâni. Sunt internata in spital.
O placentă îmbătrânită poate fi diagnosticată la ecograf si e semn că placenta S-AR PUTEA sa nu mai functioneze optim. Deseori fumatul e responsabil de acest lucru. Atât timp cât lichidul amniotic e în cantitate normală, ecografia Doppler e în limite normale, CTG-ul e ok, atunci pacienta poate fi lăsată acasă și controlată o data pe săptămână. Riscul este de moarte fetală în uter, de aceea mulți medici nu vor să riște și internează pacienta pentru monitorizare zilnică. Problema e că acest lucru poate fi evitat doar prin naștere. Au fost cazuri când bebelușii au murit subit în burtică deși mama era internată și avea zilnic multe controale.
Nu vreau să sperii pe nimeni, ci să explic realitatea. Monitorizarea constanta nu aduce mereu beneficii. Dacă nu sunt și alte probleme cu pacienta, controalele se pot efectua si in ambulator.
4. As dori sa stiu cum pot stimula lactatia si mai ales sa o pastrez deoarece ma mulg cu o pompa manuala si pe bebe nu il pot atasa inca, deoarece este nascut prematur si este internat la spital in incubator.
Daca sanul este stimulat in continuare (o data la 2/3 ore), chiar si cu pompa, lactatia se va pastra!
5. Sunt gravida si am racit. Ce pot lua?
Gravidele pot lua mult mai multe medicamente decat cred. Însă dacă febra este mare și tusea este puternică, trebuie un consult medical. O răceală banală este ok, însă pneumonia poate avea consecințe grave în sarcină.

Gata pe azi!

Aștept și întrebările voastre data viitoare!

Nu uitați să vă abonați pe site și de LIKE&DISTRIBUIE pe Facebook!

Vedeți pe Youtube răspunsuri prin video!

Sănătate!

Cu drag,

Laura

Răspunsuri 12.02.2018

1. Este normal sa am durerii insuportabile de burtă, nu zilnic, dar uneori?

Aceasta este cea mai des pusă întrebare unui medic.

Răspunsul: depinde la ce te referi. Aș avea nevoie de mai multe informații.

Deseori, și nu e o glumă, pacienții/pacientele care au așa ceva suferă de… constipație. Ceva prune uscate și o vizită la toaletă rezolvă problema.

Vă rog puneți întrebări mai specifice, dragi cititori:)

2. Vreau un bebe. Cum pot să îmi calculez exact data ovulației dacă am un ciclu de 31 de zile?

Aici am un articol detaliat: Cum să obții o sarcină.

La un ciclu de 28 de zile, ovulația pică in ziua 14 – standardul din cărți.

Femeile care nu au un ciclu standard, trebuie să scadă 14 zile DIN PRIMA ZI A URMĂTOAREI MENSTRUAȚII. Deci dacă următoarea săngerare va începe pe 28 Februarie, Ovulația a avut loc pe 14 Februarie.

ATENȚIE! Uneori ovulația apare când nu se așteaptă nimeni, de exemplu în timpul menstruației! De aceea, dacă sarcina nu apare după un an de încercări, se merită o vizită la medic pentru a determina cauza.

3. Bună seara! De aproape 2 saptamani am diverse stări de rau: dureri de sani , de cap, de burta , greturi nu prea am si acum am niste arsuri (din gât in piept). Am făcut test de sarcina si arata negativ! Noi din noiembrie tot incercam sa mai facem un copil. Pot sa fiu gravida? Menstruatia imi vine mereu neregulat.

Răspuns: Dacă tu crezi că ești gravidă, fă un test de sarcină!

Nu există să ai simptome de sarcină cu un test negativ (decât dacă testul e fals negativ). Uneori sindromul premenstrual se asociază cu problemele amintite de pacientă. Arsurile în piept pot indica o boală de reflux (vizită la medicul de familie).

4. Mi-au găsit la biopsie DISPLAZIE pe col și o să fac conizație. E cancer?

Nu. Dacă era vorba de cancer, asta ar fi scris CLAR în buletinul histo-patologic. Modificările pot duce în timp la cancer de col, și de aceea se recomandă operația. Conizația rezolvă de obicei problema pentru toată viața. Pe preparatul de conizație medicul va spune ce modificări au fost până la urmă și ce trebuie făcut în continuare (o nouă operație dacă nu toate celulele rele au fost îndepărtate, sau controale regulate Babeș-Papanicolau).

5. Sunt gravidă în 20 de săptămâni și mi-au găsit un chist ovarian de 4 cm acum 2 luni. Ce ar putea fi? Dăuneză sarcinii?

Dacă chistul a fost descoperit de-abia în sarcină, atunci totul e ok. Ori o să se retragă de la sine, ori o să se spargă, ori o să persiste până după naștere. Nu dăunează per se sarcinii. Trebuie monitorizat în continuare.

Foarte rar este vorba de cancer ovarian (am avut 2 paciente anul trecut care au făcut cezariană de urgență și li s-au descoperit incidental acest diagnostic). Orice ar fi, nimeni nu o să opereze o gravidă pentru un chist de 4 cm.

 

Gata pe azi!

Aștept și întrebările voastre data viitoare!

Nu uitați să vă abonați pe site și de LIKE&DISTRIBUIE pe Facebook!

Vedeți pe Youtube răspunsuri prin video!

Sănătate!

Cu drag,

Laura

Trimestrul al III-lea de sarcină: ultima sută de metrii

Salut!

Voi vorbi în acest articol foarte scurt și la obiect despre al treilea trimestru de sarcină apoi voi răspunde detaliat prin video la câteva întrebări de-ale cititoarelor.

Vă rog dați LIKE și DISTRIBUIE pe Facebook (pagină+grupuri) ca să ajungă informația la cât mai multe femei:) Poate astfel putem să le raspundem la câteva întrebări 🙂 Mersi!

(video va urma în curând)

 

Dragă viitoare mămică,

Mă bucur că tu și cu bebe ați ajuns cu bine în trimestrul III de sarcină.

Eu împart mămicile în acest moment în graviduțe care nu au disconfort în sarcină avansată și graviduțe care au simptome așa de neplăcute încât își doresc cât mai repede să încheie sarcina.

Faci parte încă din prima categorie? Șansele sunt mari ca, pe măsură ce înaintezi în sarcină, să treci în a doua.

Simtomele din al doilea trimestru se pot agrava, de aceea îngrijirea medicală adecvată din timp este cea mai bună pentru mami și bebe (vezi aici simptomele din trimestrul II).

Vezi în grafice cele mai importante informații în legatură cu Trimestrul III de sarcină:

3mama3bebe

Psihologic inteleg gravidele: incep sa le doara spatele, sa aiba reflux gastric, sa aiba probleme de somn, sa faca edeme atat la picioare cat si la maini, si ele nu pot face mai nimic pentru a imbunatatii situatia. Masurile conservative ajuta, insa nu fac problemele sa dispara, iar femeia incepe sa se simta uneori prizoniera in propriul corp. Ce le ajuta pe femei sa continue este dragostea imensa pentru bebelusul din burtica.

Aceasta situatie o vad zilnic la spital, in special in cazul mamicilor care au trecut de termen (vezi aici ce facem dupa ce depasim termenul nasterii). Le spun ca le inteleg si ma bucur sa observ in ochii lor ca au gasit in sfarsit pe cineva care sa le tina partea. O gravida nu e numai un recipient pentru bebelusul asteptat de intreaga familie, iar ea nu trebuie sa suporte fara discutii disconfortul dat de sarcina. Incurajez mamicile sa discute cu partenerul si cu medicul lor despre problemele emotionale care le declanseaza starea lor fizica. Asa afla ca nu sunt singure si ca au suportul emotional al tuturor ca sa continue cu sarcina. Uneori avem mamici EPUIZATE de sarcina care sunt induse mai repede (vezi aici metode de inducere) sau care insista sa faca cezariana. Ginecologii buni ii dau femeii ce vrea, ginecologii si mai buni discuta cu pacienta si o incurajeaza sa continue cu sarcina si sa aiba rabdare pentru ca bebe va veni cand va vrea el si astfel este mai bine atat pentru mama cat si pentru copil.

 

În următorul articol voi vorbi despre debutul nașterii naturale! Când e vremea să mergi la spital? Abonează-te prin mail ca să primești imediat înștiințarea!

 

 

Mai ai întrebări? Accesează secțiunea Întreabă sau lasă un comment la articol.

Vezi și celelalte articole+video-uri facute de mine, sigur afli ceva interesant despre evoluția sarcinii!

Dragă viitoare mămică, îți urez o naștere ușoară!

 

Sănătate!

 

Ți-a plăcut articolul? Nu uita de LIKE și DISTRIBUIE pe Facebook!

Abonează-te pe acest site și, dacă ai întrebări de ginecologie/obstetrică, accesează secțiunea Intreaba !

Trimestrul al II-lea de sarcină

Salut!

Voi vorbi în acest articol foarte scurt și la obiect despre al doilea trimestru de sarcină apoi voi răspunde detaliat prin video la câteva întrebări de-ale cititoarelor.

Vă rog dați LIKE și DISTRIBUIE pe Facebook (pagină+grupuri) ca să ajungă informația la cât mai multe femei:) Poate astfel putem să le raspundem la câteva întrebări 🙂 Mersi!

(video va urma în curând)

 

Dragă viitoare mămică,

Felicitări că ai trecut de Trimestrul I!

Acum poți sta liniștită, pentru că riscul de avort este minim din acest moment.

Deasemenea ar trebui să fi încetat grețurile matinale.

Majoritatea mămicilor se simt bine la începutul trimestrului II și așteaptă cu nerăbdare următoarele lucruri:

  • să se vadă burtica; uterul trece de centura pelvină în jurul săptămânii 16, deci de abia atunci putem spune că avem burtică J
  • determinarea sexului copilului (deși mulți medici își dau cu părerea la ecograf în primele săptămâni, sexul bebelușului se vede cel mai bine după săptămâna 16; eu aș recomanda 18, pentru nerăbdători și 24 pentru răbdători; totuși există un risc de ca. 1% ca bebe să fi fentat la ecografie și să ne trezim cu surprizeJ )
  • primele mișcări fetale (fiecare gravidă are propria ei sensibilitate; unele simt bebe-ul mai repede decât altele; undeva la 5 luni ar trebui ca tumbele copilașului să fie percepute ca atare; cu cât e mai grăsuța mama, cu atât sunt șansele mai mari ca aceasta să nu simtă mișcările bebe-ului la fel de bine ca o mămică mai slăbuță)

Unele gravide trec fără probleme de trimestrul II și se laudă că au o sarcină necomplicată. Așa e în majoritatea cazurilor. Alte mămici experimentează simptome neplăcute sau care le sperie:

  • reflex gastric (în special la mamele care au avut deja grețuri în primul trimestru; se pare că organismul nu răspunde bine la hormonii de sarcină; în acest caz ar trebui urmată o alimentație specială – gravida ar trebui să evite mâncărurile care îi dau aceste probleme, sau să ia medicație permisă în sarcină (vezi aici)
  • dureri pelvine (sunt cauzate mai degrabă de întinderea ligamentelor uterine; uterul e fixat de oase prin multe benzi elastice; odată ce uterul crește, trage de benzi și astfel gravidele experimentează dureri în special de spate și în zona coapselor; în aceste cazuri recomand Magneziu – tablete sau pastile efervescente, și repaus la pat)
  • sângerări (acesta este un semn de alarmă iar pacienta trebuie să se prezinte imediat la medic; poate fi vorba de o placentă jos inserată; cel mai des se prezintă pacientele cu sângerare după contactul sexual, care nu este de obicei periculoasă)
  • usturime la urinare (aici e vorba de infecție urinară care trebuie neapărat tratată cu antibiotic în sarcină, până nu evoluază spre pielonefrită: febră, durere de spate, alterarea masivă a stării generale)
  • în săptămâna 24 ar trebui să se facă testul pentru detectarea diabetului zaharat (un diabet zaharat nedescoperit sau netratat poate duce chiar și la moartea bebelușului)
  • tensiunea arterială ridicată este o problemă majoră pentru gravidă și apare cel mai des la pacientele obeze; luați-vă zilnic tensiunea și dacă depășeste 140/90 mmHg, mergeți cât de repede la medic pentru o monitorizare atentă; atât viața mamei cât și a fătului pot fi în pericol;

Aici este o reprezentare grafică a celor mai importante informații cu privire la Trimestrul II de sarcină:

2 mama2bebe

În curând o să postez un articol unde o să explic ce se vede la morfologie pe înțelesul tuturor plus poze! Aboneză-te la newsletter ca să primești imediat înștiințarea!

Mai ai întrebări? Accesează secțiunea Întreabă sau lasă un comment la articol.

Vezi și celelalte articole+video-uri facute de mine, sigur afli ceva interesant despre evoluția sarcinii!

Dragă viitoare mămică, îți urez o sarcină ușoară în continuare!

Ne vedem în trimestrul 3!

Sănătate!

 

Ți-a plăcut articolul? Nu uita de LIKE și DISTRIBUIE pe Facebook!

Abonează-te pe acest site și, dacă ai întrebări de ginecologie/obstetrică, accesează secțiunea Intreaba !

 

Analizele necesare în sarcină (și DE CE)

(video-ul urmează în curând; nu uitați să vă abonați să primiți înștiințarea; dați LIKE și DISTRIBUIE pe Facebook să afle cât mai multe mămici 🙂 )

Foarte multe gravide întreabă alte mămici ce fel de analize au făcut în sarcină și cât au plătit pentru ele.

În primul rând, această întrebare se pune medicului care urmărește sarcina.

În al doilea rând, analizele obligatorii sunt GRATUITE! În România GRAVIDA este asigurată în sarcină!

Tot am citit răspunsurile mămicilor și mi-am pus mâinile în cap. Au dat chiar și mii de lei pe analize inutile. Regret nespus câtă bătaie de joc este față de gravidă, care este folosită ca o sursă de bani. Multe din analize sun plătite privat și deseori sunt făcute DEGEABA. Unele investigații trebuie făcute la toate gravidele, altele sunt rezervate doar în cazul în care gravida sau fătul manifestă semne de boală.

Unii medici și unele mămici uită că SARCINA este o perioadă fiziologică, normală din viața unei femei și nu trebuie patologizată fără motiv. Majoritatea sarcinilor evoluează normal fără vreun control în sarcină! Dar pentru că noi trăim în lumea civilizată ar trebui măcar minimul de analize să îl facem, ca să deosebim mamele la risc de mamele sănătoase.

Aici e o listă dată de una din mămici. Analizele marcate cu steluță sunt cele pe care le-aș fi recomandat eu, restul fiind, după cum am spus, rezervate mamelor cu risc.

analie-1-buna.png

Acum o sa explic fiecare analiză (de ce e importantă) și mai jos aveți un grafic cu analizele recomandate de mine în sarcină (obligatorii, doar cu indicație medicală, la cerere).

DA

  1. Hemoleugrama: mă interesează dacă gravida are anemie (dacă DA se dă Fier) iar din al doilea trimestru dacă are nr. normal de trombocite (excluderea unei Preeclampsii); leucocitele puțin crescute fără CRP (proteina C reactivă) sunt normale în sarcină;
  2. Grupa de sânge: dacă mama e Rh negativ, atunci trebuie să fie vaccinată; facultativ se poate lua și grupa tatălui, însă nu e obligatoriu (aici articol detaliat cu Rh în sarcină)
  3. VDRL: copii pot contacta infecția sifilitică de la mamă și se nasc cu malformații grave;
  4. Sumar urină: o infecție urinară trebuie obligatoriu tratată, chiar daca gravida nu are simptome! deasemenea, în urină putem găsi glucoză (poate mama are diabet gestațional) sau proteine (semn de Preeclampsie)
  5. TORCH: personal nu consider această analiză necesară decât dacă sarcina e cu probleme (în Germania nu se decontează la cerere), însă pentru că unii copii nu sunt vaccinați, rubeola a reînceput să apară, așa că se merită acest test, chiar dacă se plătește din propriul buzunar (numai dacă mama vrea)
  6. Test Babeș-Papanicolau: dacă nu a fost efectuat în ultimul an, atunci trebuie făcut în primul trimestru de sarcină; unele gravide au deja modificări canceroase și trebuie monitorizate mai des!
  7. Detectarea Chlamydiei (ori în secreție de col ori în urină): de preferință înainte de a rămâne gravidă; poate duce la avort, naștere prematură, infecția copilului în timpul nașterii; infecția se tratează antibiotic în sarcină și bebe poate fi născut natural; nu e indicație de cezariană!!!
  8. Ecografii: minim 3 (plus 1 de datare a sarcinii când gravida vine prea devreme la medic); eu aș vrea să văd gravida la 16 (malformații?), 24 (dezvoltare normală, proporționată?) și 34 de săptămâni (dezvoltare normală, proporționată?).
  9. Glicemie doar la primul control pentru a detecta (mai degrabă ridica suspiciunea) un eventual diabet preexistent. OGTT 75g (test de toleranță la glucoză) în săptămâna 24 pentru detectarea diabetului gestațional.
  10. Hepatita B și C doar în al III-lea trimestru; Hep B nu e indicație de cezariană însă Hep C este. În Germania se face doar testul de Hep B, în Europa de Est se recomandă și testul de Hep C. Bebe din mămici cu Hep B se vaccinează imediat după naștere, înainte ca mama să alăpteze.

 

DOAR CU INDICAȚIE MEDICALĂ (dacă avem vreo suspiciune)

  1. Analize de sânge (TGO și TGP pentru excluderea Preeclampsiei, hormoni tiroidieni să excludem hipo- sau hipertireoza, + altele, foarte rar)
  2. Urocultura: doar daca avem de-a face cu o infecție urinară care recidivează sub tratament! Infecția urinară se tratează de obicei empiric cu Fosfomicină 3g (administrare unică; rețetă medicală)
  3. Examen de secreție vaginală doar dacă nu trec simptomele asociate cu tratament empiric SAU avem de-a face cu un col scurtat ecografic (sub 3 cm) până la 34+0 săptămâni;
  4. Cultură de col pentru Streptococul B Hemolitic, exact ca în cazul de mai sus. Nu e indicație de cezariană! Dacă e pozitiv, se dă antibiotic în timpul travaliului. Dacă e negativ sau nu se știe, nu se dă antibiotic decât în anumite cazuri. Ca ginecolog, nu recomand această analiză de rutină. Pediatrii au altă părere, pentru că uneori bebe iau infecția de la mamă. Personal am văzut mult mai mulți bebei cu infecție după naștere din mame cu Streptococ negativ decât mame cu Streptococ positiv. Până la urmă mamele decid dacă vor analiza, pentru că se plătește privat dacă e la cerere/ fără indicație medicală.
  5. Diagnostic trombofilie doar în cazul avortului recurent sau accidente trombotice personale sau familiale.
  6. Orice alte investigații necesare conform patologiei pacientei.

LA CERERE (se plătesc)

  1. HIV (Direcția de Sănătate Publică ar trebui să facă oricui testul GRATUIT! interesați-vă pe net)
  2. Dublu și triplu test, screening-ul de Sdr. Down (recomand doar mamelor care sunt decise să avorteze un astfel de făt, pentru că altfel nu au nicio consecință testele)
  3. Alte analize facultative care nu au o indicație medicală (vedeți mai sus)

Rezumat

analize 2analize 3analize 4

 

Graviduțe, nu uitați! Sarcina e ceva normal pentru corpul vostru! Nu vă lăsați așa ușor speriate de medici, că trebui să faceți 100 de analize. Dacă nu vă explică în detaliu de ce e IMPORTANT să o faceți, ori vrea să câștige bani ori, mai rău, habar nu are despre ce vorbește! Vorbesc serios. Am colegi (fie ei români, germani, etc.) de care mi-e rușine. Colegi care bagă gravidele în sperieți de vin plângând la noi în spital.

Sper că vă puteți ghida după graficele mele.

Vă urez o sarcină ușoară și medici cu suflet!

Sănătate!

(dacă vă place munca mea, vă rog dați LIKE și DISTRIBUIE pe Facebook să ajutăm mai multe mămici! abonați-vă pe site și Youtube; ăsta e MERSI-ul de la voi) 🙂 Vă pup!

Răspunsuri 22.01.2018

1. ”Buna ziua am 47 de ani și avind doua fibroame uterine trebuie să fac histerectomie. Este bine să fac operatia laparascopic eu avind cezariana sau clasic ? Am vreun risc major daca mă operez lapascopic ? Mulțumesc.”

În urma cezarienei s-ar putea să ai aderențe, ceea ce ar îngreuna o operație laparoscopică. Însă nu e imposibil. Un chirurg bun poate opera mai orice laparoscopic! (fosta mea sefă de chirurgie făcea minuni!) Ce se poate întâmpla (înafară de riscurile oricărei operații: sângerare, infecții, rănirea altor organe, etc.) e ca medicul să aibă dificultăți în a opera laparosocpic datorită mărimii uterului sau aderențelor, ceea ce ar duce la transformarea laparoscopiei în abord deschis abdominal (histerectomia abdominală).

 

2. ”Buna ziua. Am 4 baieti, cel mic 6 ani are. As vrea sa stiu sigur cum sa fac fata.am avut menstruatiea pe 9.1. pînă pe 13.1 luna asta ianuarie. Sînt nascuta pe 25.07.1983.anul asta fac pe 25.07 fac 35 ani cum as putea face conceptia pentru fata ca nu înțeleg calendarul chinezesc.”

Aici aveți articolul în care am vorbit de calendarul chinezesc. Repet că eu nu recomand această metoda.

Răspunsul doamnei este în graficul de mai jos. Astfel, dacă doamna (34 ani) vrea fetiță, calendarul chinezesc o sfătuiește să aibă contact sexual în Februarie, Aprilie, Mai, Iunie. De la 35 de ani (în Iulie) ar trebui în: Iulie, Septembrie, Octombrie. Sunt curioasă dacă funcționează 🙂

mamiaa

 

3. Cat costa o fertilizare in vitro cu OVOCITE DONATE. Multumesc.

Depinde de clinică. Unele clinici fac 3 cicluri cu 1000 Euro.

 

4. ”AS VREA SA VA INTREB CEVA IN LEGATURA CU INTARZIEREA MENSTRATIEI TINP DE 2SAPTAMANI SI AM LUAT SI UN TEST DE SARCINA SI IMI DA NEGATIV.”

Dacă întârzie menstra și testul e negativ, ori mai faci un test in câteva zile (dacă e pozitiv, foarte bine!), ori aștepți să vină menstra. Uneori e vorba de dereglare hormonală, nu de sarcină.

 

5. ”Dacă la prima sarcina am avut probleme cu malformati la bebe și la doua sarcina voi avea la fel?”

Nu. Șansele sunt extrem de slabe. Recomand acestor paciente să nu își facă griji și să vină la o ecografie amănunțită între 13 si 16 săptămâni.

 

 

Aștept și întrebările voastre data viitoare!

Nu uitați să vă abonați pe site și de LIKE&DISTRIBUIE pe Facebook!

Sănătate!

Cu drag,

Laura

Amniocenteza – de ce sa NU o facem de rutina

Am decis sa scriu acest articol pentru ca am simtit nevoia sa clarific cateva lucruri despre aceasta investigatie, fiind socata de nonsalanta cu care este indicata in Romania.

In video explic procedura. Va rog cititi articolul pentru mai multe explicatii. Nu am vrut sa devin emotionala in video.

Daca ati putea retine un singur lucru din acest articol, este faptul ca UN MEDIC CARE URMARESTE INTERESUL PACIENTEI/FATULUI SI ARE RESPECT FATA DE PROFESIA SA SI FATA DE MIRACOLUL SARCINII/NASTERII, O SA ISI FACA ZECI DE GANDURI INAINTE SA INDICE O ASEMENEA INVESTIGATIE INVAZIVA.

Un ginecolog care nu face alte investigatii non-invazive (analize de sange, ecografii multiple – de preferat un medic cu experienta in medicina prenatala) si recomanda rapid, si fara alte explicatii, Amniocenteza, urmeaza doar propriul sau interes financiar.

Am vazut pe forumuri multe mamici care au cerut parerea altor mamici, daca sa faca sau nu aceasta investigatie. Majoritatea mamicilor au zis: CLAR. DOAR VREI SA STII CE E CU BEBELE TAU. Putine mamici si-au impartasit povestea tragica: avortul spontan in urma amniocentezei.

Haideti sa va spun raspunsul de medic: In niciun caz sa faceti amniocenteza de moft, crezand ca e ca si cum ati lua vitamine. Aceasta are indicatii restranse si clare, iar riscurile nu trebuie minimalizate. In plus, investigatia nu ne garanteaza ca bebe este 100% in ordine (de exemplu, o ecografie detecteaza defectele cardiace, nu amniocenteza).

Amniocenteza este ULTIMA MASURA si cand o indicam, sau cand o acceptam ca parinti, trebuie sa ne gandim la CONSECINTE. Ce imi aduce mie rezultatul?

amn.png

Bine, mami, vrei sa stii daca ai un copil cu Down, de exemplu. (vezi articol/video aici). Atunci fa celelalte analize non-inazive. Daca ai risc mare, medicul iti va indica amniocenteza, pe care tu poti sa si o refuzi, pentru ca exista destul de multe cazuri in care sarcinile cu un risc crescut de Down au fost normale. (Au fost si cazuri cu risc scazut si totusi bebelusii erau afectati, bineinteles. Nu neg.)

Dupa ce am aflat de pe forumuri, mamicile ce au facut amniocenteza de fapt nu aveau niciun risc. Voiau doar SA STIE.

Insa, te intreb totusi un lucru, mamico care te gandesti sa faci aceasta analiza, chiar daca ai risc sau nu. De ce vrei sa stii? Ca sa stii cu siguranta CE porti in pantece? O sa avortezi daca testul este pozitiv? O sa pastezi bebelusul care pana in acel moment ti-a adus numai bucurie? Ce ganduri ti-ai facut pana acum?

Stiti ca in India se avorteaza des fetii de sex feminin? De aia fac amniocenteza, ca sa stie sexul fatului. Fetele au mai putina valoare umana pentru ei, la fel cum bebei cu Down au mai putina valoare umana pentru lumea civilizata.

Fiecare decide pana la urma pentru sine. Sunt cupluri care, desi stiind ca aveau un fat cu Down, au continuat sarcina si isi cresc copilul din dragoste. Acesti parinti nu sunt eroi si nici nu vor sa fie cunoscuti astfel. Sunt parinti care isi iubesc copii. Atat.

Nu judec. Ca medic, sunt un jucator neutru. Datoria mea e sa explic pacientei optiunile/riscurile si sa ii respect decizia. Pacienta/cuplul va trebui sa traisca cu decizia lor toata viata.

Hai sa vorbim putin deci si despre riscurile amniocentezei.

risk.png

Mie personal, ca medic, mi-ar fi rusine sa vad pacienta in ochi daca avorteaza pentru ca eu i-am indicat aceasta investigatie fara un motiv bun.

Ce inseamna motiv bun? Riscurile pentru mama si fat depasesc beneficiile. De exemplu, un fat afectat de virusul rubeolei in primul trimestru de sarcina, are 90% sanse sa aiba malformatii grave. Mama trebuie informata ca s-ar putea sa aiba un astfel de copil, iar ea trebuie sa ia decizia daca sa faca sau nu amniocenteza (atat timp cat defectele nu sunt vizibile) si eventual daca ea si tatal fatului vor sau nu intreruperea de sarcina (multi feti afectati vor fi avortati natural de catre organism, de aceea multe cupluri religioase refuza avortul provocat si asteapta evolutia naturala).

Alte motive bune: riscul calculat corect este mare (mama trebuie informata in detaliu si ea trebuie sa ia decizia finala); ecografia denota malformatii evidente; familia este afectata de o boala genetica grava.

Ce motive lamentabile (in marea majoritate doar 1 motiv!) vad ca imi spun pacientele ca le-au zis medicii lor?

  • Ca au peste 35 de ani (Vai de capul meu! Hai sa sterilizam toate femeile peste 35 de ani, ca fac numai copii cu malformatii! Ce mai, sa nu mai faca sex! Logic, nu? E o boala sa fii mamica peste 35 de ani. Doamne Fereste!)
  • Un parametru este patologic, de exemplu transparenta nucala la ecograf (da, hai sa indicam amniocenteza pentru ca noua, personal, fara sa mai cerem o a doua parere sau sa mai facem alte teste, NI SE PARE ca arata a Down) – vezi aici articol/video despre analize si experienta neplacuta a unei prietene (ultimul caz din articol).
  • Sindrom Down in familia apropiata (Logic. Hai sa uitam ca anomaliile cromozomiale apar sporadic, adica au rar legatura cu materialul genetic familial. Hai sa riscam un avort, asa, ca banuim noi ceva. Dam cu zarul?)

Medicul trebuie sa aiba TACT cand abordeaza problema amniocentezei. Trebuie sa stie sa ii explice pacientei DE CE ii recomanda investigatia si sa puna in balanta riscurile si beneficiile. Fiecare pacienta/cuplu trebuie sa decida pentru sine daca riscurile se merita. De exemplu, daca cuplul nu vrea in nicio masura copil cu Down si sarcina are risc mare, atunci fac amniocenteza sa stie daca avorteaza sau nu. Deci amniocenteza ii ajuta sa ia decizia. Insa investigatia poate duce la avortul spontan al fatului care pe urma se dovedeste a fi sanatos. Atfel decizia nu e asa de usoara precum a crezut cuplul de la inceput, nu?

Am fost profund dezamagita sa aflu situatia in Romania. Amniocenteza se imparte ca bomboanele la copii. In Germania vad extreme de rar paciente cu aceasta investigatie, si au obligatoriu o indicatie adecvata, intotdeauna data de un al doilea medic cu supraspecializare, nu de catre ginecologul obisnuit. Nu zic ca in Germania totul e perfect. Pe departe. Ca peste tot in lume, trebuie doar sa ai norocul sa dai peste medicul potrivit.

Daca mai aveti intrebari/pareri despre amniocenteza, lasati un comment. Pentru pareri anonime, accesati sectiunea de contact.

Multa sanatata va doresc!

 

 

10 Intrebari – 23-29 Noiembrie 2017

IMPORTANT! Toate diagnosticele sunt DIAGNOSTICE PROBABILE. Discutiile pe acest site nu inlocuiesc sub nicio forma consultul ginecologic.

(intrebarile au fost primite prin sectiunea Intreaba sau au fost culese anonim de pe contraboli.ro si alte forumuri)

Daca iti place micro-emisiunea mea, da LIKE si ABONEAZA-TE pe site, distribuie si da LIKE pe Facebook ca sa afle cat mai multe femei despre ea! Poate putem astfel sa le raspundem si lor la intrebari:)

Raspunsurile detaliate in video-ul de mai jos 🙂

1.Sunt însărcinată in 14 saptamani si am racit. Tusesc si stranut si mi-e frica sa nu zdruncin bebele sau ceva de genul. Exista riscul sa „enervez” bebele cu tusitul si stranutatul meu?

2.Alaptez si de cand am nascut nu mi-a venit menstruatia. Medicul mi-a zis sa iau Duphaston. Este permis pe perioada alaptarii?

3.Am 37 de saptamani si o sa mi se scoata cerclajul in cateva zile.La cât timp se naste dupa aceea?

4.Am 7 saptamani si ieri am avut mari dureri de cap. Am luat Ibuprofen si au trecut. Ibuprofenul poate afecta sarcina?

Mai multe informatii: Medicamentele in sarcina

5.Jumate de vagin e inflamat pe partea dreapta si am dureri insuportabile. Am fost la genicolog si am primit antibiotic ovule si supozitoare dar durerile persista. Ce pot face?

Diagnostic probabil: Chist/Abces Bartholin

6.Am o sarcina gemelara iar controlul de saptamana trecuta unul se oprise din evolutie, doctorita asigurandu-ma ca cel care a ramas nu este afectat. Din pacate la urmatorul control nu era bine nici celalalt. Sarcina are 6 saptamâni. E posibil sa se opreasca in evolutie fara niciun fel de durere de burta sau sângerare? Nu am absolut niciun simptom.

7.Ultimul ciclu menstrual a fost la data de 30 octombrie. Ne dorim foarte mult un bebe. Pe 28 noiembrie (adica aproximativ 4 saptamani) am avut niste scurgeri maronii. Am fost la medic si mi-a zis sa fac analiza ß-hcg pentru ca nu se vede nimic la ecografie si ca e posibil sa fie extrauterina. Am uneori niste întepaturi in zona ovarului drept. Poate sa fie extrauterina?

8.Sunt însarcinata în 5 saptamâni si mi-a aparut la buza un herpes. Pot sa fac avort spontan din aceasta cauza? Sau îmi poate afecta fatul cu ceva? Ce medicamente sa iau?

9.Am 34 de ani si in urma unui control am fost depistata de chist dermoid ovar stang de 6 cm. Am durei in partea stanga si dureri de spate destul de mari. Mentionez ca nu am copii . Necesita operatie?

10.Am fost la un dr. urolog si m-a trimis sa fac niste analize de spermatozoizi. Ma ajutati sa interpretez rezultatul?

Mai multe informatii: Interpretarea spermogramei

spermograma nou.png

spermo.png

 

 

Sper ca v-au placut intrebarile si raspunsurile!

Nu uita de LIKE 🙂 si daca doresti sa fii la curent cu ultimele video-uri imediat ce apar, aboneaza-te la Newsletter.

Distribuie pe Facebook si da LIKE la pagina oficiala. Ocazional fac si o sesiune LIVE ca sa raspund la intrebarile pacientelor:)

Pe saptamana viitoare!

 

CTG-ul in sarcina: monitorizarea batailor cardiace fetale

Toate mamicile ar trebui sa stie cum se aude un CTG (aparat de monitorizare a batailor cardiace fetale + a contractiilor). Asta pentru ca monitorizarea CTG atat prepartal cat si intrapartal e esentiala.

Orice cabinet de obstetrica-ginecologie si orice sala de nastere (ma refer la o incapere, nu la intreaga sectie) ar trebui sa aiba un asemenea aparat.

Monitorizarea este ieftina si nu dauneaza bebelusului si mamei, de aceea poate fi facuta ori de cate ori este nevoie (in timpul travaliului chiar si constant).

Cateva mamici m-au intrebat cum pot ele sa stie daca bebe este bine conform CTG-ului si de aceea am decis sa fac acest scurt video+articol.

Sper sa va fie de folos!

Nu uitati sa va abonati pe site si pe Youtube si va rog sa dati LIKE si DISTRIBUIE pe Facebook ca sa afle cat mai multe femei de acest site:)

Sanatate!

ctg1.png

ctg2

ctg3.png

ctg4

ctg5

ctg6.png

ctg7.png

ctg8.png

ctg9.png

ctg10.png

Lista completa articole

Lista completa a articolelor mele, atat de pe acest site cat si pe contraboli.ro

Daca vreti sa propuneti teme, astept e-mail la sectiunea Intreaba!

Sanatate!

 

Lista completa Sectiunea 10 Intrebari (aici)

Contraceptie

Microcipurile – Anticonceptionalele Viitorului

Dispozitivul Intrauterin: Sterilet – Tipuri, Pret + Poze

Infertilitate

Cum sa obtii o sarcina + VIDEO

Reproducerea Asistata Tehnologic

Interpretare Spermograma

Sfaturi Pentru Imbunatatirea Calitatii Spermei

Ginecologie:

Fibromul uterin si histerectomia + VIDEO

Controlul ginecologic. Tuseul Vaginal

HPV: Virusul Papilloma Uman

Rana pe Col – Cervicita Cronica: Semne si Simptome, Complicatii, Tratament

Cupa Menstruala: Ce Este, Avantaje, Dezavantaje, + Video

Raceala la ovare: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Chistul si Abcesul de Glanda Bartholin: Umflatura Dureroasa in Vagin

Ectropion Cervical: Diagnostic si Tratament

Ureaplasma Urealyticum – Simptome, Tratament

Chlamydia Thrachomatis – Transmitere, Simptome, Tratament

Infectia cu Trichomonas Vaginalis – Trichomoniaza

Boala Inflamatorie Pelvina (BIP) – Cauze, Tratament

Stereotipuri In Cancerele Ginecologice – Ai Risc De Incadrare?

Histeroscopie: Complicatii, Pret + Video

Colposcopia si Biopsia Cervicala

Hirsutismul: Problema Estetico-medicala A Lumii Moderne

Despre Sex Anal: Riscuri si Sfaturi

Obstetrica:

Interpretare CTG – monitorizarea batailor cardiace fetale

Interpretarea ecografiei in sarcina – 3 exemple detaliate

Iminenta de avort / avortul spontan + VIDEO

Despre Nasterea Cezariana + VIDEO

Indicatiile cezarienei – DA/NU + VIDEO

Primele Saptamani de sarcina – Trimestrul I + VIDEO

Nasterea Vaginala: Travaliul Indus

Analgezia Epidurala

Cytotec – Utilizare In Obstetrica

Sarcina Multipla cu Gemeni sau Tripleti + Poze + Video

Dublu, Triplu Si Cvadruplu Test In Sarcina

Sarcina Urmarita La Ecograf

Menstruatia Si Sangerarea Peste Sarcina

Trombofilia – Riscuri Pentru Mama Si Fat

Antibioticele in perioada sarcinii si alaptarii

Lista cu medicamentele permise in sarcina/alaptare + VIDEO

Medicatia In Timpul Sarcinii – Grupe de risc

Nasterea Prematura: Simptome, Factori de risc, Implicatii pentru Fat

Probleme de tiroida in sarcina: Hipotiroidismul, Hipertiroidismul

Influenta Hepatitei B / C Asupra Sarcinii, Nasterii si Alaptarii: Partea I, Partea II

Virusul Zika – date epidemiologice si impactul asupra sarcinii

Infectia HIV si sarcina

Alimentatia In Timpul Sarcinii

Alaptarea la San: Beneficii Pentru Mama

10 Informatii Esentiale Despre Alaptare

Investigatii si Interventii Chirurgicale Permise in Sarcina

Boala Trofoblastica Gestationala – Sarcina fara Bebe

Medecins Sans Frontiers: 1000 De Femei Mor Zilnic In Urma Nasterii

Neonatologie/Pediatrie:

Scorul APGAR – Prima Nota A Bebelusului

Bolile Oculare Ale Nou-Nascutului

Hiperbilirubinemia la Nou-nascut + Incompatibilitatea Anti-e

Fimoza – Cauze, Simptome, Diagnostic, Tratament

Discriminarea copiilor nevaccinati

O Aplicatie Care Cuantifica Dezvoltarea Intelectului Copilului: Merita?

Legatura Dintre Autismul Infantil si Trauma Obstetricala Fetala la Nastere

Vocea Materna Este Benefica Prematurilor

Sindromul Patau – Bebelusii de 2 Zile

Sindromul Edwards – Trisomia 18

Sindromul Down: 1 Bebelus din 800

Sindromul Down – un diagnostic dificil de pus

 

 

10 Intrebari 16-22 Noiembrie 2017

IMPORTANT! Toate diagnosticele sunt DIAGNOSTICE PROBABILE. Discutiile pe acest site nu inlocuiesc sub nicio forma consultul ginecologic.

(intrebarile au fost primite prin sectiunea Intreaba sau au fost culese anonim de pe contraboli.ro si alte forumuri)

Daca iti place micro-emisiunea mea, da LIKE pe site, distribuie si da LIKE pe Facebook ca sa afle cat mai multe femei despre ea! Poate putem astfel sa le raspundem si lor la intrebari:)

Raspunsurile detaliate in video-ul de mai jos 🙂

1.Sunt însărcinată în 37. săptamani. Am momente când am înțepături dureroase in partea dreapta a abdomenului și nu pot sta in picioare de durere. Credeți că este normal de la mărirea uterului sau este vorba de altceva ?

Mai multe informatii: Durerile in sarcina

2.Am 37 saptamani si 2 zile. Copilul cantareste 2551g. Este prea mic pentru acest termen? Medicul a zis ca corespunde la 34. saptamani si cateva zile.

3.Am trompele legate de 2 ani de zile si as dori dezlegarea lor pentru ca nu ma simt bine de la operatie. Se mai poate face ceva?

4.Am fost la un ecograf abdominal si în urma acestuia mi s-a zis ca e foarte posibil sa am o infectie urinara deoarece am foarte multe sentimente în vezica urinara. Am facut urocultura si a iesit infectie urinara. Am terminat tratamentul însa imi revin simptomele de fierbinteala in partea dreapta. Ce trebuie sa fac? Despre ce o fi vorba ?

5.Am avut acum 2 zile o mica sangerare rozalie iar de atunci niciun semn ca mi-ar veni menstruatia. E posibil sa fiu insarcinata? Ce inseamna acea sangerare si de ce ma dor sanii?

6.Am 6 saptamani fix de sarcina si astazi am mers la ginecolog. In urma ecografiei valoarea CRL este de 2 cm si se observa si activitate cardiaca. Doctorul era ingrijorat de aceasta valoare considerand-o prea mica pentru 6 saptamani de sarcina. Ar trebui sa imi fac griji?

7.Recent am avut un avort, sarcina avea aproximativ 4 saptamini. Au inceput sangerarile a doua zi dupa un act sexual. O prietena mi-a zis ca ea presupune ca a avut 2 avorturi dupa contact. Poate fi adevarat, sa pierzi din cauza actului sexual?

8.Am RH NEGATIV. Acum cativa ani am facut întrerupere la 3 saptamani. Nu stiam de RH, nimeni nu mi-a spus nimic de vreun vaccin. Nu stiu Rh-ul iubitului de atunci. Anul asta am ramas din nou, viitorul sot având Rh pozitiv. De teama, am facut întrerupere. De data asta am facut acel vaccin. Ce trebuie sa fac pentru a avea un copil sanatos? Imi este teama.

Mai multe informatii: Rh-ul in sarcina

9.Am 32 de ani. Am fost diagnosticata cu fibrom uterin subseros cu dimensiunile de 7/5cm. Imi doresc foarte tare un copil dar incercam de un an si nu a aparut. Mi sa recomandat operatia laparoscopica. Dupa interventie e posibil sa mai ramân însarcinata?

10. Interpretarea unui rezultat Babes-Papanicolau.

Mai multe informatii: Interpretare, Conduita

Unbenannt

 

 

Sper ca v-au placut intrebarile si raspunsurile!

Nu uita de LIKE 🙂 si daca doresti sa fii la curent cu ultimele video-uri imediat ce apar, aboneaza-te la Newsletter.

Distribuie pe Facebook si da LIKE la pagina oficiala. Saptamanal fac si o sesiune LIVE ca sa raspund la intrebarile pacientelor:)

Pe saptamana viitoare!

10 Intrebari 9-15 Noiembrie 2017

IMPORTANT! Toate diagnosticele sunt DIAGNOSTICE PROBABILE. Discutiile pe acest site nu inlocuiesc sub nicio forma consultul ginecologic.

(intrebarile au fost primite prin sectiunea Intreaba sau au fost culese anonim de pe contraboli.ro si alte forumuri)

Daca iti place micro-emisiunea mea, da LIKE pe site, distribuie si da LIKE pe Facebook ca sa afle cat mai multe femei despre ea! Poate putem astfel sa le raspundem si lor la intrebari:)

Raspunsurile detaliate in video-ul de mai jos 🙂

1.Sunt insarcinată in săptămîna a 10-a. Am uter bicorn de care am aflat doar in timpu sarcinii . Care este riscul de a pierde sarcina si de obicei la ce termen?

2.In ce perioada din luna se recolteaza prolactina?

Mai multe informatii: Prolactina si infertilitatea

3.Am nascut acum aproape 5 luni, am alăptat 3 luni si luna trecută am avut prima menstruatie. Luna asta nu mi-a venit ciclul. Nu ne protejăm dar ne ferim pe cat posibil. De ce imi intarzie menstruatia?

4.Îmi este oarecum sa va intreb și nu am avut curaj niciodata sa stau de vorba cu un medic ginecolog. Sunt căsătorită de multi ani si nu mai pot avea contact sexual cu soțul meu. Nu simt nevoia. Ce as putea face?

5.Am 34. de saptamani si imi doresc sa nasc natural, insa medicul mi-a recomandat cezariana pe motiv de IUGR si prezentatie pelvina. De ce?

6.Am 37. de saptamani si ieri au descoperit ca lichidul amniotic este prea mult. Pana acum analizele au iesit ok inclusiv testul de zahar. Sa imi fac griji?

7.Sunt însărcinată in 37. de saptamani si bebe este cu capul în sus. Oare se mai poate intoarce sau e prea mare?

8.Alaptez de o luna si asta e a doua oara cand am mastita. Sanul drept e dureros si rosu si am febra. Ce as putea face?

Mai multe informatii: Antibioticele in sarcina si alaptare

9.Cum se trateaza infectia clamidiana?

Mai multe informatii: Chlamydia trachomatis: diagnostic, tratament

10. Interpretarea unui buletin ecografic (morfologie fetala 17. Saptamani)

intrebarea 9.png

 

Sper ca v-au placut intrebarile si raspunsurile!

Nu uita de LIKE 🙂 si daca doresti sa fii la curent cu ultimele video-uri imediat ce apar, aboneaza-te la Newsletter.

Distribuie pe Facebook si da LIKE la pagina oficiala. Saptamanal fac si o sesiune LIVE ca sa raspund la intrebarile pacientelor:)

Pe saptamana viitoare!

Sanatate 🙂

10 Intrebari 26 Octombrie – 1 Noiembrie 2017

 

IMPORTANT! Toate diagnosticele sunt DIAGNOSTICE PROBABILE. Discutiile pe acest site nu inlocuiesc sub nicio forma consultul ginecologic.

(intrebarile au fost primite prin sectiunea Intreaba sau au fost culese anonim de pe contraboli.ro si alte forumuri)

Daca iti place micro-emisiunea mea, da LIKE pe site, distribuie si da LIKE pe Facebook ca sa afle cat mai multe femei despre ea! Poate putem astfel sa le raspundem si lor la intrebari:)

Raspunsurile detaliate in video-ul de mai jos 🙂

1.Buna ziua. Am făcut 3 teste de sarcina, toate pozitive. Mâine ar fi trebuit sa vina menstra iar azi dimineața am văzut 3 picături maronii pe chilot și atât. Poate fi scurgerea de implantare?

Mai multe informatii: Sangerare de implantare/nidatie , Iminenta de avort/Avort spontan

2.Buna ziua. In august am fost operată și am fost diagnosticata cu endometrioza. Mi sa dat tratament cu Visanne și nu am avut nicio problema până ieri. Ma doare foarte tare pieptul (îl simt umflat), am pete rozalii și când am raport sexual am o scurgere maronie. Ce poate fi?

Mai multe informatii: Anticonceptionale, Endometrioza

3.Este diferența între cezariana și nastere naturală in ceea ce priveste cantitatea și perioada lohiilor?

4.Am si eu o intrebare legata de perioada ovulatiei. Avand un ciclu neregulat (30-40 zile), nu reusesc sa aflu ziua ovulatiei (nu am simptome de niciun fel) eu avand si ovarele polichistice. Azi, fiind a 37 zi si prima zi de menstruatie am observat niste semne ( foarte mult mucus cu firicele de sange, durere la nivelul sanilor, durere la nivelul abdomenuli inferior), am facut si un test de ovulaie care a iesit pozitiv. Acum nu inteleg, ori este o eroare de test sau chiar pot sa am ovulatie in prima zi a menstruatiei? Tin sa mentionez faptul ca ne dorim foarte mult un copil.

Mai multe informatii: Cum sa obtin o sarcina, Ciclul menstrual pe intelesul tutror

5.Am bufeuri de caldura. Ce pot lua?

Mai multe informatii: Menopauza si terapia hormonala

6.Am hidrosalpinx unilateral. In urma unui tratament hormonal am reusit sa raman insarcinata, insa sarcina s a oprit din evolutie la 4 saptamani. De atunci am urmat in continuare acelasi tratament insa nu am mai ramas insarcinata! As vrea sa fac FIV, insa mi-e teama ca din cauza hidrosalpinxului sarcina s-ar opri din nou din evolutie! Ce sanse sa raman insarcinata as avea? Sau daca as face FIV ce ar trebui sa fac pentru ca afectiunea pe care o am sa numai determine oprirea din evolutie a sarcinii?

7.Sunt insarcinata in 22 de saptamani si de doua saptamani am dureri insuportabile sub coasta dreapta nu pot sta in nici o pozitie ca ma doare. Ce poate fi?

8.Buna ziua am usturimi vaginale si o secretie galbena urat mirositoare. Ce ar putea fi? Ce tratament îmi recomandati?

Mai multe informatii: Infectiile vaginale

9.Steriletul imi va afecta fertilitatea pe viitor?

Mai multe informatii: Despre sterilet

10. INTREBARE DE LA SEXUL OPUS CARE PRIVESTE AMBELE SEXE 🙂 Am 42 de ani. Am avut o viata sexuala ok si am fost casatorit 10 ani cu cineva, timp in care nu am avut probleme de nici o natura. Insa in ultimii ani am probleme cu erectia, in sensul ca cateodata am erectie dar nu reusesc sa o mentin cat e nevoie pentru un act sexual. Specific ca am facut niste analize de testoteron si au iesit bune, precum si faptul ca sunt si momente cand erectia mea e stabila. Care ar fi cauza?

 

Sper ca v-au placut intrebarile si raspunsurile!

Nu uita de LIKE 🙂 si daca doresti sa fii la curent cu ultimele video-uri imediat ce apar, aboneaza-te la Newsletter.

Pe saptamana viitoare!

Sanatate 🙂

Fibromul uterin si Histerectomia

Alte surse:

 

Am hotarat sa abordez aceasta tema pentru ca Fibromul Uterin este un diagnostic foarte des intalnit.

Va rog dati LIKE si DISTRIBUIE pe Facebook (pagina+grupuri) ca sa ajunga informatia la cat mai multe femei:) Mersi!

Fibormul uterin = tumora benigna a uterului (nu cancer!).

fibrom.png

Studiile arata ca 2 din 3 femei peste 35 de ani au fibroame uterine, insa numai la jumatate dintre paciente se poate face diagnosticul ecografic, restul primind diagnosticul doar dupa examinarea histopatologica.

Daca esti femeie, sigur ai auzit sau ai o cunostinta care are aceasta afectiune si care, probabil, a fost deja operata din aceasta cauza. Sau poate chiar tu suferi de aceasta boala.

Fibromul uterin nu e BAU-BAU. Des nu face probleme, insa  uneori  simptomele asociate scot pacienta din sarite (da, asta e expresia folosita).

DOAR FIBROAMELE SIMPTOMATICE SE TRATEAZA!

Nu intram in detalii teoretice si nu detaliez cazuri exceptionale (vezi articolele de la inceput), pentru ca am observant ca pacientele nu sunt prea interesate de aceste aspecte. Ele au o problema si vor de la noi solutii, nu povesti.

Ce e de retinut este faptul ca tratamentul conservativ (fara operatie) al fibromului uterin reuseste in unele cazuri sa indeparteze simptomele asociate.

Operatia de indepartare a uterului (histerectomia) se face cand acest tratament nu functioneaza sau nu are rost de la inceput. Uterul fibromatos este pe locul I ca indicatie pentru aceasta operatie.

TIPIC pacienta cu uter fibromatos care vine sa se opereze are:

  • Dureri foarte mari de burta/pelvine, in special la menstruatie

SI/SAU

  • Sangerari abundente, chiar si inafara ciclului, care pot duce si la alterarea starii de sanatate

Uneori aceste paciente sunt labile psihic din cauza simtomelor ce au persistat si le-au redus calitatea vietii ani de zile.

VOR disperate histerectomia si, de obicei, ma trezesc ca au semnat deja pe formulare ca sunt de accord cu operatia si ca au inteles toate riscurile INAINTE sa vorbesc cu ele.

Tipuri de histerectomii:

-abdominala subtotala/totala (operatie depasita; se mai practica doar in CAZURI EXCEPTIONALE sau daca chirurgul este de scoala veche SAU nu are aparatura necesara)

-vaginala (numai totala; preferabila abdominalei; fara taietura pe burta)

-laparoscopica (metoda de ELECTIE; totala/subtotala; se poate combina cu vaginala)

-robotica (in centre speciale)

 

Dupa operatie, pacientele isi revin repede iar calitatea vietii lor creste considerabil.

 

Sper ca v-au ajutat informatiile date:)

Daca mai aveti intrebari, accesati sectiunea Intreaba.

 

Sanatate!

 

V-a placut articolul? Nu uita de LIKE si DISTRIBUIE pe Facebook!

Aboneaza-te pe acest site si, daca ai intrebari de ginecologie/obstetrica, acceseaza sectiunea Intreaba !