Doctorița ginecolog care nu putea să aibă copii

Acesta este o poveste, mai degrabă, o împărtășire a durerii unei femei. O durere mult ascunsă, ținută departe de ochii lumii. O durere pe care, de fapt, foarte multe femei o împărtășesc.

Știu ce spun. Doar am vorbit cu/consultat/tratat sute de paciente cu problema mea. Numărul real al bolii la nivel mondial trece de șapte cifre. Doua din zece cupluri suferă de așa ceva.

INFERTILITATE.

– Doamna doctor, dumneavoastră aveți copii?

O întrebare pusă des de paciente, cu precădere în momentele după ce au născut.

– Nu. Eu am trei pisici!, răspundeam, ridicând capul dintre picioarele lor în timp ce coseam diverse răni perineale.

Ele plecau acasă cu bebelușii în brațe. Eu mă întorceam obosită la pisicile mele.

Apoi intram pe blog-ul meu, pe grupul de Facebook, în cabinetul virtual, și ajutam alte femei să rămână însărcinate. Mesaje peste mesaje și poze peste poze cu succesele muncii noastre – nu pot spune că numai despre munca mea e vorba, când o pacientă de-a mea rămâne gravidă sau își naște pruncul. Am făcut cât am putut, să le împlinesc visul.

– Doamna doctor, de X ani încerc cu soțul și nu prinde! De ce?

*

Călătoria mea am început-o cum îmi sfătuiesc pacientele. Am început vitaminele prenatale, iar după 3 luni am renunțat la anticoncepționale.

Ce a urmat? Lună de lună am suferit dezamăgirea testului negativ de sarcină și venirea menstruației. Am plâns ca femeie, căci medicii nu plâng.

Ca femeie m-am dus la alți doctori. După 12 luni de insuccese primești diagnosticul de infertilitate și se pot începe investigațiile. Am știu exact unde și ce să fac. S-au descoperit niște cauze. Am fost la clinică de fertilitate și am început demersurile însă ne-am oprit… La timp. O poveste pe altă dată.

Frustrare. Tristețe. Furie. Și…

– Auzi, ești măritată de trei ani! Când vine bebe?

Am înghițit durerea, de fiecare dată.

În paralel, cabinetul virtual cu femei românce din toată lumea.

– (poză cu testul de sarcină pozitiv) Doamna doctor, a mers! O să respect tratamentul dat de dumneavoastră și în Spania!

– (poză cu scrisoare medicală din Anglia) Doamna doctor, uitați ce îmi spun medicii de aici! Ce să fac, nu vreau să întrerup sarcina!

M-am bucurat de fiecare dată când totul mergea bine. Pe cealaltă parte, am încurajat mereu încercările viitoare ale pacientelor fără noroc. Pacientele ca mine. Știam că, la un moment dat, dacă medicina mea nu ajută, Dumnezeu o să facă minuni.

4 ani a durat așteptarea mea pentru o minune.

*

Pe scurt cealaltă poveste: burn-out și depresie.

Am lucrat ani de zile la mine. Diverse terapii. Am învățat multe și așa m-am dezvoltat în medicul holistic pe care îl merită pacientele și pacienții mei. Homeopatie, medicina plantelor, vindecări energetice, tot ce mulți medici clasici privesc cu o foarte mare neîncredere.

Nu crezi până nu vezi.

Făceam medicină alternativă înainte să știu că făceam medicină alternativă. De acolo și succesele pacientelor ce mă abordat ca medicul nr. 2,3,4, 10!

Renunțasem anul trecut la dorința de avea un copil. M-am concentrat pe dezvoltarea mea. Pe sănătatea mea spirituală, căci ea rămăsese la urmă.

Pe 1 Mai 2021 am avut o ședință intensă de vindecare spirituală cu o rusoaică cu har. Când menstruația a venit ciudat de puțină la două săptămâni, nu am vrut să cred până nu am văzut – test pozitiv. Apoi am văzut inimioara la ecografie. Lună de lună am văzut Minunea cum creștea.

În Ianuarie 2022 am devenit *medicul ginecolog care a putut să aibă copii*. Un titlu lung, dar Minunea mea mă strigă, pe scurt, MA-MA!

Consider că am plătit scump pentru Minunea mea – altă poveste.

Dar oare nu e așa în viață, că trebuie să muncim/suferim/plătim mult pentru ceea ce ne dorim din toată inima?

Minunea mea face 1 an în Ianuarie 2023 și, ca să o onorez, am decis să revin în Ianuarie 2023 la activitatea mea online cu pacientele românce, căci lumea asta are nevoie de cât mai multe minuni!

Sunt bucuroasă. Sunt binecuvântată.

Sunt aici să ajut în continuare alte femei să rămână sănătoase și fericite.

Sunt aici să discutăm deschis despre durerile noastre, căci numai așa putem să facem primul pas spre vindecare.

Ne auzim în continuare pe Blog, Instagram, Facebook și Youtube, să vorbim despre minunile din viața noastră.

Vă mulțumesc de susținere și vă îmbrățișez cu drag,

Laura

Dereglarea și întârzierea menstruației – ce facem?

Extrem de multe întrebări ale pacientelor au legătură cu dereglarea ciclului menstrual. Indiferent de particularitatea întrebării, răspunsul este: dacă nu este vorba de sarcină, trebuie să mergeți la un control medical pentru un diagnostic corect. Excepții găsiți la sfârșitul articolului.

Când să mergem la doctor? Depinde:

  • Dacă ciclul se dereglează dar nu se asociază cu FEBRĂ și DURERI (de burtă, la contact sexual), se poate aștepta în liniște programarea la ginecolog în 2,3,4 luni. Problema nu e gravă, dar este supărătoare.
  • Dacă se asociază DURERI pelvine (de ex. chist ovarian), grăbiți-vă cu programarea la medic;
  • Dacă se asociază FEBRĂ (măsurători repetate peste 38°C), vă prezentați eventual în regim de urgență (de ex. abces tubo-ovarial)

În schema rapidă de mai jos găsiți toate informațiile necesare ca pacientă. Puteți să o distribuiți pe Facebook, pentru a informa cât mai multe femei care se confruntă cu așa ceva.

dereglari

Așa că, dacă vă confruntați cu așa ceva, primul pas este să vă calmați și să faceți un test de sarcină, pentru că văd că această posibilitate sperie multe femei. Așteptați până să faceți programare la doctor, poate se reglează ciclul menstrual de la sine – asta dacă nu aveți alte simptome.

Cum în medicină există mereu excepții, amintesc 2 cazuri speciale în legătură cu dereglarea ciclului menstrual:

  • există ”ciclu” în timpul sarcinii, așa că dacă aveți suspiciune mare de sarcină, deși primul test a fost negativ, să îl repetați la o săptămână;
  • în timpul alăptării, ciclul poate lipsi complet sau este dereglat ÎN MOD NORMAL, și se intervine hormonal doar dacă pacienta vrea reglarea sa;

Multă sănătate!

Dacă v-a plăcut articolul, aș aprecia o distribuire a sa pe Facebook și abonarea la pagina oficială Dr. Laura Știrbu/Facebook pentru a fi la curent cu noile informații medicale!

 

Imagine articol: Image by Ewa Urban from Pixabay

 

Răspunsuri Facebook 24.03.2019

Noile răspunsuri la întrebările din ultimele zile!

Apreciezi ceea ce fac? Hai să ajutăm împreună cât mai multe femei din România, promovând sănătatea astfel:

  • dă LIKE la pagina mea de Facebook Dr. Laura Stirbu , pentru a crește vizibilitatea, și eventual o recomandare
  • DISTRIBUIE articolele, video-urile și pozele făcute de mine pe pagina ta, sau pe grupuri de mămici/femei
  • abonează-te pe acest site și pe Youtube , ca să primești imediat noile articole și filmulețe
  • Mersi mult! Sănătate!

Mi-a venit ciclul cu 2 zile mai devreme fata de cand ar fi trebuit sa mi vina (conform calculelor mele). In prima zi am avut niste dureri îngrozitoare fara o sangerare foarte mare. A doua zi mi-au trecut durerile si am sangerare foarte putin, iar a treia zi s-a oprit. Ce imi recomandați si de ce se intampla asa? Precizez ca de aproximativ 3 luni am o durere abdominala dreapta joasa, insa medicul de familie mi-a spus ca este mai degrabă o durere lombare. Îți recomand un control ginecologic, cu ecografie. Poate fi vorba de un chist, dacă ai astfel de dureri și dereglare hormonală.
Sunt însarcinata în 29 săptămâni, sarcina decurge foarte bine însă in urma administrării unor antibiotice pe o perioada mai îndelungată pentru Klebsiella prezenta în cultura de col, am început sa am simptome asemănătoare unui dezechilibru la nivelul florei intestinala. Am efectuat analiza pentru clostridium dificile și a ieist negativ, însă apare prezenta o enzima Gdh pozitiva. Pentru aceasta mi s-a recomandat de către medicul gastroenterolog tratament cu antibiotice și anume Vancomicina la 4 ore pe cale orala. Am auzit tot felul de lucruri contra administrării vancomicinei pe perioada sarcinii și sunt foarte speriata ca ar putea afecta bebelușul. În prezent nu am nici un simptom ce m-ar determina sa iau acest antibiotic însă medicul gastroenterolog asa mi-a recomandat. Tratament pentru 14 zile. În cazul în care nu as trata se poate transmite la bebeluș? Dvs ce ma sfătuiți? Dacă nu ai simptome, nu se justifică terapia. La gravide se intervine mereu cu grijă. Un gastroenterolog nu are cum să priceapă asta.

Pe lângă asta…

Pasaj luat dintr-un ghid românesc de gastroneterologie, depistarea C. Difficile: ”Detectarea enzimei GDH (glutamat dehidrogenaza) – Metoda are sensibilitate ridicată, insa specificitate redusă; de aceea poate fi utilizată drept test screening și necesită un test care să confirme prezența toxinelor (nu face diferența intre tulpinile toxigene si netoxigene)”.

Astfel, nu se dă terapie doar pe GDH pozitiv, cât timp nu a ieșit bacteria la examenul microbiologic.

Am varsta de 26 de ani. Sunt impreuna cu iubitul meu de aproximativ 5 ani. Nici pana in prezent nu am reusit sa intretinem relatii sexuale, eu fiind virgina. La inceput am incercat mai des, insa eu eram ft speriata. Pe parcurs ne-am obisnuit asa si am incercat tot mai rar. In prezent nu mai am nici o temere insa tot nu am reusit. Este posibil sa fie vreo problema medicala la mine ? Unu la mână, trebuie examen ginecologic, să se vadă dacă totul este în ordine, anatomic. Doi la mână,  merita și prietenul să meargă la urolog. Poate din cauza lui nu merge. Am auzit destule povești… Dacă anatomic totul e ok, atunci se merită terapie la un psiholog sexual. Să nu vă fie rușine. Uneori, există blocaje mentale care disturbă viața sexuală.
Trebuie facuta pauza la anticonceptionale? Iau de 4 ani anticonceptionale Mercilon si tot am auzit ca trebuiesc facute pauze lungi pentru ca afecteaza ficatul.Analizele sunt bune la ficat.Poate afecta altceva sa imi fac griji? Pauza nu e obligatorie, iar afectarea ficatului e un mit. Sunt femei care fac pauza in fiecare luna, ca să aibă menstra. Altele iau pilulele ani de zile. Altele fac pauză la câteva luni, cum le duce capul. Faci cum vrei. Discută cu ginecologul la următorul control nedumerirea ta. Dacă vrei anticoncepție de lungă durată, poate ai vrea să treci pe un sterilet.
Am avut o sarcină oprită din evoluție. Când am rămas însărcinată m-am umflat destul de tare și am luat repede în greutate. Acum am picioarele umflate și mă dor, câteodată îmi amorțesc mâinile și picioarele. Care ar putea fi cauza, poate avea legătură cu pierderea sarcinii? Urmează să fac analizele de trombofilie, ar fi bine să evit să rămân însărcinată momentan sau să las lucrurile să evolueze natural? Da, poate fi o dereglare hormonală. După un avort se recomandă 3 luni pauză, să își revină organismul. Nu e obligatoriu, până la urmă faci ce vrei tu. În orice caz, multă baftă cu următorul bebe! Uite aici alte informații: https://drlaurastirbu.com/2017/10/05/tema-2-avortul-spontan/
Am menstruația la 31 – 33 de zile și mă ținea 4-5 zile. Luna aceasta mi-a venit pe 18 (a 33-a zi ) și nici până azi 23 nu mi-a trecut, dar nu-mi curge abundent, doar pe hârtie și foarte puțin pe tampon, deci nici nu se oprește, dar nici nu curge. Menționez că am un fibrom și o rană pe col. Noi încercăm să facem un bebe, e posibil să fie sarcină sau e ceva mai grav ? Poate fi o simplă dereglare de ciclu, sau sângerare de la fibrom/rană pe col. Pentru a exclude sarcina, fă un test. Se merită o discuție amplă cu ginecologul tău despre bolile tale și dorința de a avea copii.
Există anticoncepționale compatibile cu alăptarea 100%? Nu prezintă niciun risc pentru bebe? Anticoncepționalele cu progesteron (de ex Cezarette) sunt permise în alăptare.
Azi am fost la ginecolog pentru că am dureri și arsuri foarte accentuate în zona suprapubiană. Mi s-a făcut colposcopie și am leziune pe col și simptomele vin de la vezica urinară. Mi s-a recoltat pentru papanicolau, am specificat că vreau să știu dacă am vreo infecție de natură ginecologică. Dar nu mi-a mai recoltat nimic și eu am uitat să întreb ce iese la test dacă există vreo infecție sau dacă trebuie să merg să fac altă analiză. Pentru simptomele tale se face examen de urina si ecografie. Nu se face Papanicolau. Sau poate a facut examen de secretie, si nu Papanicolau. Mai discută cu doctorul tău. Nu mi se pare că a făcut ceva care să te ajute.
În afară de babeș-papanicolau, pe care l-am facut, ce analize mai pot să fac ca să văd dacă am vreo infecție vaginală? Ce iese la test dacă există? Ginecologul m-a găsit și cu leziune pe col. Se face examen de secreție de col și analiza urinei pentru Chlamydie.
Am un bebeluș de 5 luni pe care primele 3 luni l-am alăptat. Am fost internați în spital la 2 săptămâni după naștere cu o răceala unde s-au constatat că avea și stafilococ auriu. Până atunci bebelușul făcea scaun normal de 7 ori pe zi. Problema este că de când am fost internați și i s-a administrat și Smecta ca sa îl strângă la burtică (pentru că doctorița a zis că face mult scaun), de atunci bebelușul se tot constipă și a trebuit să îl ajut să iasă cu scaunul. Cum aș putea să îl ajut să facă din nou scaun singur, fără să îl doară și fără să îl mai ajut? Bebe nu trebuie să iasă singur, dar nu bine să se chinuie cu constipație. Există și produse farmaceutice (nu recomand niciunul, pentru astfel de indicații, discută cu pediatrul). Ce ajută, și e la îndemâna oricui, e adaosul unei lingurițe de apă pe zi în dieta bebelușului (permis fără probleme în constipație).
Sunt însărcinată în 36 de saptamani. Dureri în zona ovarelor am de când am rămas însărcinată (mai am o cezariana la activ) și am și arterele uterine mărite puțin pe fondul unei gene PAI heterozigot modificate la trombofilie. Evit cât de mult pot efortul și statul în picioare, dar de ieri durerea s-a mutat și mai jos, în zona pelviana și aproape toată burta mă doare! Cum disting durerea de burtă de contracții (la prima sarcină nu am avut deloc contracții, deci nu știu cum sunt)? Bebe apasă cu capul în jos, așa că e normal ce simți. Bazinul e mai ”moale” după o naștere, și de aceea ești mai sensibilă. Contracțiile sunt crampe care vin la câteva minute, și te doare toată burta (inclusiv sub coaste, buric). Discută mai multe du medicul tău la următorul control.
Sunt bucătar de meserie, sarcină de 8 săpt. De la cât timp devine „periculos” sau ar putea afecta într-un fel sarcina munca? Timpul mult stat în picioare, ridicat, alergat. Tăieturile sau arsurile mele din aceste luni ar putea avea vreun efect asupra lui bebe? Această întrebare trebuie să o pui angajatorului tău, sau unui specialist în medicina muncii, iar ei îți vor modifica activitatea în funcție de legislația țării. Sunt mulți factori de luați în calcul (unde lucrezi, cu ce instrumente, cu ce fel de alimente). Ginecologul îți poate da doar o adeverință medicală prin care să ceară adaptarea condițiilor de muncă la sarcină, sau concediu medical.
Îmi puteți spune mai multe metode de protecție, nu mai vreau să rămân gravidă deocamdată să mai treacă un timp, am un bebe de două luni. Aici am răspuns deja: https://drlaurastirbu.com/2019/03/20/raspunsuri-facebook-20-03-2019/
Am 28 săptămâni, la ultimul control (18.03.2019), medicul a descoperit că am colul deschis (am scurgeri maronii, uneori contracții, rar dureri ca la CM). În luna ianuarie a descoperit că am un polip (până în această lună nu l-a văzut la control, ECO). Am primit no-spa, scobutil când durerile sunt mari, utrogestan 200 și repaus la pat. Analizele sunt bune (valori normale ), bebe e bine. Mă îngrijorează colul deschis, aveți mămici care au dus sarcina la termen? E suficientă medicația pe care am primit-o? E suficientă medicația. Atât timp cât colul uterin e peste 3 cm, ajunge. Majoritatea mamelor duc sarcina până la o vârstă când bebe poate veni fără mari probleme. Rar se naște foarte prematur. Ce e indicat, ar fi câte un examen de secreție de col, lunar, pentru a prinde din timp infecțiile vaginale, responsabile de scurtarea colului. Fi optimistă!
În urmă cu câțiva ani am fost diagnosticată cu ovare micropolichistice. Nu am avut nicio problemă până în septembrie anul trecut, când am ajuns de la 61 de kg (aveam 59, însă alt medic mi-a dat anticoncepționale și am pus 2 kg, deși le-am întrerupt de 1 an, nu am mai putut slăbi) la 67. Fac sport, am o dietă echilibrată, pur și simplu am explodat! Am făcut analize la tiroidă și au ieșit bune. Papanicolau a ieșit bine, toate analizele de sânge sunt bune. În ianuarie am fost la ginecolog și mi-a recomandat normens 3 luni și myo sun 2 luni. Cu tratamentul am ajuns la 64 de kg, însă acum 2 săpt am terminat myo sun și am ajuns la 66,5 kg (într-o săptămână).Am ajuns aproape de unde am plecat. Unde să mă mai duc? Ovarele micropolichistice mă pot duce la obezitate? Nu ovarele micropolichistice te duc la obezitate. Ele sunt un alt simptom al  unei boli de fond. Dacă valorile tiroidei sunt bune, și nu ai diabet (să faci un test de rezistență la insulină, TTOG 75), atunci mai probabil e de la factorii de mediu (stres, alimentație). Încearcă o dietă cu restricție calorică (număratul caloriilor; o să te miri cât de mult mănânci în exces, fără să vrei). Cu doar 1800 kcal pe zi, ai să slăbești vizibil în câteva săptămâni. Personal, doar asta m-a ajutat și mă ajută. Și eu făceam sport și aveam ”dietă echilibrată” cu pizza și ciocolată, când ieșeam de la servici.

Ei au văzut avortul prima și singura soluție – povestea zbuciumată a unei mămici

În urma articolului Femei, NU avortați! Nu există SARCINA PREA DEVREME am primit un mesaj, care m-a impresionat și mi-a demonstrat din nou că această mică inițiativă pe care am luat-o cu blogul AJUTĂ. Oricât de mic e binele lansat în lume, se va întoarce înzecit, și de asta am nevoie, pentru a veni în sprijinul a cât mai multor femei pe viitor, și sper că nu singură – sper că, cu ajutorul vostru.

Mesajul începe așa:

Bună ziua, îmi pare asa de rău că nu te-am găsit la momentul potrivit😔.

Ce a urmat, a fost o poveste plină de zbucium, la fel ca altele pe care le primesc prin Facebook (sau le aud noaptea la 2 în gardă), de la femei supărate/triste/disperate/deznădăjduite. Am rugat-o să detalieze povestea, ca să o public în anonimat. Nu contează numele pacientei, nu contează numele medicilor. Contează să aducem la lumină aceste nedreptăți, pentru a alina suferința femeilor care au fost poate în aceași situație, sau de a informa femeile care, poate, pe viitor se vor lovi de o asemenea alegere.

Vreau sa va scriu sa nu va pierdeti speranta niciodata. Am aflat ca sunt insarcinata la varsta de 28 ani, si ca orice viitoare mamica am fost sa imi fac analizele de prim trimestru. Pentru ca erau sarbatorile de iarna, rezultatele si programarea la medic au fost decalate cu vreo doua saptamani. In dimineata cand am sunat la medic pentru urmatoarea programare, doctorul ginecolog mi-a spus mai intai sa merg la un endocrinolog pentru ca analizele, adica tsh-ul, a iesit foarte mic si ca se pare ca am hipertiroida. Ma scuzati pentru ignoranta, dar abia in ziua aia am auzit de endocrinolog (nici macar nu stiam cu ce se ocupa, importanta etc.). Cu analizele in mana am fost la un domn doctor care cand mi-a vazut analizele mi-a scris cu litere mari : E necesar sa se faca AVORT, si si-a pus parafa, si a inceput sa tipe ca sunt o incostienta ca aduc un copil pe lumea asta in conditiile in care sunt, si ca va iesi handicapat si multe alte lucruri. Deja eram in saptamana a 10 sau a 11. Am plecat terminata din cabinet, si am sunat la o clinica particulara unde am fost programata a doua zi pentru avort. Cand m-au vazut atat de plansa si slabita, au refuzat sa imi faca, mai ales ca era prima mea sarcina si fara un alt avort la activ. Unul din medici mi-a dat o carte de vizita a unui medic mai in varsta, si mi -a spus sa merg la el cat mai repede, caci sarcina este totusi cam avansata, dar apropiindu-se de pensionare, are mai mult curaj sa imi faca avort. Intre timp, celalalt medic mi-a trimis o gramada de articole in engleza, si m-a incurajat si indrumat catre un alt medic endocrinolog, care mi-a mai facut cateva analize si nu m-a speriat asa tare. In saptamana 16 de sarcina valorile s-au reglat iar eu am nascut natural la 38 de saptamani un bebelus de 3300 si 50 de cm. Imi pare atat de rau ca nu m-am bucurat de sarcina: nu i-am vorbit bebelusului si am stat stresata.

”Ei au văzut avortul prima si singura soluție, dar atunci mi-am zis ca sunt atâtea mame care și-au acceptat soarta asa am sa fac și eu. Stresul și plânsul a fost o trauma pentru mine, pentru ca toți îmi spuneau ca, dacă se naște bolnav, e fix vina mea!” – a spus pacienta în primul mesaj.
Eu am auzit și văzut multe în diferitele sisteme de sănătate, însă niciodată nu o să înțeleg cum pot unii medici, care fac meseria din dragoste pentru viață, să fie așa de inumani. Cum poți să distrugi bucuria unei tinere mămici? Să o obligi la un avort fără o indicație clară? Trebuie pacientele să citească ultimele studii medicale?
Hipo- și hipertiroidia nu sunt indicații de avort! Îmi e teamă să mă gândesc de câte CRIME e responsabil acel endocrinolog. Săracii îngerași, pierduți din cauza îngânfării sale și a lipsei de cunoștințe medicale.
”Am plans atat de mult in sarcina, si parca traiam doar pentru analize.”
Îmi pare așa de rău pentru drama trăită de această mămică, pe care văd că Dumnezeu a ajutat-o, ca până la urmă să aibă putere să țină sarcina până testele au confirmat că totul era de fapt în ordine. Îi urez să lupte la fel de mult și pe viitor pentru familia ei!
Pentru mai multe indicații aberante de avort, citiți articolul acesta: Nu exista SARCINA PREA DEVREME.
Dacă și voi aveți o poveste din care credeți că o să învețe alte femei, vă rog să nu vă sfiiți. Așa putem chiar salva vieți inocente.
Vă urez tuturor multă sănătate!

Răspunsuri Facebook 11.01.2019

Noile răspunsuri la întrebările din ultimele zile!

Apreciezi ceea ce fac? Hai să ajutăm împreună cât mai multe femei din România, promovând sănătatea astfel:

  • dă LIKE la pagina mea de Facebook Dr. Laura Stirbu , pentru a crește vizibilitatea, și eventual o recomandare
  • DISTRIBUIE articolele, video-urile și pozele făcute de mine pe pagina ta, sau pe grupuri de mămici/femei
  • abonează-te pe acest site și pe Youtube , ca să primești imediat noile articole și filmulețe
  • Mersi mult! Sănătate!

 

Sunt insarcinata în 23 de săptămâni și simt niște înțepături în vagin de câteva zile. Se poate sa fie fulger vaginal? Sunt de intensitate mica și diferite fata de momentul în care lovește bebelușul. Menționez ca e prima sarcina și am colul scurt, de 2.7. Acele înțepături sunt normale, și sunt datorate întinderii ligamentelor uterine. Dacă ai colul scurt, mergi la controalele regulate să vezi evoluția.
Sunt însărcinată în 26 saptamani, am fost la controlul de rutină si se pare ca am anemie. Dr. a cerut inca o analiză, ca sa fie sigura ca nu a fost o greșeală a laboratorului. La control bebe e bine. Pana imi ies analizele, e vreun risc pentru bebe? Mentionez ca si eu ma simt bine. Nu am absolut nimic din stările anemiei, si nici nu e prima dată când mi se gaseste anemie. Foarte multe gravide au anemie, și o suportă bine. Însă la valori de sub 11g/dl ar trebui să se înceapă încetul cu suplimentarea cu Fier, ca să nu fii anemică pe timpul nașterii. Bebe e ok, dacă anemia ta nu e gravă.
Doamna Doctor as vrea ceva păreri,detalii despre eclampsie. Pe data de 22.12 am nascut natural cu epidurala un băiețel perfect sănătos,imediat după naștere au început niște dureri de cap din ce in ce mai insuportabile, pe data de 24 am intrat în coma pana pe data de 28 dec, plus un drenaj la cap, a urmat dupa o sapt de recuperare cu tratament. In momentul de față sunt tot in recuperare dar acasa. Pe toată perioada sarcinii nu am avut probleme cu tensiunea sau cu alte analize totul a fost ok. De la ce credeti ca a pornit totul? Eclampsia înseamnă hipertensiune arterială plus convulsii, și poate apărea din senin. E de obicei o reacție imunologică, care apare ori înainte de naștere (des), ori în timpul travaliului, ori după naștere. În scrisoarea ta scrie că au lezat dura când au făcut epidurala, și de aceea ai avut cefalee postepidurală. Apoi ai avut convulsii – poate nu își amintești. Au găsit și edem intracranian, de aceea ai avut acea sondă de măsurat presiunea. Este o boală rară și deseori mortală, și foarte bine că au avut grijă de tine. După cum am spus, apare de obicei din nimic, iar tensiunea crescută poate persista o vreme – bine că iei medicație. Îți urez multă baftă cu recuperarea și cu bebe:). Îți recomand să nu fii singură acasă, pentru că poți avea din nou convulsii în primele săptămâni. La a doua sarcină se poate repeta, așa că medicii o să aibă mai multă grijă de tine.
Acum 3 ani de zile am facut un avort. De un an încoace tot incerc sa raman insarcinata si nimic.Tin cont de zilele de ovulatie, am facut control ginecologic in care mi s a spus că sunt perfect sănătoasă, dar copilul tot nu apare. Azi am incercat cu o nouă programare, alta parere din partea unui medic ginecolog, in care mi a recomandat Histeroscopie, in concluzie o rană în uter si membrana aproape ca nu mai exista fiind foarte subtire, si nu pot tine o sarcina .Adaug si ceva poze,pt ca eu nu am inteles nimic Endometrul arată normal. Șansele sunt slabe ca să ai probleme din cauza avortului de acum 3 ani. E altceva la mijloc. Dacă tot faci histeroscopie, poate faci și histerosalpingografie, ca să vezi starea trompelor. Aici ai investigațiile necesare: https://drlaurastirbu.com/2017/11/01/cum-sa-obtii-o-sarcina/
Am câteva zile de când am pierdut sarcina la 6 săpt. A doua zi am facut analiza BetaHcg si am avut valoarea de 5500, urma să repet peste două zile,însă în acest interval am eliminat sarcina pe cale naturala. Dr. imi spune ca aceasta sarcina s-a oprit din evoluție din cauza hipotiroidiei, însă pe mine ma neliniștește altceva. Eram răcită, si am mers la farmacie sa cer ceva ce pot lua in sarcina, iar farmacista mi-a dat vit. C de 1000 mg. Am luat 2 zile inainte de a mi se intampla această tragedie. Pe prospect nu scria ca ar fi contraindicată in Sarcina, dar de cand am pierdut sarcina am cautat pe net si am gasit această informație cum ca ar produce avortul spontan, pt ca doza pt gravide este de maxim 100 mg pe zi. Credeti ca aceasta ar fi cauza pierderii sarcinii? După 2 doze asa mari? Știu că e greu să accepți pierderea unei sarcini, și mai toți caută un vinovat. Majoritatea avorturilor spontane apar așa, pur și simplu. De aceea, îți recomand să îți iei timpul pentru a plânge după bebe, însă fără să îți mai faci aceste gânduri. Uneori nu merge. O să mai ai 10 copii sănătoși după aceea. Fi optimistă pentru următoarea sarcină! Aici e un articol despre avortul spontan, poate te ajută: https://drlaurastirbu.com/2017/10/05/tema-2-avortul-spontan/
Am 34 de saptamani,si de aseara ma inteapa sub burta in partea stanga, foarte tare, nu am avut asa intepaturi pana acum. Oare sa imi fac griji? Am fost la control zilele trecute insa nu mi-a spus nimic ca e de bine ca e de rau, doar CTG si control jos. Desi ultima data mi-a spus ca trebuie sa imi faca ecografia de trimestrul 3 dar nu a facut-o si urmatorul control il am la 37 de saptamani. Oare nu trebuia facuta ecografia? Sa il masoare pe bebe, cantareasca? Partea de sus a burtii in zona stomacului e mereu amortita, daca pun mana e ca si cum as fi fripta si daca ma ciupesc sau ceva nu simt, si ma doare foarte tare si ma inteapa, pana acum ma durea cand stateam pe partea dreapta sau stanga acum si daca stau in picioare ma inteapa rau si ma doare. Doctorita mi-a spus ca e normal si sa port un corset dupa ce nasc,dar problema e ca pana atunci ce sa fac, ca nu pot sta in pat. Cred că la tine stă bebe foarte ciudat, și de aceea te doare. Apasă pe orice în burta ta – coaste, organe, nervi. Ajută uneori să îi schimbi poziția, dacă faci un pic de mișcare – rotații de bazin, de exemplu, ca să iasă cu fundulețul din acel punct. Rar ai durerile din cauza coloanei, pentru că se apasă pe un nerv. Vezi cum ești, dacă cineva te masează pe spate (poți sta pe marginea patului, sau în laterală pentru masaj)Corset nu trebuie să porți, nici înainte, nici după naștere.
La un ciclu de 28 zile, perioada fertila ar trebui sa fie in perioada 9-14 ale CM (in ziua 14 sa fie ovulatia – aproxim) nu? Este posibil sa se produca mult mai tarziu? De la inceputul CM pana acum cateva zile, cand practic s-a incheiat perioada fertila, nu a fost nicio secretie (secretia a aparut abia ieri). In perioada fertila, adica in zilele 26.12-01.01 am resimtit mici intepaturi (dureri de spate, de burtica). Teoretic, ovulația e în ziua 14. Practic, în fiecare ciclu poți avea surprize. E bine că urmărești secreția. Cel mai sigure sunt însă testele de ovulație. Acele înțepături ar fi putut semnaliza ovulația, când se sparge oul în burtică.
Cumnata mea are un retard. În vârstă de 33 de ani. Nu a întreținut relații sexuale cu nimeni. Posibil din aceasta cauza sa aibă și menstruația neregulata? Adică are și de 3 ori pe luna. Dereglările de ciclu nu au treabă cu sexul. Retardul mintal se asociază și cu alte probleme fizice, inclusiv tulburări hormonale. De asta are probleme. Ciclul se poate controla cu hormoni. Pentru că e greu să ia mereu pilule, cel mai bine ar fi la ea preparat cu progesteron tip implantat subcutan (ține efectul 3 luni).
La cat timp dupa operatia de cezariana (eu am 7 luni si jumatate) pot face niste analize hormonale? Doresc sa fac deoarece inainte sa pot ramane insarcinata am avut multi ani testosteronul si prolactina marite si ceva probleme la estradiol. Poți să le faci, însă dacă nu ai simptome, sau nu vrei un nou bebe așa de curând, nu se merită să le faci acum.
Am născut acum 6 luni. Medicul a recomandat sa iau anticonceptionale Cerazzete. De 3 luni, am de 2 ori pe lună mici sangerari, dar nu sunt ca la menstruatie. Ci doar câteva picături pe zi timp de 3 zile. Medicul cu, care am născut a spus că e normal. Însă, sunt cam neliniștită. E normal să ai dereglări de ciclu după naștere, iar cu Cezarette vei avea menstruații mai reduse cantitativ. Nu îți fă griji. Sfat: dacă vrei să nu mai ai menstră, ia Cezarette în continuu.
Am simptomele unei sarcini, mi-am făcut test dar nu mi-a ieșit nimic, iar pana săptămâna viitoare ce am programare nu aș vrea să stau stresantă, că nu știu ce e. Eu sângerez abundent în timpul actului sexual, care ar fi cauzele și ar putea avea vreo legătură cu sarcina? Dacă îți faci griji, mai repetă un test la 3 zile. Sângerarea la contact poate fi dată de modificări la nivelul colului uterin. Medicul o să se uite la col prin examinarea cu valve. Să nu uiți să îi spui de aspectul ăsta.
Am facut chiuretaj uterin hemostatic şi biopsic, am anemie, mi-a recomandat tratament pentru anemie , multivitamine si duhpaston inca trei luni.  Dr. a zis ca daca nu se opreste sângerarea, grabeste operatia. Este bine operație? Dacă sângerarea nu se oprește, e indicată o nouă intervenție, în special dacă ai deja anemie.
Luni mi s-a facut chiuretaj, fiindca am pierdut sarcina. La cateva ore a inceput durerile sub burta si de mijloc, mai rau ca la menstruatia normala .În prima zi am sangerat f mult pana noaptea a doua zi mai putin iar astazi tot mai am sangerari si incep sa aiba si miros. Este normal asa ceva ?inca la spital nu pot ajunge pana vineri din cauza ca sunt internata cu fetita in spital. Dureri mari și secreție vaginală cu miros – posibil infecție. La spital o să facă analizele de rigoare. Să mergi cât mai repede.
Am nascut cu 9 ani in urma, dar inca mai am lactatie intr-unul din sani. Mentionez ca am întrebat medicul si a spus ca nu am de ce sa imi fac griji. Este normal?Ar putea avea consecințe? Secreția aceea trebuie analizată – extrem de rar nu e lapte, ci un semn al altei boli. Dacă e lapte, e ok, însă trebuie stopat ca să nu se ajungă la infecții în timp. În sânge trebuie testată prolactina.
Sunt însărcinată in 26 de săptămâni. Am o ușoară trombofilie (gena PAI-1 modificata) și hashimoto, nu am hemoroizi! Îmi tot ies hematii în urina deși am urmat tratament! Care ar putea fi cauza și ce as putea sa fac sa nu mai fie? Hematiile în urină ne semnalizează starea rinichilor și a vezicii. Ori ai infecție, ori ai nisip care irită căile urinare. Recomand: ecografie de rinichi, Kreatinina în sânge cu proteine totale, sediment urinar și urocultură.
Sunt insarcinata in 26 sapt, acum 3 sapt am sangarat f. putin si m-au internet in spital: un mic hematon pe care la am eliminat cantitativ foarte putin, fara nicio durere. Dupa o zi de trat nu am mai avut nimic. Azi dimineata, iar un firicel de sange inchis la culoare, fara dureri sau altceva. Copilul misca. E posibil sa se fi format alt hematom? Ori e un nou hematom, ori curge încă din hematomul vechi. Odihnă la pat, fără relații sexuale. Atât.
Cât este de grav sa descoperi ca ai un polip in timpul sarcinii? A apărut așa, din senin ,sunt însărcinată în 17 săptămâni, am facut controale (din prima luna), ECO in fiecare luna, analize. Până acum câteva zile nu aveam nimic .Acum sangerez putin dimineața și cam atât. Nu știu dacă e vorba de polip (bucată de carne). Nu apare din senin – o explicație ciudată. Se poate să sângerezi pur și simplu, că uterul are multe vase de sânge mici, care uneori se rup. Nu îți fă griji.
Am facut morfologia fetala de trimestrul II si am citit pe foaie :”gusa absenta”. Doctorul mi a spus ca concluzie a morfologiei ca este totul ok, insa sunt nelinistita de acea „gusa absenta”. Ce inseamna asta? Dvs ce spuneti? E ok dacă nu are gușă – adică probleme cu gâtul.
Am nascut prin cezariana de curand, iar de ceva timp am observat ca am scaun cu sange, nu mult, dar este. Poate fi din cauza operatiei? Hemoroizi? Sau altceva? Pot fi hemoroizi sau fisurp anală. Dacă te deranjează, trebuie un consult medical.
Luna aceasta ciclul menstrual a venit la 26 de zile si a durat 4 zile. Insa luna aceasta a fost o cantitate cam mare de sange in primele 2 zile in comparatie cu lunile trecute. Ce credeti ca poate sa fie? Dereglările menstruale ocazionale sunt normale. Dacă îți faci griji, poți merge la un control ginecologic (poate să fie și un chist, de exemplu).
Iau Cezarette, cele de 28 de pastile. Se face pauza de 7 zile după ce se termina blisterul sau nu? Menționez ca iau din luna Octombrie și de atunci nici CM (exclusa sarcina) Depinde ce vrei: vrei să ai menstră sau nu? Dacă da, atunci iei doar 21 de pastile, 1 sapt pauza, apoi iar 21. Dacă nu vrei menstră, ia tabletele fără oprire. E ok.
Am nascut prin cezariana in urma cu 18 luni. Prima menstruatie dupa nastere a fost acum 3 luni, dupa care nu a mai revenit. De trei zile insa am secretii maronii spre rosu, fara alte simptome. Precisez ca alaptez. Secretiile sunt motiv de ingrijorare? E perfect normal să ai dereglări menstruale când alăptezi. Sună totul foarte bine.
Aseara am aflat ca sunt insarcinata! Am 4saptani si 2zile!(am facut beta hcg). Noi pe data de 23ianuarie plecam in Thailanda si o sa stam 8 nopti! Am tot auzit ca este o mare problema daca zbori cu avionul in primul trimestru de sarcina (12h este zborul)! Si ca in Thailanda este problema cu Zika! Ce ma sfatuiti sa fac? Pot sa merg sau sa renunt la vacanta? Pot sa ma dau cu autan tropical ca sa ,,stea tantarii ,, la distanta de mine? Felicitari! Zborul nu e o problema, cat despre Zika, este la latitudinea ta ce vrei sa faci. Nu vreau sa te sperii, dar pentru ca e o sarcina incipienta, se pot intampla multe pana sa pleci in vacanta. Discută cu soțul și mergi la un nou control ginecologic înainte să decizi ceva.

Răspunsuri Facebook 03.01.2019

Noile răspunsuri la întrebările din ultimele zile!

Apreciezi ceea ce fac? Hai să ajutăm împreună cât mai multe femei din România, promovând sănătatea astfel:

  • dă LIKE la pagina mea de Facebook Dr. Laura Stirbu , pentru a crește vizibilitatea, și eventual o recomandare
  • DISTRIBUIE articolele, video-urile și pozele făcute de mine pe pagina ta, sau pe grupuri de mămici/femei
  • abonează-te pe acest site și pe Youtube , ca să primești imediat noile articole și filmulețe
  • Mersi mult! Sănătate!

Am luat de curând antibiotic pentru o problema dentară. Am început sa am mâncărimi și usturimi in zona intimă, deși am luat Flucoric. Ma spăl cu gel intim Beliema și calmează doar pe moment. Flucoric ar fi trebuit să ajute. Gelurile intime pot agrava situația, pentru că nu lasă pielea să își revină. Recomand să te speli doar cu apă. Dacă nu se ameliorează în două zile, ajută cremele cu antimicotic – de exemplu cu Clotrimazol.
Am intarcat copilul, pe timpul alaptarii am inceput sa iau Cezarette. Cand termin blisterul pot sa continui cu Regividon? (astea le am luat de cand ma stiu). Mentionez ca de cand iau Cezarette, menstra nu mi-a mai venit de doua lui, ca de doua luni am inceput sa iau. Cezarette poate duce la lipsa menstruației, deci nu e anormal. Dacă ai înțărcat, poți lua ce anticoncepționale vrei, dar anunță și medicul tău ginecolog de intenția ta.
Sunt mamica si imi alaptez bebele la piept de 6 luni. Cand a implinit 5 luni, mi-a venit ciclul menstrual si a durat in jur de o saptamana, dar luna asta a intarziat destul de mult, si desi am facut doua teste, a iesit rezultatul negativ. As vrea sa stiu daca e normal sa intarzie atata si daca sa merg la un control. Dereglările de ciclu sunt normale în alăptare. Nu e necesar un control.
Un Copil de 2 ani a aruncat spre mine un bibelou de la aprox 1,5 m dar m-a lovit in burtica ( sarcina 12 s5 z).  Cât e de periculoasa lovitura? Uterul iese din pelvis pe la 16 săpt. Până atunci e protejat de bazinul osos. Nu e nicio problemă.
Sunt însărcinată în 11 sapt si 4 zile si am folosit crema depilatoare pentru zona fetei (mustață). Îl afectează asta pe bebe? De obicei, aceste creme nu trec în sânge (depinde ce produs ai folosit). Datorită hormonilor, o să fii mai sensibilă în sarcină și pot apărea reacții urâte la aceste produse. Mai bine folosește ceara.
Pe 17 decembrie am făcut embolizare ptr 2 fibroame uterine (după m-am simțit destul de bine). La recomandarea medicului am luat antibiotic -10 zile și antiinflamator -14 zile. După 2 zile de la terminarea antibioticului am început sa ma simt foarte obosita, epuizata chiar. Oare este normala aceasta oboseala? As putea sa iau niște vitamine? M-ar ajuta? Antibioticul nu are legătură cu starea ta. Corpul are nevoie de ceva vreme până să își revină, acel țesut mort trebuie prelucrat de organism. Vitaminele ajută, dacă lipsa lor e cauza oboselii tare. Dacă nu te simți bine, dacă apar grețuri, febră, poți reveni la un control.
Pe data de 18 decembrie am avut menstruatie care a tinut 4 zile (durata ciclului este de 29-30 zile), pe 25,27,29 decembrie am avut contact sexual. Pe data de 31 decembrie am observat pe o scurgere maronie. Nu iau anticonceptionale, noi ne dorim tare mult un bebe .Ce credeti ca ar putea fi? Sunt tare îngrijorată. Teoretic, nu poate fi vorba de spottingul de ovulație, și e prea devreme pentru sângerarea de implantare. Cred că e doar o simplă sîngerare intramenstruală. Dar bebe poate apărea oricând, cine știe. Sper să ai noroc luna asta.
Mie mi-a venit ultima menstra pe 19 decembrie si s a încheiat pe 24 decembrie. Pe data de 1 ianuarie am avut niste scurgeri de sange, iar spre seara am avut usoare dureri de menstruație. Daca imi puteți spune de ce sau câteva sfaturi. Dacă acum totul e bine, atunci nu a fost vorba de nimic grav. Sângerările acestea, plus dureri, se mai întâmplă și nu au consecință pentru sănătate.
Iau de 2 luni acid folic si as vrea sa iau si profecund la indicația medicului. Sa le iau pe amandoua? Imi doresc foarte mult un bebe cat mai curand. Acidul folic e vitamina, profecund e preparat naturist care influențează ciclul menstrual. Poți să le iei împreună, dar nu garantează apariția unei sarcini. Îți urez totuși multă baftă!
Sunt însărcinată în 18 săptămâni, iar pana acum nu am avut probleme. De aproape o săptămână am inceput sa ma simt rau, nu pot sta în picioare, ametesc, imi tremura tot corpul si am pulsul marit tot timpul, iar medicii imi spun ca nu am nimic fara ca macar sa primesc o consultatie (în Anglia). Credeti ca este normala starea pe care o am? În trimestrul 2 ar trebui să te simți cel mai bine. Deficitul de vitamine și minerale ar putea fi cauza, pentru că bebe începe să ia din ce în ce mai mult de la tine. Tahicardia este normală în sarcină. Deci încearcă să mănânci cât mai multe legume și fructe. Suplimentează cu calciu și magneziu. Dacă ești obosită, nu te stresa, și ascultă de corp – să ai suficientă odihnă.
În luna lui decembrie nu am avut menstruația, dar tot acest timp tot am avut câte un pic. Acum pe 1 ianuarie mi-a venit, dar foarte mult și cu cheaguri. Înainte de asta mi-am făcut un test de sarcina și a fost pozitiv. Oare sunt însărcinată, dar menstruația o am și acum? Poate fi vorba de un avort în sarcina incipientă. Să suni la medic pentru un control. Aș repeta acum testul de sarcină, pentru că rezultatul e important pentru medic când te consultă.
Am 46 de ani, şi de 7 luni am dereglare mestruala. Am urmat cu tratament Duhpaston 2, dupa 7 luni de tratament, nu s-a reglat nimic. Am 15 zile de sangerare, în fiecare luna. Dr. mi-a spus ca trebuie sa fac biopsie, si nu inteleg ce este. E bine sa fac? Dereglările de ciclu la vârsta ta sunt tipice pentru perioada perimenopauzală. Dacă medicamentele nu te-au ajutat, se recomandă chiuretajul biopsic cu histeroscopie. Se scoate prin operație acel exces de sânge și, eventual, alte țesuturi care au influențat sângerarea (polip). E o operație rapidă, simplă, și care, de obicei, oprește sângerarea. Indicația e competentă.
La cât timp după nașterea prin cezariană putem merge la schi? Aș recomanda în orice caz 3 luni de pauză, când e vorba de sporturi extreme.
Am ajuns de la medic 6/7 saptamani,  am un hematom.Am primit tratament arefam 200 de 2 ori pe zi, si supozitoare indometacin, 50 mg tot de 2 ori pe zi. Sunt putin ingrijorata daca nu o sa afecteze sarcina si de la ce sa facut acel hematom? Sângerările la început de sarcină sunt frecvente. Este vorba de iminența de avort. Vezi în articolul de mai jos. Eu nu sunt fan AREFAM și nu pricep tratamentul cu Indometacin. O fi vreo schemă românească din secolul trecut. Standardul modern în acest caz este administrarea de RĂBDARE. Atât. https://drlaurastirbu.com/2017/10/05/tema-2-avortul-spontan/
Sunt o proaspata mamica, ce a nascut de 10 zile natural. Moasa ce vine acasa, in urma controlului a spus ca uterul mi s-a retras prea repede si ca sa merg la un control ginecologic. E grav dacă uterul nu se retrage la timp. Ce e la tine e perfect. La 10/14 zile, nu ar trebui să se mai simtă uterul. Nu e nevoie de control.
Cât de grav este o tensiune de 127/78 in 31 de săptămâni de sarcina? Tensiunea e normală.
Am recomandare de la medic sa repet Scor Roma, dar acum mi-a venit menstruatia. Îmi puteti spune va rog, e ok sa il fac acum sau sa astept? Nu înțeleg repetarea scorului Roma. Dacă nu îi convine ceva ginecologului, să ia alte măsuri, pentru că nu îi aduce niciun răspuns exact. În urma ciclului, poate dispărea chistul ovarian (doar de aia faci scorul Roma, nu? de aceea, să îl repeți după menstră, dacă încă vrei). Un chist care nu remite nici cu tratament, se operează. Nu ne mai jucăm. Doar biopsia îți spune ce e. Sunt cancere ovariene cu scor Roma perfect.

Răspunsuri Facebook 28.11.2018

Noile răspunsuri la întrebările din ultimele zile!

Apreciezi ceea ce fac? Hai să ajutăm împreună cât mai multe femei din România, promovând sănătatea astfel:

  • dă LIKE la pagina mea de Facebook Dr. Laura Stirbu , pentru a crește vizibilitatea, și eventual o recomandare
  • DISTRIBUIE articolele, video-urile și pozele făcute de mine pe pagina ta, sau pe grupuri de mămici/femei
  • abonează-te pe acest site și pe Youtube , ca să primești imediat noile articole și filmulețe
  • Mersi mult! Sănătate!

 

Am PAP II. Am cateva neclaritati:

– 3-4 tampoane interne pe zi (in primele doua zile de menstruatie) se considera sangerare abundenta?

– primisem ok-ul pentru al doilea bebe – este periculos in acest caz sa merg mai departe cu „procesul” conceptiei?

– scoaterea uterului: aici m-am panicat maxim – in ce cazuri de ajunge pana acolo?

– racelile la ovare pot da aceasta inflamatie?

– prima nastere a fost o cezariana de urgenta (placenta decolata) – poate fi asta o cauza?

  • nu
  • da
  • histerectomia se recomandă doar în cazuri speciale; pentru că ai ok-ul pentru sarcină, nu cred că e vorba pe departe de așa ceva;
  • da, inflamația este dată de infecții, care afectează mai multe organe ale tractului genital;
  • nu, nu are treabăp PAP II cu cezariana sau placenta;
Am facut la începutul sarcinii profilul torch si a iesit ca am imunitate dezvoltată la virusul herpes. Ieri însă, mi-a apărut un mic herpes bucal (in coltul gurii, nu a erupt). Imi poate afecta sarcina cu ceva? Mentionez ca sunt in saptamana 33 de sarcina. Altă problemă pe care o am este in legatura cu dormitul. Nu pot dormi decat pe laterale si din cauza asta, mi-au aparut pe coapse, exact in locul unde se atinge pielea pe pat, niste bubite mici si rosii care ma mănâncă si ma dor, în același timp. Cu ce as putea sa ma dau sa treaca? Bebe nu o să fie afectat. Doar dacă ai herpes activ când e bebe născut, nu ai voie să îl pupi până nu se vindecă. Bubițele de pe coapse par a fi din cauza presiunii exercitate – dormitul pe o parte. Ajută crema de gălbenele, însă o să reapară dacă nu schimbi mai des poziția de dormit. Ce ajută este să pui perne între picioare, există și o pernă lungă, specială pentru gravide.
Am doua sarcini pierdute si uter dublu. Doamna dr. Ginecolog a spus că dacă era din cauza uterului, ar fi trebuit să am direct avort si sa sangerez, dar sarcina se oprește din evoluție si crede ca nu asta este problema. Am fost si la un doctor profesor dar a zis ca este o suspiciune ca este dublu uterul. Nu stiu ce sa mai fac si la ce metoda sa apelez, momentan 6 luni nu pot rămâne  însărcinată din motiv că am fost chiuretata ca nu s-a eliminat sarcina cu pastile. Dr. a spus sa nu raman pana nu găsim o cauza ca este posibil sa pățesc la fel. Uterul dublu e prost vascularizat, și de aceea se poate opri sarcina în evoluție. Mi se pare ciudat că 2 medici îți spun diagnostice diferite. Un uter dublu nu se chiuretează așa ușor, pentru că e risc de perforație, așa că tind să cred că nu e vorba de așa ceva. Poți trimite pozele ecografice pe grup. Dacă la ecografie nu se vede sigur, atunci o histeroscopie pune diagnosticul (sau o laparoscopie). Regula cu 6 luni e învechită, la fel cu așteptatul, pentru că se poate întâmpla ceva. Mergi la un doctor care te ia în serios și îți spune din start planul de bătaie, care simți că luptă ca să rămâi gravidă și să duci sarcina până la capăt. Cum adică să nu rămâi până nu găsești cauza? Majoritatea avorturilor nu au nicio cauză evidentă! Aici ai câteva sfaturi, făcând abstracție de la lipsa sau nu a uterului dublu: https://drlaurastirbu.com/2017/11/01/cum-sa-obtii-o-sarcina/
Am momente de cateva secunde de imi pierd cunostinta apoi imi revin. Simt ca lesin, sau raman uitandu-ma fix intrun loc, si parca o presiune pe urechi, as fi total aeriana, nu stiu cum sa explic. Imi amorteste mana stanga de nu pot sa mai controlez, scap tot ce am in ea. Am impresia ca ma strange ceva pe cap/fata cand mi-e rau. E ciudata starea si nu stiu cum sa scap de ea. Am tot luat si vitamine si calciu si fier, fiind anemica, si degeaba.Am facut si analize de sange si au iesit bune. Nu-mi explic ce mi se intampla si cum pot scapa de starea asta. Îți recomand un consult NEUROLOGIC. Sună a migrenă cu aură fără dureri mari. Poate fi vorba și de mici crize epileptice. Orice ar fi, sper să te ajute un astfel de medic.
Am stat internată și acasă mi s-a recomandat Buscopan, dar eu am luat de celea mici, drajeuri. Sunt in 32 săptămîni de sarcina. Câte sa iau la dureri? Depinde de ce ai Buscopan. Contracții sau dureri de rinichi? Doar la dureri de rinichi recomand Buscopan, de 3 ori pe zi. În rest, ajută magneziul pentru întinderile uterine.
Sunt insarcinata in 35 de saptamani si 4 zile, ieri peste zi am avut niste dureri de burta si se simtea foarte contractata, am mers la medic mi-a facut control pe masa, colul este inchis si dilatatie nu este inca, la monitorizare au fost prezente contractiile iar doamna doctor a spus ca se apropie momentul si sa stau cuminte, fara efort, mai mult repaus la pat macar urmatoarele 2 saptamani. Astazi am observat o scurgere cu urme maronii. Poate fi in urma controlului ginecologic sau un semn ca se apropie nasterea? E normal să ai astfel de contracții. Atât timp cât colul nu reacționează, e totul ok. Da, poate fi de la tușeul vaginal sau că se deschide încetul cu încetul colul. Ești deja în 36. de săpt. Repausul nu o să te ajute. Contracțiile adevărate de travaliu nu pot fi oprite decât de medicamente. Dacă ei fi pacienta mea, te-aș fi asigurat că totul e bine cu bebe, cât despre naștere – om trăi și om vedea. Fiecare pacientă e diferită, însă la 36. de săpt. nu îmi fac mari griji, chiar dacă ar fi să vină bebe mai repede. Liniștește-te și, cândva, naștere ușoară!
Am 31 de ani si anul trecut in august am nascut normal un baiat sanatos. Acum sunt iar insarcinata, inca n-am ajuns la medic. Daca ultima menstruatie mi-a inceput pe 10 sept, in cate sapt sunt? Sunt diferente mari intre sarcini, adica daca la prima nu am avut probleme majore, as putea avea la a doua, mai trebuie sa repet analizele chiar si cele scumpe? Nasterea va fi la fel de usoara ca la prima? Credeti ca a doua sarcina a venit prea repede? Ai fi în săpt. 12, cu termenul undeva pe 17 iunie 2019. Fiecare sarcină e diferită, de obicei durerile de burtă vor fi mai mari ca la prima sarcină (întinderile ligamentare). Nu e prea devreme. Nașterea la al doilea bebe e de obicei mai rapidă (nu neapărat mai puțin dureroasă). Unele analize se merită, altele nu. Vezi aici detalii: https://drlaurastirbu.com/2018/01/24/analizele-necesare-in-sarcina-si-de-ce/
Am un baietel de 1 an si 3 luni, diagnosticat cu criptorhidia-testicul necoborat, si in ianuarie va fi operat laparoscopic.Teoretic m-am documentat, practic nu stiu la ce sa ma astept. Bebe se va recupera repede, și e bine să fie operat, ca să nu aibă probleme pe viitor. Va sta câteva zile în spital, iar apoi va trebui să respectați indicațiile postoperatorii câteva săptămâni/luni. Degeaba te pregătești psihic pentru intervenție, ești mama – și vei reacționa instinctual în momentul operației. Ai încredere în medici și că puișorului tău îi va fi bine după. Să aibă după aceea jucării noi și dulciuri, pentru că ajută cu durerea postoperatorie. Cei mici sunt foarte puternici, mami!
Sunt insarcinata si locuiesc in germania. Eu impreuna cu doctorii de aici am decis ca in saptamana 37 de sarcina sa provocam nasterea cu cytotec. As dori sa stiu daca ati avut cazuri in care s-a provocat nasterea cu cytotec, cate ore/zile a durat intregul procedeu de la prima administrare si pana la expulzie si daca o pacienta sau bebelusul au avut de suferit in urma nasterii provocate cu acest medicament? La spital la noi avem zilnic cel puțin o pacientă indusă cu Cytotec. Dacă ești indusă așa repede înseamnă că ai ceva probleme de sănătate. Aici ai mai multe informații: https://drlaurastirbu.com/2018/01/29/cytotec-si-alte-medicamente-folosite-pentru-inducerea-travaliului/
In urma cu 2 ani am fost diagnosticata cu „sindromul ovarelor polichistice” am luat tratament 1 an, dupa care am mers din nou la medic si mi-a spus ca nu mai am nicio problema. Intrebarea mea este: pot reaparea oricand? O sa am probleme cand o sa imi doresc un copil? Trebuie să se facă diferența între adevăratul sindrom și ovarele simple multichistice. SOP nu dispare de la sine într-un an. Odată ce se întrerupe medicația revine, pentru că există mai multe probleme. Femeile cu SOP au deseori probleme să rămână însărcinate. Vezi mai multe în poza de la sfârșitul tabelului.
Am facut recent analize de sânge și în urma rezultatelor medicul de familie mi-a spus că sunt predispusă la sindromul ovarelor polichistice, as dorii să știu cât este de grav? Mi s-a spus ca daca nu slăbesc rapid, nu voi mai putea face copii. Slăbitul ajută dacă chiar este vorba de SOP. Atât timp cât nu vrei acum copii, nu merită să îți faci griji. Mergi și la un control ginecologic, să vadă dacă ovarele sunt ok. Vezi mai multe detalii în poza de la sfârșitul tabelului.

polichistice

Răspunsuri Facebook 24.11.2018

Noile răspunsuri la întrebările din ultimele zile!

Apreciezi ceea ce fac? Hai să ajutăm împreună cât mai multe femei din România, promovând sănătatea astfel:

  • dă LIKE la pagina mea de Facebook Dr. Laura Stirbu , pentru a crește vizibilitatea, și eventual o recomandare
  • DISTRIBUIE articolele, video-urile și pozele făcute de mine pe pagina ta, sau pe grupuri de mămici/femei
  • abonează-te pe acest site și pe Youtube , ca să primești imediat noile articole și filmulețe
  • Mersi mult! Sănătate!

In data de 21.11 mi-am montat un sterilet cu cupru, fiind a 5a zi de menstruatie. Deci practic il am de 2 zile, dar încă nu este gata sangerarea. Nu am avut niciun fel de disconfort. Cat timp dupa montarea acestui „corp” este normala sangerarea? Sa stiu daca am motiv de îngrijorare în cazul în care va mai dura ceva zile sangerarea (nu este abundenta). E normal ca după montarea unui sterilet să mai fie sângerări, în special dacă e vorba de cel din cupru. Atât timp cât nu ai alte probleme, e ok. Însă uneori nu remite pe complet sângerarea (fiecare corp e altfel). Dacă e așa, se recomandă extragerea steriletului după câteva luni de așteptare.
În luna iulie am pierdut o sarcina de 6 săptămâni (embrionul nu s-a vizualizat). Acum in nov., sarcina de 8 săptămâni s-a oprit din evoluție (bebelușul era dezvoltat conform perioadei se sarcina). Ce analize sa fac ca sa aflu cauza, sau ce sa fac ca sa nu mai pățesc la fel. Imi doresc foarte mult un copil. Îmi pare rău pentru cele 2 pierderi. Să fii sigură că nu e vina ta, așa se întâmplă uneori. Eu recomand alte analize doar după al treilea avort, dar tu poți face ce dorești. Discută cu medicul tău, ca să cădeți de acord cu un plan de tratament și investigații. Aici găsești mai multe informații: https://drlaurastirbu.com/2017/10/05/tema-2-avortul-spontan/
S-a facut un examen microscopic secretie urogenitala, secretie col uterin – celule epiteliale plate relativ frecvente, leucocite (polimorfonucleare) -50-55 in c/v ; microflora -bacili. Secretie vaginala leucocite 65-70 si restul se repeta ca mai sus. Este vorba de o infecție vaginală, însă nu este descris microorganismul ce a provocat-o. Trebuie o discuție cu medicul personal pe baza analizelor complete. După aceea se poate da și tratamentul adecvat.
Am fost la control la ginecologul, totul ok. Am intrebat si de sterilet, dar mi-a spus ca se pune dupa 1 an , deoarce am facut cezariana. Mi-a prescris anticoncepitonale karissa, ce parere aveti despre ele? Unii ginecologi pun steriletul și după 6 luni. Karissa sunt ok – au nivel mic de hormoni. Dacă alăptezi, eu recomand mai degrabă pilulele cu progesteron, fără estrogen, deci alte preparate decât Karissa.
Am 21 de ani si recent am fost la control. Am fost diagnosticata cu ovare micropolichistice, ambii sunt afectați si stângul si dreptul! Mi s-a spus ca asa m-am nascut cu ele! Este posibil? Mai pot avea copii pe viitor? Ce șanse sunt de a rămâne însărcinată? Ginecologii încurcă des chisturile foliculare, care sunt normale, cu ovarele micropolichistice, care este o boală multifactorială. Mai jos ai o poză în care explic diferențele. Există paciente ce pot rămâne totuși însărcinate spontan, chiar dacă suferă cu adevărat de acest sindrom. Te sfătuiesc să faci și alte analize, ca să știi sigur. Dacă ești plinuță, slăbitul este o terapie foarte bună!
Sunt însărcinată in 23 de săptămâni, și mereu simt nevoia sa mănânc acru, sau sărat, sau puțin mai condimentat. Soțul meu spune ca exagerez cu condimentele pe mâncare, dar eu chiar nu simt exagerarea. Credeți ca ar putea fii grav pentru bebe? Ar putea păți el ceva? Gravidele au pofte ciudate. Asta este! Papă ce vrei tu, însă nu exagera. Un castravete murat pe zi este de ajuns 🙂
Am o inflamatie vaginala, mancarime si usturime, nu am scurgeri sau sangerari. Mi-am facut toate analizele si doamna ginecolog mi-a spus ca e probabil din cauza alergiilor la produse folosite. Am mers la alergolog si in urma testelor am iesit alergica la nichel si paladiu. Am cumparat numai produse fara acesti alergeni, gel de dus gel intim, detergent de rufe, iar dansa mi-a dat si o crema protopic pe care o aplic vaginal. Problema e ca nu prea simt nicio schimbare. Un sfat daca se poate. Da, des este vorba de o alergie chimică. Pentru mâncărimi care nu trec de la nimic, recomand 1. doar lenjerie din bumbac și 2. fără alte tratamente locale. Fără geluri speciale, doar apă, eventual clătire cu ceai de mușețel, o dată pe zi, la câteva zile. Atât. O piele iritată, pe care o tratezi fără oprire cu N chestii, nu o să își revină! Sper să fie mai bine după 2 săptămâni. Să mă anunți.
Am 34 sapt 3 zile, doamna dr mi-a spus ca bebe e mai mic cu 2 sapt. Nu a luat în greutate bine, la 31 sapt. avea 1700-1800, iar azi mia zis ca are tot atat și ca e micuț. Mi-a dat sa iau no-spa 2 pe zi pt ca aseară am avut contracti și arefam de 200, sa iau unu seara. Sunt foarte trista ca fetita nu a luat cum trebuie în greutate. Care sa fie cauza? Nu stiu dacă are sau nu legătură, dar la 31 sapt m-a văzut la un ecograf, iar azi la 34 la un alt ecograf. Unu la mână, nu înțeleg de ce îți face așa des ecograf. Ai vreo indicație, sau așa vrei tu sau dr.? Doi la mână, controlul se face la ACELAȘI aparat, altfel nu poți compara bine rezultatele. În acest caz îți trebuie o altă părere: un alt medic, indiferent de ecograf. Eu cred că totul e ok, însă oprirea în creștere trebuie luată în serios și investigată: biometrie la un medic expert în ecografie și examinare Doppler. Rar e vorba de insuficiență placentară, când placenta nu mai poate hrăni bine bebe. Mergi cât de repede la un alt dr. ca să te liniștești.
Am 27 saptamani de sarcina, iar de vreo 2 zile am mancarimii in talpa, mai ales seara cand ma pun in pat. Pe talpi nu este nimic vizibil. Ce ar putea provoca mancarime? De obicei nu e nimic, însă pruritul în tălpi/brațe, în special noaptea, e asociat cu colestază de graviditate. Medicul trebuie să îți ia sânge (probe hepatice, acizii biliari). Să mergi la recoltare PE STOMACUL GOL! Adică la 8 dimineața, nu sta flămândă mult timp, că ești gravidă:) Dacă e colestază, vei primi tratament.
Ieri am întrebat ginecologul daca ar trebui sa mai iau vitamine în sarcina. Am întrerupt Elevit 2 din săptămâna 15. Am zis că o să mă îngras. Și mi-a zis sa iau acid folic simplu. Acum am 20 săptămâni și 2 zile. E bine să îl iau? Va dăuna lui bebe? Că am citit pe net că doar până în luna a 3a se ia. Poți să iei acid folic, dar nu mai e necesar. Aici ai mai multe informații: https://drlaurastirbu.com/2018/01/24/femibion-afacerea-murdara-cu-gravide/
V-am mai cerut ajutorul odată pentru durere la vezica, si mi-ati recomandat monural, care ma ajutat, am fost bine 2 luni, după care durerea a revenit. Am facut analiza la urina si a iesit bacteria ecoli. Mi s-a dat tratament cu cefuroxim, dar nu m-a ajutat, mai rau imi acccentua durerile. Cum sa scap de această bacteria care ma chinuie cu dureri? Dacă Cefuroxim nu a ajutat, poți apela din nou la Monural sau la alte medicamente. Discută cu dr. tău, chiar și cel de familie. Data viitoare să faci și antibiogramă, să vezi la ce e rezistentă bacteria. Însă ai grijă să eviți infecția – igienă corespunzătoare, igienă intimă direct după contactul sexual.
100-103 pulsul la 28 săpt de sarcina, e alarmant? Tensiunea e 120/75, 114/68, a fost și 90/60. Nu, atât timp cât nu ai semne de infecție, tahicardia mamei e normală în sarcină, datorită surplusului de sânge.
Am un copil de 2 ani si 8 luni, observ ca de 2/4 zile isi trage aer asa in piept, e ca atunci cand era bebe si uita sa respire. Nu tine mult acest episod, initial am crezut ca „suspina” din cauza sanului. E vioi, papa, doarme, dar totusi deja imi da de gandit ca nu e de bine sa faca asa. Sa il duc la un control la inima? Eu cred că totul e bine, dar mergi la un control dacă chiar îți faci griji. Un pediatru trebuie să îl investigheze. Poate are o răceală ușoară, de exemplu, sau poate dezvoltă un tic. Sănătate!
Sunt gravida in saptamana 11 si de ieri dau afara pana si apa! Momentan locuiesc in Germania si ginecologul meu mi-a zis sa vin luni pt o perfuzie, dar problema e ca eu luni voi fi in Bucuresti. Va rog sa imi spuneti unde as putea merge pt a face o astfel de perfuzie? Dacă nu poți ține nici măcar apa, atunci trebuie neapărat să iei medicamente. Pentru că vomiți, există VOMEX A supozitoare, de 4 ori pe zi. Ajută. Pentru perfuzie mergi la spital, unde poți fi chiar și internată dacă te simți așa rău.
Am 25 de ani, am pierdut două sarcini, una anul trecut, una anul acesta in octombrie. La analize am facut tot profilul trombofilie, anticorpi, torch. Am Rh pozitiv, am luat utogestan de 200 mg X 2 pe zi, aspenter si femibion pe timpul sarcinii, si cu toate acestea am pierdut, însă am uter dublu. Totusi nu cunosc motivul pt. care sarcina se oprește din evoluție la aproximativ 8-9 saptamani. Credeti ca influențează in vreun fel calitatea spermatozoidului? Mă gândesc la faptul că a ajuns la procesul de fecundare si sarcina a evoluat, dar totusi dacă spermatozoidul nu ar fi bun nu se forma un embrion. Dumneavoastra ce părere aveți in legatura cu acest caz? Mi s-au aprins beculețele la uterul dublu. Nu ți-a spus medicul că acela e probabil principalul motiv pentru avort? Îți recomand un consult la o clinică specializată în reproducerea asistată. De obicei au acolo chirurgi/ sau au contacte ale dr. specializați în chirurgie uterină. Sunt multe forme de uter dublu, iar unele pot fi operate cu succes – cresc ratele de sarcini normale. Clar că mai pot fi și alți factori care îngreunează situația, însă malformațiile uterine reprezintă cauza principală de avort, dacă sunt prezente.
Rezultatul testului Papanicolau indica modificari celule reactive asociate cu inflamatia. Acelasi rezultat si in 2016 (rezultatul din 2017 nu il mai gasesc) – atunci mi s-a spus ca reprezinta cicatricea operatiei de cezariana (desi la primul test de dupa operatia de cezariana, nu a existat aceasta inflamatie). Acum mi s-a spus ca posibil sa fie de la polipul endocavitar (care oricum nu este confirmat, este doar o suspiciune) indicat de ecografia transvaginala. Nu am secretii care sa-mi ridice suspiciuni, nu am vreun disconfort sexual, examenul de secretii este curat. Singurul lucru care nu mai este ca inainte de a da nastere, este faptul ca la menstruatie am cheaguri mai multe si mai maricele (mi s-a spus ca se datoreaza fibromatozei si/sau sunt resturile ovulului nefecundat care se elimina). Ce poate fi aceasta inflamatie? Este cazul sa consult si un alt doctor? Sa fac analize suplimentare? Ps: Acum mi-a fost prescrisa doar Vit. E (anterior nimic) Nu are treabă cicatricea uterină cu inflamația colului. Ce fel de explicație e asta? Poți să ai o inflamație chiar dacă nu ai infecție, cauzată de un dezechilibru de pH și bacterii normale, mai probabil datorită sângerărilor abundente. Dacă ești tânără, se recomandă tratamentul hormonal pentru controlarea sângerărilor (da, pot fi de la chisturi ovariene, sau de la adenomioză; chisturile se văd la ecograf, adenomioza e diagnostic doar presupus în acest caz – diag. final îl spune histopatologul după ce se scoate uterul). ÎNSĂ pentru că se suspicionează un polip, îți recomand înainte HISTEROSCOPIE și chiuretaj fractionat. O să se vadă, sau nu, polipul (care o să fie excizat), iar probele vor fi trimise la histopatolog. Dacă totul e ok, se poate atunci începe tratamentul hormonal. La 6 luni să repeți Papanicolau.

 

polichistice.png

Moartea rapidă a fătului după ruperea de membrane – inserția vilamentoasă – studiu de caz

Moartea fetală intrauterină este o veste tragică. Mai tragică este moartea fetală care ar fi putut fi evitată DACĂ soarta ar fi dat echipei medicale încă câteva minute.

Există multe cauze ale morții fetale, iar în acest articol voi prezenta un caz de inserție vilamentoasă cu sfârșit tragic PLUS schimbarea protocoalelor de monitorizare a gravidei cu patologie de placentă și asistare a gravidei cu sângerare vaginală la noi la clinică.

A fost un caz care ne-a afectat întreaga echipă medicală. Familia afectată a fost distrusă de tragedie, dar mulțumiți de grija noastră. Ne-au mulțumit cu lacrimi, în durerea lor. Și noi am plâns – fiecare colegă. Acum mămica e din nou gravidă, are gemeni, iar noi ne bucurăm cu ea:)

Placenta, organul responsabil de hrănirea bebelușului, îi poate provoca moartea foarte ușor. Inserția vilamentoasă este atunci când cordonul ombilical nu se inseră în placentă, ci pe membranele amniotice. Acesta este conectat de placentă prin vase mari, ce merg liber prin membrane. În mod normal, aceste vase nu există, astfel, când se rupe apa, nu există risc de sângerare. La pacientele cu inserție, ruperea membranelor poate întretăia aceste vase de sânge, iar fătul pierde sânge din cordon și din propriul său corp. Sună a scenariu horror – copii aceștia se nasc morți fără sânge în corp.

plain1plain2

Studiu de caz:

  • Pacienta sună la sala de naștere și ne anunță că i s-a rupt apa, a avut puțin sânge în duș (ca majoritatea pacientelor) și vine în curând cu soțul; e la TERMEN;
  • Când ajunge, e preluată de moașă și pusă la control CTG (standard, pentru monitorizarea bebelușului);
  • Moașa are dificultăți să găsească bătăile cardiace fetale, și sună dr. de gardă;
  • După doar câteva minute de încercări, se face ecografie; inima bebelușei a bătut o dată, apoi s-a oprit;
  • ALARMĂ DE URGENȚĂ și pacienta e băgată în operație;
  • Se scoate o fetiță albă, fără semne vitale; se resuscitează câteva minute de ginecologi și anesteziști, până preluează pediatrii; după 40 de minute de resuscitare fără succes, se informează tatăl (mama este în anestezie totală); tatăl vine în sala de operație, asistă la manevrele de resuscitare; resuscitarea se oprește la 52 de minute, după ce tatăl, în lacrimi, este de acord.
  • Diagnosticul: moarte fetală intrauterină din cauza inserției vilamentoase a placentei (poză originală)

placenta insertio

Bebelușa a luptat împotriva hemoragiei, până când a ajuns în spital. Câteva minute în plus ar fi fost de ajuns să îi fie salvată viața. Echipa medicală pierduse deja în fața bolii, când pacienta a ajuns la spital. A fost soarta.

Șefa noastră mai avusese 2 asemenea cazuri în experiența ei de 30 de ani, și a modificat imediat câteva protocoale, pentru a încerca să evite asemenea tragedii. Controalele au devenit mai amănunțite, cu mult peste standardele normale. Problema este că, des, pacientele vin la noi doar în travaliu, fiind monitorizate doar de medicul lor din cabinet (așa e în Germania).

Protocol de ecografie și planificarea modului de naștere, la pacientele ce vin la control la noi, ocazional:

  • în sarcini mici, se va căuta inserția cordonului ombilical!
  • dacă se descoperă anomalii (inserție vilamentoasă, placenta bipartita) se va face și ecografie transvaginală, pentru detectarea de vase aberante/libere;
  • anomaliile vor fi transmise telefonic personal medicului ginecolog din cabinet, pentru monitorizare atentă;
  • se explică pacientei riscurile patologiei placentare, și se stabilește modul nașterii; gravida poate naște natural, ÎNSĂ se va opera la cele mai mici patologii intrapartale (sângerare anormală, CTG suspect); dacă dorește cezariana, se FACE cezariana!
  • inducerea travaliului se va face înainte de termen și cu monitorizare în spital, pentru a reduce șansa ruperii de membrane acasă!
  • gravida care vine cu sângerări, va fi examinată rapid de medic, pentru a găsi cauza; se va monitoriza cu ecograful activitatea cardiacă fetală;

Mulți colegi consideră însă că o monitorizare intensivă nu va reduce însă fatalitățile, și va crește nr. de cezariene făcute din frică. Pentru că e vorba de minute, nimeni nu garantează că cezariana va salva viața copiilor odată ce se declanșează sângerarea (ajunge ca fătul să piardă 100 de ml și să se decompenseze).

Am asistat la câteva nașteri unde se știa această boală. Toată echipa a fost stresată, din minutul 1. Unele au născut normal, fără probleme, altele prin cezariană – însă nu de urgență, ci secundară, când a renunțat psihic medicul primar să mai analizeze fiecare mică picătură de sânge.

Pe de altă parte, am avut câteva nașteri vaginale, la care am văzut placenta după naștere. Faci infart când vezi că fusese inserție sau bipartita (tot cu vase libere), și îi mulțumești în gând Divinității că a avut milă de acea familie. Vedeți, uneori, chiar și cu controale, nu se depistează toate problemele înainte de naștere.

Așa că, deși eu personal sunt de partea celor ce cred că isteria medicală nu va ajuta semnificativ salvarea de vieți, nu voi risca la niciun bebeluș. Ca medici, noi vedem patologia, explicăm pacientei riscurile, și îi acceptăm decizia – dacă o să vrea cezariană, ori la cerere, ori se răzgândește în timpul travaliului, VOM face cezariană. La final, contează ca bebe să fie sănătos în brațele unei mămici fericite.

 

Cezariană urmată de Histerectomie, 3 săptămâni postpartal – prezentare de caz

Săptămâna trecută am participat la Congresul Național de Obstetrică-Ginecologie din Berlin. Au fost multe prezentări științifice pe teme de specialitate, au fost fixate noi standarde de tratament (germanii fac asta consecvent, înlocuind practicile actuale cu unele și mai bune, an de an!), au fost dezvăluite noi studii de la marile clinici universitare.
Eu am prezentat la sesiunea de postere pe studiu de caz. Cu un caz, te simți un mic puișor pe lângă studiile cu mii de pacienți, însă, ca medic, înveți mult mai multe din cazurile speciale, singulare, pentru că au o terapie personalizată – în comaparație cu studiile, unde pacienții sunt doar numere și iau sau nu o terapie.
Este vorba de complicațiile unei cezariene, astfel că reamintesc de la început: nu vă operați așa ușor; trebuie să aveți o indicație clară, pentru că oricând pot apărea complicații neprevăzute. Cu cât implicația chirurgului este mai mare, cu atât crește riscul de probleme, pentru că, deși chirurgul are experiență, fiecare pacient e un nou ”teritoriu” – unicitatea are dezavantajele ei.

Cazul a fost intitulat ”Cezariană de urgență, urmată de histerectomie 3 săptămâni postpartal”. Este experiența secției noastre cu o pacientă care a stat 5 săptămâni internată, și cu care am suferit, în mai mică sau mai multă măsură, toți cei implicați.

Internare: Pacienta a născut 3 copii vaginal. Se prezintă în 34. de săptămână cu rupere de membrane și sângerare. La control, e dilatată complet ÎNSĂ fătul este în prezentație transversă (pe lung, nu pe lat), și nu poate fi născut normal.

Operația 1: Cezariană de urgență, bebe se transferă la alt spital, unde există secție de prematuri.

Postoperativ: Mama este obosită după operație, tristă că bebe nu e cu ea, dar fericită că totul e bine. Ia antibiotic pe venă din cauza condițiilor semi-sterile de la operația de urgență (nu ai timp să dezinfectezi, se taie și se scoate cât de repede bebe). La 2 zile are febră și dureri. La ecograf, se vede o tumoră chistică în partea dreaptă a abdomenului, de 20 de cm. Se intră în operație rapidă, noaptea, cu gândul la un abcces (sau tumoră ovariană).

Operația 2: se găsește o tumoră de Ovar, care nu s-a observat la operația de urgență (situație de urgență, pacientă obeză, uter imobil); se excizează ovarul drept complet; rana uterină arată bine; pacienta sângerează așa mult, că primește conserve de sânge; se transferă pe Intensiv pentru monitorizare.

Problematică: înainte de operație s-a discutat cu pacienta eventuala îndepărtare a ovarului drept, o decizie foarte grea pentru ea, pentru că avusese scos și ovarul stâng cu ani în urmă, de la un chist; ACUM pacienta este 100% sterilă, însă mulțumită că nu s-a detectat chistul înainte de sarcină, și că a putut astfel să aibă al 4-lea bebeluș.

Afectarea emoțională a întregii familii: Pentru că ambele operații au fost în urgență, pacienta a fost psihic forțată să accepte boala ei fizică; este tristă, abătută, are nelămuriri. Deși era sâmbătă, eram singură pe secție și aveam alți pacienți, mi-am luat timp și i-am explicat în cuvintele ei ambele indicații și proceduri medicale. Echipa crede că o infecție uterină a dus la ruperea de membrane și la febra postoperativă. Chistul ovarian a fost o descoperire întâmplătoare, care nu are legătură directă cu sarcina. Și soțul a fost la fel de psihic afectat, fiind nevoit să accepte operațiile de urgență fără multe comentarii – ce să spună bărbatul despre starea soției sale? A urmat o altă discuție cu acesta, trist că mama nu va mai putea avea copii. Mi-a mulțumit de explicații, este fericit că soția e acum în ordine, însă mai are dificultăți să accepte diagnosticul de sterlitate de cuplu. Eu am fost mulțumită că am putut vorbi în liniște și că și-a deschis sufletul și mi-a împărtășit durerea ce nu voia să i-o arate soției, ca să nu o supere și pe ea mai mult.

Info: Aceste discuții sunt încurajate de sistemul medical, fac parte din îngrijirea psihosomatică a populației, și eu le înțeleg importanța și necesitatea. Nu mulți colegi fac asta, din lipsa de interes sau de timp. 5 minute sunt de obicei necesare pentru a răspunde la nelămuririle de origine psihică a pacienților. Apreciez restul colegilor care fac asta (majoritatea medicilor din echipă, sunt extraordinari) și sper să aprecieze acest aspect și pacienții.

Postoperativ: bebe este transferat la noi, se simte foarte bine; pacienta este fericită și nu are mari probleme, dar vedem încă urme de infecție în analizele de laborator; se iau multe secreții la analizat, se schimbă antibioticele; ecografic, este ceva lichid în abdomen; examinarea este vaginală; examinarea abdominală este dificilă din cauza obezității; așa că, până la urmă se face un CT; se observă un abcess mare deasupra uterului, la 3 săptămâni de la prima operație; se discută cu pacienta și soțul ei îndepărtarea uterului, un nou șoc psihic;

Operația 3: se redeschide tăietura pentru a 3a oară; se drenează abccesul și se face histerectomia unui uter cu cicatricea post-cezariană plin de puroi;

Postoperativ: după alte 10 zile, pacienta se externează cu rana vindecată, afebrilă și psihic motivată să se întoarcă la familia ei numeroasă.

Particularitățile cazului:

  • implicațiile psihice ale operațiilor și complicațiilor, atât pentru pacientă, familie, dar și personalul medical (asistentele și moașele au fost așa drăguțe încât au avut ele grijă de bebeluș, cât timp mama se recupera în primele zile după operație, imobilă la pat și fără putere; nu vă spun ce discuții au fost în fiecare zi la raportul de gardă, medicii mari storcându-și creierii ca să o tratăm pe mama cât mai bine)
  • evoluția dramatică după cezariană; tumora de ovar e o descoperire aleatorie, însă operația a doua poate să fi provocat infecția ce a dus la a treia operație; sau mama a avut o bacterie așa de rezistentă, ce a dus la ruperea de membrane și la infecția uterină postoperativă; în orice caz, orice operație are riscul de infecție, și nici dezinfectarea sau tratamentul cu antibiotice nu poate uneori salva situația;

 

A fost primul meu caz cu o evoluție așa dramatică după cezariană (nici medicii mari nu avuseseră multe în viața lor). La o lună după, am participat la o histerectomie în timpul cezarienei, pentru că nu se oprea sângerarea (prima histerectomie de acest gen din viața șefei mele, cu experiență de 30 de ani!). O să detaliez cazul mai târziu.

Ni s-a reamintit echipei ce înseamnă complicațiile postoperative. Ni s-a reamintit deasemenea că noi, ca medici, uneori nu putem controla evoluția bolilor – trebuie să rămânem umili, dar să luptăm până la capăt pentru sănătatea pacienților!

DIN NOU: cezariana este o operație MARE, cu riscuri semnificative; indicația sa trebuie să fie medicală; dr. nu are voie să indice operația doar ca să aibă beneficiu financiar – pentru că uite ce se poate întâmpla, și distruge cu mâna sa viitorul unei familii! Gravida trebuie să se gândească serios înainte să dorească această operație de la sine. Oare cum stătea treaba dacă această pacientă ar fi fost operată din dorința ei proprie, și ar fi fost prima ei sarcină? Nu s-ar fi blamat toată viața că a trebuit să se recurgă la histerectomie? Acest fapt ne-a liniștit pe noi ca echipă, și pe familia afectată: cuplul avea deja 4 copii sănătoși.

 

Răspunsuri Facebook 06.11.2018

Noile răspunsuri la întrebările din ultimele zile!

Apreciezi ceea ce fac? Hai să ajutăm împreună cât mai multe femei din România, promovând sănătatea astfel:

  • dă LIKE la pagina mea de Facebook Dr. Laura Stirbu , pentru a crește vizibilitatea, și eventual o recomandare
  • DISTRIBUIE articolele, video-urile și pozele făcute de mine pe pagina ta, sau pe grupuri de mămici/femei
  • abonează-te pe acest site și pe Youtube , ca să primești imediat noile articole și filmulețe 🙂
  • Mersi mult! Sănătate!

 

Am 31 de saptamani de sarcina, o ora m-a durut burta foarte tare. Am fost constipata si dupa diaree, plus arsuri si stari de voma. Posibil sa nasc prematur? Sau asta a fost din cauza alimentatie ? Mai degrabă sunt simptomele din cauza alimentației. Constipația e des întâlnită la gravidă, ca și intoleranțele alimentare (diaree, vomă). De obicei nu are treabă sarcina cu aceste manifestări. Dacă apar contracțiile (se strânge burta la câteva minute) trebuie un control medical, pentru că rar pot fi de fapt ele cauza simptomelor gastro-intestinale.
Uneori, la menstruatie imi apar niste noduli durerosi in zona axilei (intr-o parte sau in ambele) care dau o durere ce coboara pe toata mana, pana la incheietura, si tine o zi sau doua. Ce pot fi Mentionez ca prima data mi-au aparut la a doua menstuatie (aveam cam 13-14 ani). Dacă e doar la menstră, atunci reacția e hormonală și inofensivă. Ar trebui însă să te prezinți la medic exact atunci pentru un consult și eventual terapie, ca să nu mai ai simptome așa deranjante.
Am o problemă. Se intampla cam dupa doua saptamani dupa ce trece menstra, la jumatea ciclului menstrual.Frisoane, transpiratii, durere in partea dreapta in zona colonului la miscari sau respirat adanc, anxietate crescuta, frici, schimbari de stare, nervi, oboseala, schimbari de apetit (nu am pofta de mancare, am pofta sa mananc mult dulce sau sarat), sentiment de pierdere a controlului, cateodata sani durerosi si umflati, ameteala, moleseala, depresie, nu mai am interes pentru nimic decat as zace, parca ma dor muschii, articulatiile, oasele, tensionata, senzatie aiurea si gust urat in gura, simptome ca si cum as fi racita. Toate mult mai severe. Se termina in prima zi de menstra. Sună a reacție hormonală, deoarece începe în a doua parte a ciclului. Estrogenul scade, hormonul stării de bine, crește progesteronul, hormonul moleșelii. Îți recomand un consult medical și terapie cu anticoncepționale combinate (aceeași doză de hormoni în fiecare pilulă), dacă suporți, să fie cu cât mai mult estrogen. O să te simți mai bine.
Sunt diagnosticata cu uter fibromatos cu multiple fibroame uterine, cel mare fiind de 7 cm, chist pe ovarul drept de 17/14 mm. Medicul ginecolog imi recomanda operatia de histerectomie subtotala. Am 34 de ani, 1 copil si ne-am mai fi dorit inca unul. Menstruatia vine la timp, este relativ ok, hemoglobina in limite normale. Credeti ca este posibila embolizarea in cazul meu? Depinde cum sunt fibroamele. Avem paciente gravide cu mioame mari, care nasc apoi copii perfecți. Eu îți recomand să te apuci de făcut bebe, și între timp să mergi la un consult la un ginecolog care are multă experiență cu tratamentul fibroamelor (clinici din orașe mari, medici care au lucrat în străinătate!). Unele fibroame pot fi embolizate, altele pot fi enucleate prin laparoscopie, și femeia poate rămâne gravidă și duce sarcina la capăt. Dacă mai vrei bebe, nu abandona așa repede!
Alaptez, si cel mic ieri sa apasat pe sanul meu, destul cat sa ma doara. Spre seara am vazut ca sanul este tare pe o parte si ma doare. Acum durerea o simt pe tot sanul. Ce pot sa fac? Nu știu dacă are bebe neapărat vreo vină. Dacă nu trece, să te vadă moașa/medicul. Fără un consult, sau măcar vreo poză, nu îmi dau seama ce ar putea fi.
Recent am descoperit o scurgere maronie spre rosie la unul dintre sani , iar la celalalt san imi curge lapte. Eu nu am alaptat, doar 3 saptamani , din cauza ca bebelusul meu nu voia sa suga si nici lapticul meu nu il tolera. Am oprit lactatia la 4 saptamani de la nastere la sfatul medicului de familie. Am primit 2 pastile de Dostinex . Pana acum sanii mei au fost normali, nu am avut reactii adverse de la Dostinex. Am mers la un medic endocrinolog iar acesta mi-a descoperit noduli destul de mari la ambii sani. Mi-a recomandat un set de analize de sange si secretie din sani si o mamografie, iar cu rezultatele sa merg la un oncolog. Mi s-a spus ca s-ar putea sa fie o mastita intr-o forma mai grava, medicamente pentru durere nu mi-a dat desii i-am spus ca ma dor sanii. Rugamintea mea cea mare este sa imi dai un sfat, la ce medic as putea merge pt problema sanilor si la ce ramura a medicinei se incadreaza problema aceasta. Ma tem sa nu fie noduli cancerosi. Dacă e doar o manifestare recentă, atunci nu prea are cum să fie cancer (extrem de rar). Da, poate fi o mastită. De aceea ar fi trebuit aplicat un tratament antibiotic imediat după luarea secreției. De sân se ocupă ginecologul. Să mergi cu analiza secreției mamare la ginecolog. Recomand mamografia doar după ce ai terminat tratamentul antibiotic. Ginecologul, după ce analizează toate dovezile, va decide dacă să mergi sau nu la oncolog.
Eu am trompele legate si taiate, imi doresc enorm inca un copil. Am inteles din diverse surse ca ar fi posibil o operate de dezlegate si reconectare a trompelor daca ar fi suficient de lungi. Se poate face aceasta operatie? As vrea totusi sa incerc prima data asa, decat prin FIV( costuri prea mari). Și operația de repermeabilizare a trompelor costă. Mi se pare o amăgeală, ce tot spun unii, cum că ar merge. Șansele sunt extrem de mici, pentru că trompa a suferit modificări, des, ireversibile (fibroză, vascularizație defectuoasă, distrugerea cililor). Dacă cumva sunt permeabile, atunci ai risc extrem de mare de sarcină extrauterină. Poți face ce vrei. Sper să găsești un medic care să se încumete. Eu recomand din start FIV, pentru că știu din prima că ”merg la țintă”.
Exista sarcini unde embrionul apare mai greu? Nici la 6 săptămâni și 3 zile de la UM nu s-a văzut. In schimb s-a văzut acea vezicula vitelină. Analiza beta HCG e tot în creștere. E posibil sa fie sarcină fără embrion chiar daca a apărut acea veziculă? E posibil să fie sarcina prea mică, sau să fie vorba de oprirea în evoluție a embrionului, de când era foarte mic. Într-o săpt. ar trebui să se vadă la eco. Nu mai fă teste de sânge, că îți spune ecografia diagnosticul 100%.
Buna seara. Am fost la control putin mai tarziu,si nu am mai facut dublu test. L-am facut direct pe triplu test. Am observat ca sunt mult analize si eco,care costa ceva si nu îmi prea permit. Pana la nastere, nu as vrea sa mai fac alte analize, pt ca nu-mi permite buzunarul. Din multele care mi le va enumera doctora, este una foarte importanta? Urgenta, gen? Eu as mai face doar eco 3D. Aici ai o lista cu analizele pe care le recomand. https://drlaurastirbu.com/2018/01/24/analizele-necesare-in-sarcina-si-de-ce/ Sunt 3 ecografii importante în sarcină. Îți mai recomand o biometrie la 24 și la 34 de săptămâni, și Hemoleucogramă la fiecare 2 luni. Minim. Vezi că GRAVIDA E ASIGURATĂ GRATUIT! Așa că caută un cabinet ce lucrează cu casa, sau mergi la spital în ambulator. Eco 3D e degeaba, de moft. E doar ca să faci poze la bebe, pentru mămicile ce vor neapărat. Nu are indicație medicală.
Cum pot intra in concediu medical având 13 săptămâni de sarcină, dacă este posibil acest lucru, deoarece eu la locul de munca fac destul efort zilnic. Am fost la medicul meu ginecolog dar a spus că nu se poate decât de pe la 5 luni de sarcina. Până atunci sa nu fac efort ai așa mai departe. Mi-a dat doar o scrisoare medicala in care specifica sa lucrez 6 ore pe zi, care cei de la serviciu nici asta nu vor da accepte, și mai specifica că nu am voie efort, stres și cam atât. Cum adică nu acceptă angajatorul? Vrea să fie dat în judecată? Nu are voie să te concedieze și e OBLIGAT să îți schimbe activitatea de lucru. Clar că poți să ai concediu medical de pe acum. Trebuie doar să discuți cu medicul tău. Nu se dă pe motiv ”nu am chef”. Dar poate ai dureri mari de burtă, greață și vărsături repetate, probleme cu tensiunea…  Mai discută cu medicul tău sau caută pe altcineva 🙂 Se rezolvă.
Mama mea are 42 se ani si in octombrie, cand a trebuit sa ii vina menstruatia, a venit doar putin in ziua respectiva. Dupa o saptamana jumatate i-a venit normal, insa 3 zile a fost foarte inchis la culoare, de consistenta zatului de cafea, dupa cate putin in fiecare zi dar normal. Problema e ca de atunci si pana acum in fiercare zi ii curge cate putin sange, are deja 2-3 saptamani. Sa fie ceva rau? Are programare saptamana viitoare dar imi fac griji. De obicei nu e nimic grav. Poate fi vorba de dereglare hormonală în jurul menopauzei (se poate și la 42 de ani). Sau e vorba de un chist. Nu vă faceți griji. Să meargă liniștită la control.
De ceva timp am niste mancarimi jos. Nu am nici un fel de scurgere ciudata, nici urinare frecventa. Totul pare normal.  Saptamana viitoare am programare la doctor dar pana atunci as dori o parere (precizez ca sunt insarcinata in 5 saptamani, poate afecta cu ceva?) La controlul medical va vedea medicul despre ce e vorba. Nu afectează sarcina. Poate fi chiar și o banală reacție la materialul textil al chilotului, sau poate speli cu un alt detergent. E ok, nu își fă mari probleme.
Am o menstruatie de 30 zile, normala , iar luna aceasta în a 17a zi am avut o scurgere (sângerare) rozulie, spre roșu, doar m-am patat si atât, fara dureri. Nu ne protejam, ba din contră ne dorim un bebe, analizele sunt la timp și Papanicolau la fel. Mă gândesc la toate prostiile mai ales ca eu am mai avut o pierdere. Sună a spotting de ovulație. Sper că ați făcut dragoste, că ai avut șanse mari de reușită! Baftă cu bebe!
Mi-am facut analize si mi-a iesit infecție ureeaplasma. Ce parere aveti despre aceasta infecție? Ce produce? Să nu mai spun ca doctorul meu mi-a prescris josamicin 500 mg si nu gasesc acest antibiotic la mine in oras. Am scris un articol detaliat despre ureaplasma cu ani in urma: https://www.contraboli.ro/ureaplasma-urealyticum-transmitere-simptome-diagnostic-tratament/

Există mai multe medicamente disponibile, revino la medic pentru o nouă rețetă.

De cand sunt insarcinata am niste bubite pe peretii vaginului! Uneori ma mananca! Insa toate testele de sange si urina au iesit perfecte! Ce poate fi? Asta trebuie să îți spună ginecologul, după un consult cu valve. Nu pot să îmi imaginez ce poate fi. Ori nu e nimic, ori poate sunt chiar condiloame HPV. Mergi la dr.
Am 25 de ani si imi doresc încă un bebe. Din luna iunie ma confrunt cu o mancarine a pielii, tin sa mentionez faptul că tot am luat antibiotice, am fost la alergologie si am două diagnosticuri: dermatita de contact si dermatita relevantă. Ca si medicamente mi-a prescris medicație. Noaptea ma scarpin cel mai rau. Pe burta, încheieturi mâini și picioare, palme, apar basicute cu un lichid transparent dacă le storc. Toată problema a apărut după ce m-am stricat la stomac, si mai am câteva bubite cât bobul de mazăre pe fund aproape de marginea lenjerie intime. Ce ma sfătuiți să fac? Nu îmi sună deloc a alergie. Trebuie să te vadă un dermatolog, dacă se poate unul cu foarte multă experiență – spitalele universitare. Nu e doar o dermatită dacă apar peste tot și se manifestă astfel.
M-am externat acum 2 săpt din spital după o operatie de cerclaj si, mi-au pus si pesar, sunt aproape in săpt 27. Trebuie să stau la pat toată sarcina. Am fost marți la control si colul este 2.72. Mi s-a spus ca mai sunt probleme dar in principiu este bine. Am si un streptococ B dar am foarte multe medicamente de luat si nu prea le mai suport. Am utrogestan, magneziu, zinnat, femusan, Aspenter, no spa si niste ovule softigyn, plus diazepam, doar ca nu l-am luat de frica pt bebe si sa nu devin dependentă de el. Ce sa fac? Chiar trebuie luate toate? Utrogestanul mi l-a dat sa il înghit. Sper sa duc sarcina macar până după 34 de sapt. Vai de capul meu, câte medicamente ai. La un col de peste 2 cm, cu cerclaj și pessar, medicii ăștia își fac cam multe griji. Nu se justifică o terapie îndelungată cu multe din ele. Dacă ai deja 7 zile de Zinnat, nu mai trebuie. Femosun e, pentru mine, în plus, poți să renunți la el. Aspenter – de ce? Dacă nu ai trombofilie sau preeclampsie, nu are rost. E pentru anticoagulare? Atunci mai bine Clexane subcutan. Softigyn poți lua una la 3 zile, vaginal. Utrogestan trebuie introduse vaginal sau rectal, 2 capsule, noaptea.  No-Spa, de ce, dacă nu ai contracții? Diazepam se dă doar în spital, dacă ai contracții. Sincer, ce ai fi primit la externare din spitalul nostru ar fi fost doar Magneziu 3 Tbl/zi, Clexane, ca profilaxie antitrombotică, ovule vaginale cu probiotic sau dezinfectant la 3 zile din cauza pessarului. La col peste 2.5 cm s-ar fi încercat doar cu pessar, fără cerclaj. Mai discută cu dr. tău: de ce trebuie așa multă medicație, ce ar însemna restul problemelor?
As avea nevoie de cateva informatii despre uterul dublu. Am pierdut două sarcini, analizele toate au fost bune si ma gandesc sa nu afecteze in vreun fel acest tip de uter. Nu stiu cate persoane au doua utere si in ce masura poate influenta sarcina! Malformațiile uterine se asociază cu risc mai mare de avort și alte complicații obstetricale. Poți continua să încerci, uneori merge totul bine. A avut destule cazuri.
Alăptez și am făcut oxiuri! Nu știu ce tratament sa iau sa scap, fără sa renunț la apărare dacă se poate. Medicul meu mi-a spus sa renunț la apărare, dar bebelușul meu nu accepta nici un fel de lapte praf și nu mai știu ce face ! Există tratament. Mebendazol. Posibil și în alăptare, fără probleme. Să îi bați obrazul medicului. Dacă se mai documenta (site-uri americane, germane) ar fi știut acest lucru.
Am fost la ecografie si sunt însărcinată in 8 sap , dar in același timp am și un chist de 5 cm pe ovarul stâng . Nu știu cum de a apărut acest chist, ca a mai făcut ecografii și nu aveam nimic. Doctora mi a spus ca dacă se mai mărește trebuie sa fac operație, sarcina decurge bine. Bebele are deja 1cm. Va rog ajutați-mă cu un sfat, ce trebuie sa fac in situația asta? Eu sper totuși sa se micsoreze, ați mai întâlnit cauze asemănătoare? Orice gravidă are un chist – corpul galben, care susține sarcina în primul trimestru! E normal. Clar că mai există și altfel de chisturi, dar necesită rar intervenție. Nu își trebuie operație în curând, nu îți fă griji. Poți sp revii cu informații după următorul control.
Persoanele cu scolioza pot face anestezie epidurala pentru nașterea naturală? Depinde de tipul scoliozei. În principiu, se poate! Doar defectele mari lombare impun probleme.
Am un băiețel de 1 an si 9 luni, care marțea trecută a înghițit o monedă de 10 bani. După o radiografie am aflat ca nu este in esofag, a coborât în stomac. Are deja o săptămână și încă nu l-a eliminat. Am cerut părerea unor medici, unii imi spun sa mai astept pentru ca ar putea sa mai dureze ceva timp până când îl elimina, mai ales că el nu si-a schimbat comportamentul. Unii imi spun sa merg sa-i mai fac o radiografie. Ma tem ca inca o radiografie ar fi cam mult pentru el. Sfatul meu e să mai aștepți. O monedă de 10 bani e mică, și nu ar trebui să facă probleme. O nouă rază e mai ok decât o altă alternativă, dacă nu se elimină: operația. Așa că mai așteaptă, și eventual o rază într-o săptămână. Poți să stimulezi eliminarea cu alimente care știi că îi provoacă diaree. Și mai e o posibilitate: poate deja s-a eliminat, și nu ai băgat de seamă.
Sunt însărcinată în 33-34 săptămâni, în luna septembrie mi-a fost înlăturat un polip din canalul cervical, doctora zice că odată ce mă simt bine nu are de ce să se mai uite jos. Vreau să întreb în mod normal în cât timp ar trebui să fie uscat acel loc. Și dacă este expus bebe la unui risc! Menționez că voi naște prin cezariană, din cauza că sunt trecută de 30 de ani, și din cauza infectiilor candida și gardnerella, cu care mă lupt și nu mai scap de ele, am mereu secretii galben fără miros, mai abundente. Unu la mână, indicația de cezariană e o idioțenie, de mă doare capul (vârsta și infecțiile). Zero respect pentru dr. tău, dacă vrăjeli din astea a spus. Infecțiile se tratează conform standardelor medicale (antimicotic și metronidazol), candida si gardnerella nu sunt indicații de operație. Rana de col se vindecă repede, poate să mai sângereze din când în când. Riscul unei asemenea operații în sarcină este de naștere prematură (deci de ce a operat o chestie așa de neimportantă, în sarcină, habar nu am), dar la tine se pare că e totul ok acum, nu îți fă griji.

Răspunsuri Facebook 30.10.2018

Noile răspunsuri la întrebările din ultimele zile!

Apreciezi ceea ce fac? Hai să ajutăm împreună cât mai multe femei din România, promovând sănătatea astfel:

  • dă LIKE la pagina mea de Facebook Dr. Laura Stirbu , pentru a crește vizibilitatea, și eventual o recomandare
  • DISTRIBUIE articolele, video-urile și pozele făcute de mine pe pagina ta, sau pe grupuri de mămici/femei
  • abonează-te pe acest site și pe Youtube , ca să primești imediat noile articole și filmulețe 🙂
  • Mersi mult! Sănătate!

Sunt însărcinată in 21 de săptămâni. Am scolioza de prin copilărie, nu e forma cea mai gravă. Întrebarea mea este, persoanele cu scolioza pot face anestezia epidurala? Depinde în ce zonă e scolioza. Nu e contraindicație. Am făcut la câteva mămici care nu aveau spatele drept. Merită să încerci!
Sunt însărcinată in 7 sapt, problema este ca trebuie sa plec in vacanța, și zborul este de 14 ore dus și 14 ore întors. In momentul plecări o sa am 8 sapt și o sa ma întorc la 10 sapt. Îmi puteți spune dacă ar fi vreun risc pentru sarcina? Doctora care îmi supraveghează sarcina mi-a spus sa iau Aspenter, pt. ca mi-a ieșit la analiza de trombofilie mutația genei PAI și o sa iau și șosete pentru zbor. Zborurile lungi, sarcina și trombofilia presupun un risc mai mare de tromboză venoasă. De aceea este foarte bine că iei Aspenter. Ai grijă cu ciorapii compresivi, să nu comprime în locuri nefavorabile. Studiile recente nu mai susțin folosirea ciorapilor, pentru că nu au efectele scontate. Aspenter, 100 mg pe zi, ar trebui să ajungă. Alte riscuri speciale nu sunt.
Am 17 saptamani de sarcina si nu prea am luat in greutate decat două kg! E Ok? Da, e ok. Cel mai mult te îngrași de la jumătatea a doua a sarcinii. Bebe e foarte mic acum, doar câteva sute de grame.
De când am născut, nu mai pot avea relații intime cu soțul. Nici inainte nu le avem cum ar trebui ( orgasm ș.a.).Din ce cauza sa fie? Exista cumva tratament medicamentos? Dacă tu consideri că viața voastră sexuală nu este în ordine, cel mai bine e să consulți un psiholog sexual – fără rușine! Ca să elucidați cauza, că așa chiar nu pot să îmi dau seama. Să știi că se merită, și veți avea o viață de cuplu mult mai plăcută.
NU UITAȚI DE LIKE 😀 Și de abonare la Newsletter :*
Ciclu menstrual ma tine doar 2 zile, oare e normal? E atipic să te țină menstruația 2 zile, dar nu înseamnă că e anormal. Cel mai bine e să mergi la un control ginecologic dacă nu ai fost deja, poate se găsește totuși vreo cauză.
Sunt însărcinată în 28 de săptămâni. Am scurgeri albe după ce merg la toaletă în general. E normal? Dacă sunt secreții albe, atunci mai degrabă e Candida. Mergi la medic pentru diagnostic și tratament.
Sunt insarcinata in 11 sapt, de la 6 sapt am scurgeri maronii. Dr. a spus ca nu isi poate da seama de unde sunt, mi-a recomandat Arefam de doua ori pe zi. De la ce ar putea fi? Nu am dureri de burta. Dacă nu găsește cauza la ecograf, de exemplu un mic hematom, atunci manipularea zilnică cu degetele și pilulele cu Arefam pot deasemenea cauza sângerări extra. Nu îți știu istoria medicală, dar dacă nu te știi cu avorturi spontane, nu are rost să iei Arefam. Ca medic, nu mi-aș face griji că sângerezi câte un pic (poate e colul sensibil), atât timp cât bebe e ok și placenta nu este previa. Dacă ai fi pacienta mea, ți-aș spune să aștepți pur și simplu, și ne-am vedea la următorul control.
Sunt in sapt.35 si am probleme cu stomacul, cel putin noaptea durerile sunt mai mari. Ce as putea lua sa fie permis si in sarcina in afara de dicarbocalm? Pentru probleme cu stomacul în sarcină: Rennie, Riopan, Omeprazol, eventual Metoclopramid. Numai un preparat o dată 😀 Și să dormi cu perne mari, stând mai degrabă în fund:( E cam neplăcut la sf. de sarcină.
În urmă cu 2 luni am întrerupt alăptarea din cauza faptului ca nu am mai avut lăptic. Tot din luna respectivă, nu mi-a mai venit menstruația, mai exact în 24 august am avut ultima menstruație. Mi-am făcut și teste de sarcină, toate fiind negative. Credeți că poate fi vorba de o dereglare hormonală apărută în urma alăptării sau a nașterii (11 luni are bebe) sau mai degrabă pot fi alte probleme? Mai degrabă e dereglare hormonală. Ce mai poate fi e un chist ovarian care persistă, de aceea se indică un control ginecologic cu ecografie.
Este normal sa ma doară oasele bazinului destul de tare, inca de la 6 luni? Ma doare cand umblu, cand ma întorc în pat, cand ma ridic. Ma doare si pe sub burtă. Si dacă e normal, asta inseamna ca o sa nasc mai repede sau nu neaparat? Mai inseamna si ca probabilitatea de a naste natural e mai mare? Din păcate, unele mămici au astfel de probleme. Unele de abia mai pot să meargă când ajung la termen. Nu înseamnă neapărat că vine bebe mai repede, decât dacă sunt contracții, și nu doar dureri de oase. Nu are relevanță acest fapt pentru nașterea vaginală.
Eu alăpătez și am facut diaree. Fetița a facut si ea. Ce este de făcut? Dacă e o problemă acută, mai probabil se va rezolva de la sine. Dacă bebe încă are probleme, mai bine mergi la medicul de familie sau pediatru pentru un consult, pentru ca cei mici suportă mai greu pierderile de lichide.
Am mers la endocrinolog și mi-a comunicat ca am un nivel foarte scăzut de progesteron și o hiperprolactimie , am primit tratament Dostinex, utrogestan vitex și Duphaston pentru ca nu mi-a venit menstruația. Vreau bebe! Și mai am și MTHFR c6777 heterozigot. Ce părere aveți de tratament? Ce pot mânca pentru a creste progesteronul? Progesteronul este făcut de corpul tău, nu îl poți lua din medicamente. Dacă ai făcut analiza progesteronului doar o singură dată, atunci trebuie neapărat un control înainte să iei medicamente (și depinde de ziua ciclului când se ia hormonul!). Și la prolactină se merită al doilea control, dacă valorile nu au fost foarte mari. Dacă vrei bebe, sfatul meu e să mergi în clinica de fertilitate, pentru că dr. de acolo știu să umble cu hormonii. Utrogestan și Duphaston sunt ambele progesteron, nu înțeleg de ce ai tratament cu ambele. Ciudat.
Fata mea are cordonul ombilical de 2 ori in jurul gatului. Ce nastere ma sfatuiti sa fac, eu as vrea cezariana. Nu vreau sa pateasca nimic fata. Circulara de cordon nu e indicație de cezariană. Cred că la fiecare a doua naștere am un bebe cu 1, 2, sau 3 circulare. Dacă face probleme în timpul travaliului, CTG-ul devenind patologic, atunci se poate face cezariana. PLUS că medicul se poate înșela la ecografie, sau te minte ca să te opereze din start. Tu decizi. Eu aș încerca cu tine natural:) Uite aici un articol despre indicațiile cezarienei, plus încă unul despre CTG

  1. https://drlaurastirbu.com/2017/11/01/tema-4-indicatiile-cezarienei-danu/
  2. https://drlaurastirbu.com/2017/12/04/ctg-ul-in-sarcina-monitorizarea-batailor-fetale/
Am un bebe de 3 luni te si ma confrunt cu o problema. este alaptat cu hipp pre dar face caca foarte greu si maxim de 3 , 4 ori pe zi, si tare concentrat. Eu am crezut de cuviință să ai fac laptele in ceai de musetel si nu stiu daca este bine. Parca iese un pic mai usor, dar tot nu face des. Mentionez ca este vioi si nu are burtica tare. Bebe nu trebuie să aibă scaun în fiecare zi, unii ies la câteva zile. Eu cred că e totul ok. Nu mai adăuga ceai. Dacă vrei să diluezi lăpticul, fă cu apă plată.
Am fetita de 1 an si 3 luni o alaptez inca din prima zi. Dupa 3 luni de la nastere am avut menstruatie, luna de luna. Luna asta nu am avut, am facut si test de sarcina. a iesit Negativ De ce nu am menstruatie? Trebuie sa merg la medic pentru consultatie? Se acceptă ca uneori să întârzie menstruația, ușoară dereglare menstruală. Des vine de la sine la 1, 2 săpt. după. Mergi la control la 2 luni de întârziere.
In urma unei conizatii, cat timp este necesar ca sa treaca pentru a putea concepe un bebe? Fiecare medic va recomanda altceva. 3 luni sunt minim, ca să își revină colul. Multă baftă!
Am 33 de ani, un baietel de 3 anisori. Ne mai dorim sa vina barza iar:) dar este a 4 a luna cand incercam fara succes. Mentionez ca la prima sarcina, in saptama cu ovulatia am avut contact zilnic, și a iesit din prima incercare:) Acum am avut contact in apropiere sau chiar in ziua ovulatiei, si nu se vad cele 2 liniute inca. Am luat si acid folic ultimele 2 luni (inclusiv teste de ovulatie). Ce sfat ne dati sa vina barza iar? (prima sarcina cu cezariana, am avut probleme cu tensiunea) Dintotdeuna am avut avut probleme cu colul, adica mereu inflamat. Sa fie asta o cauza? Dacă încerci de 4 luni, mai ai 8! Aici e articolul cu sfaturi pentru concepție. https://drlaurastirbu.com/2017/11/01/cum-sa-obtii-o-sarcina/ Nu îmi fac griji, pentru că se pare că la voi merge:) Cezariana poate fi un risc de infertilitate, la fel ca și infecțiile vaginale (colul inflamat). Mergi la un control ginecologic dacă nu prinde după 6 luni.
Aș dori să vă cer părerea in legatura cu 2 ecografii pe care le-am făcut la ginecologul meu, iar în ambele eco nu mi-a gasit ovarul stâng. E posibil sa fie ascuns? Țin să menționez că durata dintre prima si a doua eco e de 2 saptamani! Uneori e ciudat poziționat ovarul, și nu are să fie dacă cândva l-a văzut un doctor. Nici eu nu caut intensiv ovarul – dacă nu îl găsești, 99% e totul ok cu el, pentru că vezi chisturile. Dacă nu l-a văztut niciun medic vreodată, sunt șanse, extrem de mici, să nu fie acolo. Eu una nu mi-aș bate capul cu acest aspect. Nu are relevanță decât dacă suferi de infertilitate.
Am 30s si 5 zile, am fost vineri la control pentru ca aveam dureri de burta, ca nişte tăieturi, când ma ridicam din pat şi il simt pe bebe foarte jos. Şi am şi contracţi, unele dureroase. La doctor nu mi-a făcut ecograf, cu alte cuvinte nu mi-a făcut mai nimic. Încă am acele dureri şi încep sa ma îngrijorez. Mi-a dat buscopan, şi m-a chemat luna viitoare pentru internare ca sa îmi facă analizele. Ca şi pastile iau calciu, d3, şi femosun. De la ce ar fii acea durere, tăieturi sub burtă? Cand le am nici nu pot să respir de durere. Sună a întinderi ligamentare uterine. Aici am un articol cu diversele dureri în sarcină. Îți recomand și Magneziu, de 3 ori pe zi, ca să relaxezi ligamentele. https://drlaurastirbu.com/2018/08/31/durerile-in-sarcina-scheme-rapide/
Ieri am fost la un control si au depistat cu polip în uter. Ma duc sa ma curete. Este ceva grav? Voi simti ceva in timpul „operatiei”? Dacă e în uter și l-au văzut la ecografie, nu e sigur că e polip, ci probabil doar mucoasă uterină proliferată. O histeroscopie o să pună diagnosticul. De obicei nu e nimic grav, rar se găsește ceva în materialul trimis la patologie. Dacă ai anestezie totală, nu simți nimic.

Răspunsuri Facebook 26.10.2018

Noile răspunsuri la întrebările din ultimele zile!

Apreciezi ceea ce fac? Hai să ajutăm împreună cât mai multe femei din România, promovând sănătatea astfel:

  • dă LIKE la pagina mea de Facebook Dr. Laura Stirbu , pentru a crește vizibilitatea, și eventual o recomandare
  • DISTRIBUIE articolele, video-urile și pozele făcute de mine pe pagina ta, sau pe grupuri de mămici/femei
  • abonează-te pe acest site și pe Youtube , ca să primești imediat noile articole și filmulețe 🙂
  • Mersi mult! Sănătate!

 

Sunt in saptamana 35 de sarcina, al doilea copil. De ieri am observat cand merg la baie, o usoara scurgere vaginala usor rozalie, nu abundenta, ci din cand in cand. Bebe misca destul de bine, alte dureri nu am. E cazul sa merg la medic? Da, îți recomand să mergi la medic ca să fie exclusă, sau ocnfirmată, fisurarea de membrane. Dacă curge lichid amniotic, trebuie să fii internată.
Este normal ca dupa operatia de cerclaj si montarea unui pesar pt. sarcina sa avem contractii si dureri de burta si de spate? Nu tot timpul, dar sunt. Sunt contractii dureroase si nedureroase. Nici nu stiu ce sa mai fac, misca si bebe sunt panicată toată. Am aproape 25 de săptămâni am stat in spital 16 zile, si de 3 zile sunt acasa. Repaos total doar la pat si merg numai la toaleta. Am tratament medicamentos. Da, e relativ normal să ai aceste dureri. Colul e acum legat, și asta poate duce la dureri care nu sunt contracții, de asemenea, pesarul poate apăsa pe nervi și e inconfortabil. Ia tratamentul în continuare și mergi la controale. Își urez multă baftă, să duci sarcina cât mai mult!
Sunt insarcinata in 6 sapt., dar am dureri sub burtica, este normal? Prima programare este pe 28 octombrie, pentru ca locuim in strainatate si sunt mai diferiti decat la noi! Tin sa mentionez ca nu prea am simptome mai deloc, doar sani un pic crescuti, o secretie alba-galbuie,cateodata mici greturi si cam atat! Nu stiu ce sa ma mai fac! Sunt foarte speriata, plus ca anul trecut am avut o sarcina oprita din evolutie la 8 saptamani! Durerile pot fi sau nu de la sarcină. De obicei totul e bine, dar rar poate anunța avortul. Multe nu pot să faci, decât odihnă, eventual magneziu (3 tablete pe zi). Un control mai rapid nu are sens, dacă ai acces așa de greu. Dacă e să fie totul bine cu sarcina, o să fie. Dacă nu, nu schimbă nici medicamentele, nici contactul cu medicii evoluția avortului, pentru că sarcina este prea mică. Îți urez multă baftă cu această sarcină! Odată ce treci cu bine de primele 12 săpt., riscul ca să se întâmple ceva devine mult mai mic!
Sunt mamica de doua luni, acum alaptez exclusiv si des mi se formeaza niste vezicule albe pe varful mamelonului, care se resorb in cateva zile, azi insa mi s-a facut mare cat tot varful si ma doare tare. Ce as putea face acum si pe viitor sa nu mai apara? Unii recomandă să spargi acele mici beșicuțe cu un ac steril. Dar, pentru un sfat mai corect, trebuie să te vadă un consultant în lactație (de obicei este vorba de medicul de familie, ginecolog, moașă). Pentru că nu văd leziunea, nu pot spune mai multe.
Înainte cu 3 zile de CM + perioada CM si dupa (3 zile), am niste mancarimii jos de mor! Am tot schimbat absorbantele, am zis ca fac alergie la ele, am facut si papanicolau si secretia vaginala si au iesit in regula! Ce sfat imi dati? Sună foarte ciudat, însă după ce descrii tu se pare că disconfortul este legat de perioada când corpul tău are cel mai puțin estrogen. Alte cauze le-am exclus logic sau din descierea ta. Încearcă fie cu anticoncepționale (dacă nu vrei acum copii; acestea le recomand, pentru că se dozează cel mai ușor) sau creme locale cu estrogen. Fitoestrogenii cresc în mod natural concentația de hormoni feminini din sânge (se găsesc de exemplu în soia). Însă discută mai întâi cu medicul tău ginecolog, pentru că există pericolul de hiperestrogenism dacă nu iei dozat preparatele.
Sunt insarcinata in 32s, incepand de la 25s sunt mereu tratata cu Antibiotice, ba chiar si internata in spital 5 zile din cauza unei infectii urinare. Precizez ca sunt in UK .
Totuși nu ma simt așa ok in urma antibioticelor, mereu simt ca revine infectia.
Exista vreun risc, e afectat bebele ? Aveti vreun sfat ?
La 32s încă e bebe mic, și orice infecție ar putea declanșa nașterea prematură. Nu îl afectează în mod direct infecția, ci indirect, pentru că prematuritatea are riscurile ei. Trebuie să mergi la controalele medicale indicate, și să faci mereu analiza urinii. Dacă tot nu trece infecția, e ceva ciudat. Înseamnă că poate nu se dă antibioticul conform antibiogramei. ÎNSĂ, să știi că am avut câteva cazuri de gravide care au stat de 3 sau 4 ori internate cu antibiotic pe venă, chiar dacă le-am tratat corespunzător infecția urinară! Uneori, e prea slăbit corpul ca să se apere, odată ce efectul antibioticului dispare 😦 Nu recomand extracte naturiste în sarcină (care, după părerea uor studii, oricum nu aduc niciun beneficiu).
Sunt insarcinata in 19s și 4z si de cate ori beau apa, imi vine sa vars dupa, desi vreau apa si chiar imi place! Oare care sa fie cauza? Greața, vărsăturile și arsurile stomacale sunt destul de comune în sarcină (hormonii sunt de vină). Dacă e așa sensibil stomacul tău, recomand un antiacid (Rennie sau Riopan). Eventual Omeprazol, dacă nu ajută.
Sunt in saptamana 23 de sarcina si il simt pe bebe numai pe partea dreapta si pe mijloc. Niciodata nu l-am simtit in partea stanga. Acum a descoperit buricul dar tot pe partea dreapta se joaca. La cat de micut e, are niste lovituri foarte  puternice si dese. E normal? Da, unii copii au o afinitate pentru un anumit loc. Unii o lovesc pe mami mereu în stomac, și îi provoacă greață. Ce să le faci? :)) Atât timp cât îl simți, e totul perfect.
Sunt însărcinată în 15 săptămâni. La control si eco doamna doctor s-a pronunțat ca o sa avem un băiețel. Chiar nu se poate înșela la această vârstă?  Se obs atât de bine sexul? Uneori poți vedea bine sexul la această vârstă. Eu prefer pe la 18/20 de săpt. Am avut paciente care toată sarcina avuseră ”fete”, iar după naștere au avut o surpriză 🙂 De aceea eu niciodată nu spun că e 100% un anumit sex. Mai repetă eco data viitoare. Însă, odată ce se văd bine testiculele… e băiețel 99% 😀
La un control de rutina si eco pentru bebe mi s-a depistat in placenta un mic lac vascular. Bebe in parametrii (mai mare cu 1 saptamana). Ce inseamna acel las vascular? Afecteaza cu ceva dezvoltarea fatului? Acest lac vascular e o dilatație a vaselor din placentă, și nu presupune riscuri acute. Trebuie doar monitorizat. Atât timp cât bebe e ok, funcțiunea placentei este perfectă.
Am inceput sa iar Cezarette, mai am un pic si termin primul blister, e prima data cand iau pastile. Sa fie de la ele si apetitul sexual? Inainte nu aveam, cautam motive sa scap de sot, acum nu mai am motive si nu-l mai refuz sub anumite pretexte, iar el e nedumerit. Hi, hi 😀 Ce soț norocos ai. Da, poate fi de la hormoni. Atât timp cât tu te simți bine, atunci nu înțeleg problema. La cât mai multe momente faine!
De cateva luni incoace la fiecare menstruatie, in a doua sau a treia zi ma dor ovarele exact ca la ovulatie, cand in dreapta, cand in stanga, presiune jos si balonata. In restul zilelor nu am nici un fel de probleme, am avut si am un ciclu regulat. Disconfortul este normal. Dacă nu ai avut aceste simptome înainte, nu îți fă griji că acum e diferit. Disconfortul la menstruație se va schimba cu anii, depinzând de tratementele pe care le ei, de sarcină, de stres, etc. Le poți regla de obicei cu anticoncepționale.
Unul din gemenii mei in varsta de 1 an face febra de joi, si i-a iesit si o erupție pe corp. Am fost la urgenta de două ori, mi s-a spus ca are rubeola. Am fost trimisă la boli infecțioase, acolo spunându-mi ca nu este rubeola si nici o boala a copilăriei, doar o alergie. Bun! M-au trimis iar la pediatrie in spital, acolo nici un dr nici nu mi-a pus steoscopul pe copil si mi-a dat antibiotic și antitermice. Au spus sa păstrez cu sfințenie confirmarea celor de la boli infecțioase, pt. ca mi-au confirmat că nu este rubeola. Am întrebat dacă pot da antibiotic copilului, daca este aceasta boala a copilăriei, și mi-a spus că nu pt. ca apar complicatii. Copilul meu este oare laborator de experimente?  Imi este teama sa administrez Augumentinul, desi are 8 zile de temperatura. Dimineata mi-a facut 39, simt ca o iau razna. Nu îi curge nasul, nu tuseste, uneori are un plâns isteric ca si cum il doare ceva. Ajutati-ma va rog cu un sfat, o îndrumare. Știu cât e de frustrant să nu primești un sfat medical competent. E și mai groaznic când e vorba de copilul tău. Și eu aș fi fost disperată. Nu e bine să lași copilul cu febră, trebuie măcar paracetamol. Sfatul meu e să revii la pediatru (în cabinet privat sau spital) și să fie căutat după un focar de infecție (oral, auricular, proba de scaun, de urină). Neapărat analize de sânge, ca să se vadă gravitatea infecției. O alergie nu o să dea zile în șir febră. Antibiotic nu aș da fără să fiu sigură că e infecție bacteriană. Ciudat că celălalt copil nu e bolnav. De aceea trebuie mers din nou la pediatru.
Sunt insarcinata in 29s4z si medicul de familie nu stie cand as putea intra in prenatal. Asadar, va rog daca ati putea sa imi ziceti dvs sigur cand as putea intra in prentatal? Ultima menstruatie am avut-o pe 31 martie, iar data probabila e undeva pe 5 ian. Va multumesc! Cum nu știu legislația din RO, un lucru ce ar trebui să știe însă dr. tău, am dat google pe un site de legislația muncii care zice așa: ”Concediul de maternitate poate fi acordat inainte sau dupa nastere, pe o perioada de cel mult 126 de zile, intrucat perioada de prenatal poate fi compensata in parte cu cea de postnatal, in functie de optiunea persoanei sau de recomandarea medicului.

Care este perioada de acordare a concediului prenatal?

Femeia gravida poate beneficia de 63 de zile de concediu medical prenatal inainte de data previzibila a nasterii, dar nu mai devreme de a 84-a zi anterioara acestei date.”

Sper să te ajute 🙂

Herpes la nas in sarcina saptamana 37 si 2 zile! Nu fac febra, nu e mare,nu se vede, doar e acolo de ieri seara si doare un pic nasul. Afecteaza bebe? Nu e primul herpes, fac de copil in nas sau la buza inferioara. Locuim in UK aici la medic/moasa totul e normal si greu iti da antibiotic (ceea ce e bine). Sa il las sa treaca de la sine? Herpesul în sarcină e OK. Ce e important e după naștere. Când ai Herpes, nu adu bebe la fața ta, ca să nu se infecteze. Cremele cu Aciclovir ajută mereu, și nu dăunează fătului.
Sarcina mea dupa menstruatie are 31 de saptamani, iar la ultima ecografie a zis ca bebe arăta de 34 saptamani. Este vreo problemă? Depinde. Dacă bebe chiar e mai mare, atunci ar fi ”plinuț” și trebuie să excluzi un diabet gestațional. Dacă nu ai diabte, atunci ori e eroare de ecograf, ori e eroare de calculare a vârstei gestaționale după ultima menstruație, ori e bebe mai mare că ambii părinți sunt mai mari! (înalți, nu obezi!). Aici mai multe despre diabetul în sarcină: https://drlaurastirbu.com/2018/07/19/diabetul-gestational-si-copii-din-mamici-diabetice/
La prima sarcina placenta s-a desprins (dupa parerea medicului de garda care m-a operat, undeva pe parcursul ultimei luni de sarcina) si odata cu debutul travaliului a aparut si hemoragia (anterior nu am avut dureri, sangerari, ceva care sa-mi dea de gandit ca ceva nu este in regula). Am intrat in operatie de urgenta – uterul a fost salvat, copilul este ok. Totul a culminat si cu o preeclampsie. De la prima nastere au trecut 3 ani jumatate. Ne gandim la al doilea bebe insa cu teama. Ce riscuri sunt avand in vedere istoricul? Ce masuri de preventie sa luam? (PS: Doctorul ginecolog in evidentele caruia ma aflu mi-a dat ok-ul pentru o noua sarcina in urma cu un an si jumatate.) Poți să treci direct la următorul bebe. ÎNSĂ ai risc de preeclampsie mai mare decât mamele care nu au avut asta prima oară. Trebuie să iei Aspirină de când afli de sarcină. Și controale mai dese la medic, ca să se prindă din timp boala. Pacientele bine monitorizate nasc fără mari probleme.
Am 27 de săptămâni, iar bebe cântărește 850g, mai mic cu o săptămână. Momentan iau Actovegin. Oare o sa creasca suficient bebe? voi duce sarcina până la final? Acuma aud de Actovegin, și după ce am citit despre el, eu una nu ți l-aș recomanda, că nu cred că ajută la ceva. Bebe e încă ok. Dacă dr. are frică că bebe nu crește, atunci trebuie să te revadă într-o săptămână, să facă o nouă biometrie. Pentru mine, dacă văd că bebe e mai mic cu 1 săpt., e totul normal. 2 săpt. ar fi problematic. O să crească suficient, greutatea sa este normală pentru acea săptămână! Eu îți recomand să te calmezi, să renunți la fumat (dacă fumezi), și să mănânci sănătos.
Cum pot obține concediu medical cu risc de sarcina? Menționez am vb cu medicul ginecolog, mi-a dat o scrisoare medicala pt. serviciu cu program redus de 6 ore, dar eu doresc să rămân acasă deoarece nu mă simt bine, îmi este foarte rău dimineața și lucrez intr-un depozit unde trebuie sa car anumite greutăți. Am uitat sa menționez că sunt în sarcina in 11 săptămâni. Dacă medicul recomandă, angajatorul este forțat să îți schimbe activitatea de lucru – de exemplu să lucrezi mai degrabă la birou, și nu să faci muncă fizică. Dacă nu te simți bine, ți se poate acorda concediu medical prenantal cât timp ești bolnavă, trebuie doar să îi spui ginecologului. Dacă vrei să nu mai lucrezi deloc, din secunda asta, la fel, medicul ginecolog trebuie să îți facă hârtiile. Asta discuți cu dr. tău.
Tot am auzit in ultima perioada femei care îmi ziceau ca nu este bine sa nasc la 8 luni, mai bine ar fi la 7 sau 9. Și ma frământa rau întrebarea asta, sunt la a doua sarcina și mi-e teama ca am sa nasc mai repede. Am colul uterin scurt, și la prima sarcina am avut la fel, și am născut la 37 de saptamani. S-ar putea acuma la a doua sarcina sa nasc și mai repede? Cel mai bine e să naști când bebe e destul de mare să supraviețuiască, adică după 34s0z, de preferat 37s0z, când nu mai este oficial prematur. Dacă ai născut mai devreme, se poate să naști și acum la fel, dar nu e obligatoriu. Îți recomand multă liniște, nu mai asculta ce spune lumea – doar ce spune medicul tău ginecolog. Pentru mine, din cât ai descris tu aici, nu reprezinți o sarcină cu risc major 🙂
După ce am născut acum 6 luni jumătate, după menstruație am o scurgere de culoare neagră, care durează 2-3 zile. Nu e abundentă. Înainte de naștere nu aveam. Este normal? Iar menstruație tine doar 2 sau 3 zile. Luna aceasta 2 zile m-a ținut. Credeți ca este în regula? Ce analize as putea sa fac ca sa mă asigur că e totul bine ? Cultura de pe col? Totul e perfect. E o mică dereglare hormonală, normală după naștere. Acea scurgere neagră este sânge. Ți s-a schimbat tipul menstruației, și poate să revină în tip la normalul de dinainte de sarcină, sau nu. Ca ginecolog, nu ți-aș face teste speciale.
As dori sa știu o cauza a durerii din partea stângă jos, zic eu sa fie osul pelvian? Dacă ești tânără, mai probabil ovulație. Dacă ești pe la 40 de ani, poate fi diverticulită. Mergi la un control dacă te deranjează.
Am născut acum 5 luni. Pt. o perioada de 2 luni m-a lăsat durerea, acum văd ca este puțin mai intensă. As dori sa știu de ce și din ce cauza. Menționez ca mă doare doar dacă stau efectiv pe tot fundul, dacă mă ridic brusc de jos, dacă stau cumva „cracita”. Pe scurt, spațiul dintre picioare trebuie sa fie strâns nu depărtat. Am născut normal, oare sa fie din cauza aceasta? Este a 2 oară când nasc, prima data nu am avut nicio problema, bebe având la 1 naștere 2730g, iar bebe 2 având 3820g. Sa fie diferența asta sau altceva? Ar putea să fie diferența de greutate. Fiecare sarcină și naștere e diferită. Dacă ai astfel de dureri, poate e o problemă cu coccisul sau articulațiile pelvisului. Îți recomand un consult la ortoped. Cartilajele în sarcină se înmoaie, iar în timpul nașterii bebe apasă pe coccis, ”coada vestigială de maimuță”, și îi schimbă poziția. Astfel de probleme pot apărea și la articulațiile coapsei sau la simfiză. De obicei revine la normal.
Am fost încă de la început diagnosticată cu candida, am mai luat câte ceva prescris de medic dar fără succes, el însă zice să nu îmi fac griji că nu trece bariera placentară, plus că din anumite motive trebuie să nasc prin cezariană. Vreau să știu și părerea d-voastră! Candida nu trece la bebe, iar dacă naști prin cezariană nu o să îl afecteze. Însă nu există să îi spui paciente-i LAS-O MĂ, CĂ MERGE AȘA. Trebuie un nou antimicotic, plus ovule cu lactobacili după. E sigur medicul să e candida? Poate e altceva. Și de ce să faci cezariană? Îți recomand o a doua părere la un cabinet, să te vadă altcineva.
Am nascut de 1 an si 2 luni, imi alaptez copilul. Prima menstruatie a venit la 1 an si 2 luni, dupa ce am intrerupt anticonceptionalele Cerazette. La controlul de un an, am descoperit 2 chisturi ovariene , unul de 5 cm (pe acesta il stiam) altul de 3 cm. De cel mic nu stiam inainte de sarcina. Medicul mi-a spus sa ca pentru tratament trebuie sa nu alaptez. Eu nu vreau sa întrerup, macar pana la 2 ani i-as da. Întrebarea mea ar fi: la ce riscuri ma supun? In aceasta perioada este posibil sa se mareasca ? Mentionez ca am fost la control inante de menstruatie. Ce ma sfatuiti? La tine sunt ciudate 2 chestii: un chist care nu trece, se operează; dacă chistul nu trece cu Cezarette, atunci se operează. Vorbesc de cel de 5 cm, nu de cel de 3, care poate fi și normal. Mai așteaptă câteva luni fără pilule, să vezi cum ești. Dacă nici după aceea nu trece de la sine, se recomandă operația. Nici nu îmi imaginez la ce tratament se gândește dr. tău, de nu poți alăpta. Ai luat deja progesteron, nu se indică estrogen. Mă scarpin după ambele urechi. De așa ceva nu am auzit. Să revii cu informații 🙂
Am avut niste usturimi urâte in zona intima in timpul actului sexual si la urinare, am mers la doctor si mi-am facut test de urina crezand ca am vreo infectie sau sa fi ramas insarcinata, dar mi-au zis ca nu e nici una dintre acestea. (Atunci aveam intarziere a menstruatie de 8 zile) Ok, mi-au trecut acele dureri si mi-au aparut altele, am acele simptome ca inaintea venirii perioadei menstruale (dureri sani, dureri in partea dreapta jos cate un pic etc.) am intarziere a menstruatiei de 10 zile acum. Este normal? Imi va veni? Ai mers la ginecolog sau la medicul de familie? Ți-a făcut eco? Poate fi chist ovarian, infecție la ovare, infecție vaginală. Revino la un control amănunțit dacă îți mai întârzie o săpt.
Am o fetita de aproape 11 luni mănâncă foarte bine, 4 mese pe zi ,doar ca este foarte slabuta zic eu, nu are nici macar 9 kg. Specific ca este foarte activa, nu sta locului deloc, este foarte energică. Un control la pediatru o să te liniștească. Va fi examinată atât fizic, cât și psihic. Poate pentru tine e energică, pentru alții e cuminte 😀 Medicul va decide dacă e în limitele ”normalului”.
Sunt însărcinată în 36 sapt. Am varice pe ambele picioare, mi s-au spart. Eu doresc sa imi faca doamna dr. cezariana pentru a nu intra in alte complicatii.  Dr. nu este de acord cu cezariana, zice ca nu exista un pericol ca am varice, care specific ca sunt cat un deget de mari, iesite in afara. Plus am palpitati la inima, nu pot sa respir uneori cand stau in pat, ma simt foarte rau. Ieri m-am simțit atat de rau, ca am vomat tot din mine. Nu stiu de la ce ma simt slabita, abia astept sa nasc, sa ma usurez. Pentru unele gravide, trimestrul 3 e un calvar. Te înțeleg. Varicele nu sunt indicație de cezariană, însă după naștere se recomandă tratament cu Clexane 6 săptămâni. Palpitațiile la inimă pot fi din cauza nervozității tale. Poți merge la cardiolog dacă îți faci griji. Starea de rău e de obicei ”normală” însă trebuie excluse anumite boli. Dacă nu te simți înțeleasă de dr. tău, mergi la o a doua părere. Sfaturi mai exacte nu îți pot da, că nu te văd eu pe viu. Dar și eu aș încerca, pe cât posibil, să te conving să încercăm nașterea naturală.

Răspunsuri Facebook 17.10.2018

Noile răspunsuri la întrebările din ultimele zile!

Apreciezi ceea ce fac? Hai să ajutăm împreună cât mai multe femei din România, promovând sănătatea astfel:

  • dă LIKE la pagina mea de Facebook Dr. Laura Stirbu , pentru a crește vizibilitatea, și eventual o recomandare
  • DISTRIBUIE articolele, video-urile și pozele făcute de mine pe pagina ta, sau pe grupuri de mămici/femei
  • abonează-te pe acest site și pe Youtube , ca să primești imediat noile articole și filmulețe 🙂
  • Mersi mult! Sănătate!

Am un băiețel de 6 luni și o săpt. De la 3 luni am observat că ține capusorul înclinat spre dreapta. I-am pus o perna pentru a-l regla, dar nu a mers. Am mers la doctorul de familie, dansa mi-a sugerat sa ii pun perna. La ce doctor ar trebui sa merg? Ce ar putea fi? Și încă o mica problema: de câteva zile tot duce mânuță la cap și ureche și începe să plângă, ar putea fi otita? Pentru neclarități cu privirea la copii, trebuie mers la pediatru. Ei se ocupă numai cu aceștia, așa că nu se compară experiența lor cu cea a medicilor de familie. Da, copii își duc mâna la ureche în caz de otită (însă pot fi și alte cauze).
Am 35 de sapt. si ieri, cand am mers la doctor, mi-a spus ca am colul scurt, și ca nu ajung la termen. Asta ce inseamna? Bebe are 2700g. Ce se va intampla daca nasc mai davreme? Un col scurt ar semnala faptul că nașterea se apropie. Nu știu ce înseamnă ”scurt” pentru dr. tău, pentru că examinarea este extrem de subiectivă, și oricum nu spune mai nimic despre evoluția sarcinii. Sunt femei cu ”col scurt” ce duc până la termen. La 35 de săpt. bebe poate să vină pe lume, și o să aibă nevoie doar de puțin ajutor din partea neonatologilor. Majoritatea copilașilor prematuri nu o să aibă niciun fel de probleme.
In data de 5 octombrie m-am internat în spital cu colul deschis, mai avea 0.5 cm, am ajuns cu contractii mari. Mi s-a facut cerclaj. După mi s-a spus ca voi avea nevoie de pesar, dar deja astept de o săpt. si inca nu mi l-au pus. Sunt de atunci pe tratament. Este normal sa mai am contractii? Sangerari am avut foarte putine. De 11 zile sunt la pat, doar toaleta am voie. După calculele mele am peste 24 de săpt., dar ei tot o tin ca am doar 22. Sunt disperată, nu stiu ce sa mai fac. Pot duce sarcina? Ma mai tine mult in spital? Ori se face cerclaj, ori se pune pesar. Dacă chiar e colul de 0.5 cm, atunci o să stai la pat în spital până naști. Sper că ești într-un spital cu terapie intensivă neonatală, pentru că pe aceste secții pot fi menținți în viață bebelușii peste 24. de săpt. Dacă mai ai contracții, trebuie să îți schimbe medicația. Vâsta sarcinii se calculează după rezultatul ecografiei din primul trimestru – s-ar putea ca nici tu, nici medicii de la spital să nu aveți dreptate. Ce a spus ginecologul la prima ecografie? Îți urez multă baftă, să porți cât mai multe săptămâni!
In urma cu 10 luni am nascut un băiețel, iar în urma nașterii am slăbit foarte tare. Slaba eram si inainte, dar acuma am ajuns de la 54kg la 36kg . Imi puteti recomanda niste vitamine compatibile cu alaptarea? Parca pe zi ce trece ma usuc pe picioare, și uneori nici chef de viață nu mai am. Imi doresc enorm sa ma ingras. Multe femei slăbesc din cauza alăptării, pentru cp este un proces ce consumă multe calorii. Trebuie să crești aportul alimentar. Vitaminele nu îngrașă, ci cresc apetitul. Să mănânci ce îți dorești tu, și cât poți tu. Pentru că ai o greutate extrem de mică, îți recomand obligatoriu un consult medical și o discuție cu un nutriționist. Slăbești că nu mănânci bine, sau oare e altă boală la mijloc?
Am 15 săpt. Dacă bebele cântărește 118 Gr e cam mult? Poate devenii obez? În prima jumătate a sarcinii, toți copii au cam aceeași greutate și nu se vorbește de obezitate. Mai târziu se detectează acest lucru, când circumferința abdominală va fi mai mare ca cea a craniului. Predispuși la macrosomie sunt bebelușii din mame diabetice, mai rar alte cauze.
Am fost ieri la medic și mi-a zis că am placenta situata posterior. Mi-a fost rușine să întreb de consecinte. E grav? Provoacă hemoragie mare la naștere, cum am citit pe net? Se impune obligatoriu cezariana? Am 15 săptămâni, își mai modifica pozitia de acum? La 15 săpt. nu poți spune unde va sta placenta definitiv, se modifică în timp. Placenta posterioară e ok, nu știu de unde vine prostia asta cum că sângerezi mai mult. Placenta praevia sângerează și necesită de obicei cezariană.
Daca nu am avut nicio naștere pana acum, imi pot pune sterilet? Da! Mai jos am o poză cu diferențele între tipurile de sterilet.
Se poate da antibiotic amoxacilina unui bebelus fara sa i se faca testare de alergie?Am primit de la dr pediatru. Da. Nu este obligatoriu ca bebe să fie testat. Data viitoare să discuți orice nelămurire cu pediatrul.
Am născut prin cezariană acum 11 luni. Când ar fi indicată o nouă sarcină? Răspunsul în poza de mai jos.

252scezariana

Răspunsuri Facebook 13.10.2018

Noile răspunsuri la întrebările din ultimele zile!

Apreciezi ceea ce fac? Hai să ajutăm împreună cât mai multe femei din România, promovând sănătatea astfel:

  • dă LIKE la pagina mea de Facebook Dr. Laura Stirbu , pentru a crește vizibilitatea, și eventual o recomandare
  • DISTRIBUIE articolele, video-urile și pozele făcute de mine pe pagina ta, sau pe grupuri de mămici/femei
  • abonează-te pe acest site și pe Youtube , ca să primești imediat noile articole și filmulețe 🙂
  • Mersi mult! Sănătate!

Am un baietel de un an si hârcaie ce tratament pot sa ii dau sa ii treaca? În primul rând trebuie să mergi la pediatru, să vezi cauza. E infecție? Polipi? Obiecte străine? Uneori te miri de ce mai descoperi la consult.
Am un baietel de 10 luni, plange si isi da cu mana peste urechea dreapta, se plesneste peste ea. Ce poate avea? Ce sfat imi dati sa fac? Pentru orice schimbări de comportament, ar trebui consultat pediatrul. De obicei nu este nimic, doar o reacțue relativ normală, fiecare bebe având personalitatea sa.
Saptamana trecuta am facut morfologia de trim.2, iar medicul a constatat ca femurul, de fapt membrele nu prea se dezvolta ok, si mi-am zis ca ne vedem peste 2 saptamani sa vedem cum evolueaza. Sunt motive de ingrijorare? Sa cer si o a 2a parere? Eu deja m-am panicat. Mergi la controlul de la 2 săpt. și vezi ce reiese acolo. Dacă se confirmă întârzierea de creștere a membrelor, o să fie făcut un diagnostic elaborat (teste genetice, de obicei prin amniocenteză). De obicei este doar e eroare de măsurătoare. Bineînțeles că poți cere oricând a doua părere.
Sunt însărcinată în 35 de saptamani si in zona genitală, doar pe o parte, mi-au iesit besici cu apa, si ma mănâncă. Eu cred ca e herpes, ce as putea asa fac sau sa iau ? Dacă e herpes, atunci ar trebui să doară. Mergi la control ginecologic neapărat. Nu recomand nimic până nu se pune diagnosticul medical.
Am de facut o laparoscopie + histeroscopie si vroiam sa intreb daca dupa aceasta interventie pot ramane însărcinată, și după cat timp am voie de a avea contact sexual. Si daca o sa mi dea concediu medical dupa aceasta interventie. După laparoscopie/histeroscopie se recomandă o lună pauză, ca să se vindece rănile. Nu știu dacă o să primești concediu medical, pentru că după intervenție poți teoretic să revii la muncă a doua zi. Depinde ce se face în timpul laparoscopiei (dacă doar se observă pelvisul, atunci poți reveni repede la muncă; dacă se operează, atunci poți avea medical și 2/4 săpt.).
Este normal ca la un ciclu menstrual de 24 zile, ovulatia sa fie in a 16-a zi? Teoretic, nu este posibil. Dacă menstra îți vine așa repede, atunci ai avea insuficiență de progesteron, și poate fi greu să menții o sarcină. Urmărește ovulația prin teste de ovulație și mergi la un control ginecologic când crezi tu că este. O să trebuiască să îți urmărească ciclul ecografic și hormonal.
Am test pozitiv si m-am trezit pe absorbant cu o pata de sange maronie, asa cum ar fi la menstră. Poate sa fie menstra? Sângerarea în sarcină: ori nu mai este ok sarcina, și corpul o elimină, ori este doar o sângerare ce nu afectează sarcina, iar bebe se dezvoltă în continuare. Dacă sarcina e mică (până în 5 săpt,), nu se recomandă controlul medical imediat, pentru că nu se vede nimic. Mai așteaptă până la 6 săpt. teoretice de sarcină. Dacă testul este negativează, atunci a fost din păcate un avort. Dacă încă e pozitiv, mergi la control. Dacă bebe e ok, o să se vadă foarte probabil la ecograf.
Am nascut acum 2 luni un baietel de 4,260 g natural. M-am rupt jos . Cand as putea sa incep sa fac sport? Am fost la control, dna doctor a spus ca e totul ok, dar am uitat sa intreb. Tin sa precizez ca locuiesc in Germania! Dacă te simți bine, poți deja să faci sport. Aș aștepta până se termină cu totul lohiile.
Sunt insarcinata in 10 sapt. Vreau sa stiu cu cat timp inainte de nastere trebuie sa vin in Germania pt. a naste acolo (sotul lucreaza acolo de 5 ani)? Ca să beneficiezi de asigurarea soțului, trebuie să vii în Germania să îți faci actele corespunzătoare. Nu știu exact săptămâna, depinde cum e situația voastră, dar eu aș veni în trimestrul 2, ca să nu umblu pe drumuri cu burtica mare în trimestrul 3. Mai practic așa, nu?
Azi cand m-am spalat, am scos din vagin ceva fire negre Am nascut de aproape 2 ani și menstuatia a revenit la 1 an. E ceva care sa ma sperie? Nu am avut niciodata dupa menstruatie resturi de culoare neagra. Mai probabil e doar sânge coagulat, ori direct înainte ori după menstruație. Eu nu mi-aș face griji, dar numai un control ginecologic poate diagnostica alte cauze (foarte rar e vorba de altceva) Aici ai un articol despre spotting: https://www.contraboli.ro/spotting-ul/
Am fost la dr. si a zis ca sa oprit sarcina din evolutie. Ar fi trebuit sa am 10 saptamani. A zis ca numai prin chiuretaj pot elimina resturile. Nu exista ceva medicamente pentru a se elimina sarcina singură? Sau poate sa imi vina Menstruatia de la sine? Sau e neaparat sa fac chiuretaj? Corpul poate elimina sarcina de la sine, însă uneori rămân resturi și se ajunge tot la operație. Tu poți alege ce variantă vrei, să aștepți, sau avort medicamentos (există med., doar cu indicație și supraveghere medicală!), sau avort chirurgical. Eu, ca medic, ți-aș respecta dorința și aș încerca cu medicamente mai întâi. Dacă nu merge, atunci operația.

Răspunsuri Facebook 12.10.2018

Noile răspunsuri la întrebările din ultimele zile!

Apreciezi ceea ce fac? Hai să ajutăm împreună cât mai multe femei din România, promovând sănătatea astfel:

  • dă LIKE la pagina mea de Facebook Dr. Laura Stirbu , pentru a crește vizibilitatea, și eventual o recomandare
  • DISTRIBUIE articolele, video-urile și pozele făcute de mine pe pagina ta, sau pe grupuri de mămici/femei
  • abonează-te pe acest site și pe Youtube , ca să primești imediat noile articole și filmulețe 🙂
  • Mersi mult! Sănătate!

Dacă iau anticoncepționale Regevidon și sunt răcita moarta, am nevoie de antibiotic? Se face ceva pauza între luni, am auzit de ceva pauza de 7 zile. Antibioticul trebuie prescris de medic, și ai grijă că poate să scadă eficacitatea anticoncepționalelor, așa că să folosești și prezervativul după tratament. Nu se face pauză la câteva luni. Ori iei în continuu pilulele, ori iei cu pauza de rigoare la 21 de zile ca să vină menstra.
Am nascut prin cezariana acum o luna, si de vreo doua saptamani mi s-a desprins cusatura pe deasupra. Dr. mi-a recomandat sa ma dezinfectez cu betadine, si sa imi pun miere curata acolo, ca mi se va cicatriza. Ar trebuii sa merg pt. alte fire sau este posibil sa se cicatrizeze asa, in timp, cu mierea recomandata? În primul rând, eu nu aș recomanda miere. Betadina e ok, dar mai bun e un dezinfectant de piele incolor (Octanisept e mai blând cu țesuturile). Să păstrezi zona curată și uscată, eventual cu comprese sterile deasupra, ca să nu fie rana mereu atinsă de hainele murdare. Rana se vindecă din profunzime la suprafață, și la tine cred că o să lase o cicatrice mai mare. Nu se coase din nou, pentru că nu o să mai prindă, eventual, depinzând de defect, se taie o rană nouă, sângerândă, care se adaptează. Cred că îți trebuie răbdare. Dacă te doare, e roșie, are puroi sau ai febră, mergi din nou la medic.
Herpesul genital se poate transmite altei persoane, în conditiile în care persoana purtatoare sustine ca nu a avut nici macar o manifestare? Sau este posibil ca unei persoane sa-i iasa la analize ca este pozitiva si sa nu aiba nici macar o manifestare a bolii ? Herpesul se transmite 99% prin contact sexual. Persoana poate avea în sânge infecția, însă nu o poate transmite decât atunci când are simptome – leziuni dureroase pe penis sau vulvă. Nu există tratament de vindecare completă, ci doar episodică – Aciclovir cremă, imediat ce începe durerea locală. Sunt persoane la care se manifestă rar herpesul, altele la care revine la câteva luni.
De ceva timp ma confrunt cu o infecție urinara, am tot luat tot felul de pastile si antiinflamatoare dar tot degeaba. Am facut ecografie si mi s-a zis să merg la un urolog. Ce să fac? O infecție urinară care nu dă pace trebuie investigată: urocultură și tratament specific. Eventual se dă și tratament profilactic. Uneori există o altă cauză care favorizează infecția, de exemplu pietrele la rinichi sau lipsa igienei corespunzătoare după contactul sexual. Dacă se schimbă acei factori, poți să scapi și recidivarea infecției. Discută pe îndelete cu urologul, la care poți merge și fără trimitere (cabinet privat). Dar urocultura cu antibiogramă o poți face singură, înainte de consult.
Am 39 de saptamani, azi am fost la control, iar cand am ajuns acasa am sangerat putin. I-am trimis mesaj dr.meu si a spus sa nu ma sperii ca este de la consult. Am fost sa mai cumpar ce trebuie pt bebe si cand am venit acasa, am observat iar ca am sangerat putin. Am luat un no spa. Ce sa fac? Sa ma duc la urgenta? Dacă sângerezi chiar foarte puțin, 2 stropi de culoare închisă, cu mucus, atunci e ok. E mai mult ca sigur de la controlul vaginal. Bineînțeles că poți merge la dr. dacă ai griji. Sângerarea e uneori asociată și cu debutul travaliului, deci poate urmează în curând și contracțiile:)
Acum 3 luni am avut a doua nastere prin cezariana, la care m-am si gandit sa imi leg trompele. De 2 zile am o durere deasupra ovarului stang.  Ce poate fii? Fără consult, nu pot spune multe. Poate ai aderențe, sau ovulația/chist pe ovarul stâng. Sau poate e o cauză neginecologică, de exemplu probleme cu colonul. Dacă te deranjează în continuare, mergi la control.
Am de facut o histeroscopie pentru sinechie. Dupa cat timp am voie să am contact sexual, pentru a rămâne însărcinată? Dupa aceasta interventie o sa îmi dea concediu medical? După histeroscopie se recomandă o lună pauză, ca să se vindece rănile din uter. Nu știu dacă o să primești concediu medical, pentru că după intervenție poți teoretic să revii la muncă a doua zi.
Astăzi, la consult, am primit vestea că este posibil ca peste 2 săptămâni să fac cerclaj (între 14-16 săptămâni). Colul încă este lung, însă destul de moale, iar la sarcinile trecute s-a scurtat/deschis în trimestrul 2, născând la termen, însă cu stat în pat câteva luni. Care este părerea dvs. despre acest cerclaj la rece, îl indicați? Mi-e teamă de posibilele complicații și riscuri. Mi se pare o indicație prostească: 1. colul e lung, 2. ai născut totuși la termen fără să fi intervenit medicii direct 3. nu ai alte boli. Faza asta cu col moale e extrem de subiectivă. Dacă chiar aveai probleme, sigur nășteai mai devreme, indiferent de cât de cuminte ai fi stat în pat. Cerclajul are risc de avort, iar la 16 săpt. chiar nu poți salva bebelușul. Trebuie control periodic, și doar la scurtare semnificativă se intervine (sub 2.5 cm, cum scrie în protocol). Dacă ai fi pacienta mea, aș fi foarte optimistă. Clar că în cazul tău se recomandă concediu medical – mai important decât un cerclaj așa de repede. PLUS să ai examen de secreție la câteva săptămâni, să tratezi orice infecție vaginală care apare, că ea poate deschide colul.
Prietena mea este însărcinată, 6 săptămani, si ii este teama sa nu aibe toxoplasma. A facut analize si a iesit IgG 9.41, si ca ar avea anticorpi. Ce inseamna asta? Ar iesi copilul doamne ferste cu malformatii ceva? Am scris și pe grup, vedeți poza cu pisica de mai jos: IgG sunt ok. Înseamnă că mama a avut infecția dar s-a luptat cu ea, și acum și bebe e protejat 🙂

toxo.png

Răspunsuri Facebook 02.10.2018

Salut, dragelor! Pentru că în ultima vreme au crescut exponențial nr. de întrebări DAR eu am același timp la dispoziție, m-am gândit cum să optimizez modalitatea de răspuns, ca să ajut în același timp mai multe paciente. Așa că: o să răspund prin poze doar la câteva dintre întrebări, pe care le consider generale. Întrebările lungi și foarte personalizate, care oricum nu se vedeau prea bine în poza (pe telefon), vor fi aici. Articolul va fi mereu postat pe grup, ca să nu îl pierdeți! Vă pup!

(PS: la commenturi nu am vreme să răspund și nu le observ, că sunt cu zecile; dacă vreți să îmi adresați ceva personal, vă rog prin secțiunea de CONTACT sau prin POSTARE pentru aprobare pe grup)

intr.png poy
Aveti idee de ce ma doare in partea dreapta sus, sub o palma de san, si se duce si jos unde a fost sarcina? Înca se vindeca locul? Si plus de asta ma ustura foarte putin cand fac pipi. Chiar nu pot să spun doar pe această descriere ce e cu durerea. Sună a ficat/bilă. Usturimea e de la infecție urinară. Bea multă apă și ceai, și mergi la dr. de familie dacă încă te doare în partea dreaptă.
Cat de des trebuie sa miste bebe la 29 de saptamani? Azi am simtit toată ziua ca misca, destul de jos si am simtit înțepături înăuntru. Aceste înțepături sunt întinderile ligamentare. Bebe face cât sport vrea el/ea! 😀
Poate sa-mi faca colposcopie chiar daca am sterilet? Am omis sa intreb medicul azi si are program peste o saptamana. Poți să faci, dar nu o să dea rezultatul scontat, pentru că cervixul este iritat de sterilet. Eu nu aș face așa ceva, decât dacă aș avea un Papanicolau anormal.
In prima luna de sarcina am facut infectie vaginală destul de gravă. Dupa nastere, bebelul meu a fost identificat cu stafilococ auriu, am facut analize, dar au iesit negative. Mi s-a spus ca infectia cu stafilococ a bebelui a fost transmisa in timpul sarcinii de la mama. As vrea sa stiu CUM s-a transmis, daca am urmat indicatiile si tratamentul. Analizele mele au aratat ca NU AM STAFILOCOC! Cum adică bebe a avut infecție cu stafilococ, apoi nu au mai găsit stafilococul? Te înnebunesc ăia de cap. Dacă bebe e acum ok, uită povestea. Nu mai are nicio consecință.
Sunt in 12 sapt. si am dureri de burta foarte mari, nu pot sa dorm noaptea. Ce îmi recomandați? Dacă durerile sunt așa de mari încât nu poți dormi, trebuie control medical. S-ar putea să fie o infecție urinară, sau chiar apendicită. Mergi repejor la control să se excludă urgențele.
Are sens sa tot fac tot felul de analize solicitate de ginecolog și să fac controale și ecografii când îmi cere, daca eu mă simt foarte bine și bebe e activ? Mi se pare pierdere de timp și bani. Pentru că majoritatea sarcinilor decurg normal, gravida are nevoie doar de minimul de investigații. Cu ajutorul lor putem să le descoperim pe cele care au nevoie de mai multe îngrijiri. Asta e părerea mea, și nu consider OK ce fac medici, că bagă pe gât orice chestie, oricărei paciente. Aici e un articol despre ce investigații recomand eu, plus diferența între ecografii. Sper să te ajute!

https://drlaurastirbu.com/2018/01/24/analizele-necesare-in-sarcina-si-de-ce/

https://drlaurastirbu.com/2018/02/26/ce-este-biometria-fetala-poze/

Sunt in 36 de sapt si 5 zile si am racit de cateva zile. Am luat oscilococcinom dar degeaba. Acum am si o tuse urata cu expectoratie. Ce pot lua? Doct mia zis sa ia sirop de copii, dar degeaba. Ma puteti ajuta cu un sfat va rog? Oscilococcinum este homeopatie pură și eu nu cred în așa ceva (dacă mă vedeți că recomand așa ceva, înseamnă că am rămas în pană de idei). În răceală la gravide: paracetamol pentru febră, spray nazal (cu sare de mare sau chiar Olinth) și sirop cu Ambroxol, sau, cel mai bine dacă găsești, Codeină (rețetă medicală). Siropul de copii e o indicație incompetentă, pentru că unele conțin ibuprofen, ce este interzis după 28. de săpt!
Dr. mi-au spus ca, la rinichiul stang, hidronefroza bebelușului a crescut la gradul 4 iar acum a aparut si la cel drept de gradul 1. Oare am sperante de vindecare după nastere? Cat despre nastere, ma asteapta sa ma internez săpt. viitoare, insistă sa nasc natural cu anestezie datorita greutatii mele. Sper din suflet sa pot naste natural, desi doctorul meu de la cabinet spusese ca nu crede ca as putea, ca am un bazin ciudat si un vagin lung. Dumneavoastra ce parere aveti de cele spuse de dansul? În ziua de azi, nu ne mai luăm după zicalele din secolul trecut. Orice femeie care nu are contraindicație ar trebui lăsată să încerce natural! Sper să reușești! Nu are nicio treabă greutatea, avem mămici de 150kg care nasc superb! Cât despre hidronefroza fetală, numai timpul poate spune. După naștere bebe va fi evaluat ecografic. Dacă rinichiul e foarte afectat, poate trăi bine și cu cel sănătos. Naștere ușoară!
Sarcina de 15 săptămâni, cu decalotare incipienta de Placenta, am început sa răcesc, ma doare gatu, nasul e înfundat și tușesc. Ce as putea lua? În răceală la gravide: paracetamol pentru febră, spray nazal (cu sare de mare sau chiar Olinth) și sirop cu Ambroxol, sau, cel mai bine dacă găsești, Codeină (rețetă medicală). ”Decalotarea de placentă” e un diagnostic interesant, și nu știu la ce se referă.  Să discuți cu medicul mai multe.
Mă chinui de 7 ani sa rămân însărcinată,  iar domnul doctor mi-a spus că este posibil să am uterul lipit de la ultimul avort, adică  de acum 9 ani. Este adevărat? Este posibil? Da, se poate să ai sinechii, dar asta nu înseamnă că dăm din umeri și ne uităm pe pereți. Aici am un articol despre ce trebuie să faci în continuare: https://drlaurastirbu.com/2017/11/01/cum-sa-obtii-o-sarcina/
Vreau sa stiu cat de important este profilul Torch si pana la cate sapt. trebuie facut? Profilul Torch se face în primul trimestru de sarcină, ca să vedem dacă mama are anticorpi pentru anumite boli ce duc la malformații fetale. Nu este obligatoriu, însă este recomandat, ca să știe medicul cu ce fel de sarcină are de a face. Dacă de exemplu nu ai anticorpi pentru varicelă, trebuie să te ferești în timpul sarcinii de colectivități de copii, ș.a.
Am 6 zile de la nașterea naturală, in sala de naștere moasa mi-a spus ca pot lua diclofenac supozitoare pt. durerea din zona intimă, însă când m-am dus la farmacie sa-mi cumpăr, farmacista mi-a spus ca nu se administrează femeilor care alăptează. Ce pot lua in locul acestor supozitoare sau cine are dreptate farmacista sau moașa? Clar că moașa are dreptate, doar ea are mai multă experiență pe partea asta decât farmacista. Diclofenacul și Ibuprofenul sunt permise în alăptare.
Urmeaza sa fac fertilizare in vitro. Am 25 de ani, credeti ca as avea sanse sa se prinda din prima? Rata de succes este indirect proporțională cu gravitatea bolii de care tu suferi. Indiferent ce procent ar fi calculat la tine, contează să fii de partea cu rezultat pozitiv. Îți urez multă baftă!
Timp de 13 luni am alaptat, de doua luni am incetat. In 15 septembrie mi-a venit prima menstruatie dupa nastere si continua de 2 saptamani.Fluxul e mai scazut.
Mentionez ca din prima zi de menstruatie am inceput sa iau anticonceptionale la recomandarea ginecologului
Este in ordine sa dureze atat de mult?
Da, momentan încă e ok, pentru că la tine în corp e încă dereglare hormonală. Dacă nu se oprește după 4 săpt., mergi la un nou control.
Sunt mămică de 5 luni si din primele momente a fost foarte dificil sa alaptez din cauza ca nu am avut mameloanele ,,formate”. La inceput m-am ajutat de pompe, mameloane false (acum nu le mai acceptă bebe) si am rămas sa alaptez doar la un singur san. E un motiv de îngrijorare? Dacă bebe vrea la un singur sân, asigură-te că pe al doilea îl golești cu pompa, să nu ai stază de lapte. În rest, sună foarte bine soluția ta!

Răspunsuri 01.10.2018

(abonați-vă pe site la newsletter ca să primiți următoarele răspunsuri direct prin e-mail! dacă întâmpinați probleme, dați un mesaj la secțiunea Contact)

  • NOU: pe grupul de Facebook puteți să puneți întrebări, și vă răspund mai repede! Deveniți membre aici: Femei de la A la Z
  • NOU: un nou format de Întrebări/Răspunsuri, tip poză (varianta veche/nouă);

 

site019site029capture_34capture_35capture_36

 

Nu uitați să vă abonați la newsletter pe site și de LIKE & DISTRIBUIE pe Facebook!

Sănătate!

Cu drag,

Laura

Răspunsuri 03.09.2018

(abonați-vă pe site la newsletter ca să primiți următoarele răspunsuri direct prin e-mail! dacă întâmpinați probleme, dați un mesaj la secțiunea Contact)

  • NOU: pe grupul de Facebook puteți să puneți întrebări, și vă răspund mai repede! Deveniți membre aici: Femei de la A la Z
  • NOU: un nou format de Întrebări/Răspunsuri, tip poză (varianta veche/nouă);

luxsite1luxsite2luxsite3luxsite4dumi9

Nu uitați să vă abonați la newsletter pe site și de LIKE & DISTRIBUIE pe Facebook!

Sănătate!

Cu drag,

Laura

Durerile în sarcină – scheme rapide

O să recunosc, pentru că eu iubesc această specialitate și am, zic eu, ceva habar, obstetrica este foarte simplă pentru mine: femeia rămâne gravidă, apoi naște un bebe și întreaga familie e fericită.

Așa e în majoritatea cazurilor – graviditatea e o stare fiziologică și se desfășoară de obicei fără probleme.

Unele gravide nu au însă o sarcină așa de simplă, iar cel mai des întâlnit simptom cu care se confruntă este DUREREA. De aceea este esențial ca medicul să facă un diagnostic diferențial rapid, pentru a putea găsi cel mai bun tratament sau sfat pentru pacientă.

Când gravida acuză durere, importantă este anamneza completă: unde, de când, alte simptome, ș.a. PLUS examinarea medicală (depinde de acuze: palpare, examen cu valve, ecografie, luarea tensiunii, eventual colaborarea cu un alt specialist, etc.). O anamneză suficientă înlocuiește des alte analize!

MAJORITATEA DURERILOR sun inofensive pentru pacientă și bebe. Trec ori prin AȘTEPTARE, ori prin medicație – Paracetamol, medicamentul de elecție.

RAR este vorba de ceva mai serios, iar medicul trebuie să reacționeze în consecință, tratamentul fiind obligatoriu în spital.

Dacă aveți dureri ce nu trec de la sine și se asociază cu alterarea stării de sănătate și/sau febră, mergeți imediat la medic!

Sper să vă ajute puțin schemele de mai jos (nu sunt incluse toate patologiile posibile, pentru că sunt extrem de rare).

Nu uitați de LIKE aici și DISTRIBUIE pe Facebook 😀 (un video va fi postat în curând pe Youtube). Vă aștept în grupul de Facebook Femei de la A la Z pentru alte informații medicale!

Multă sănătate și sarcină ușoară!

 

 

durere1durere2